基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗教學(xué)改革

劉歧莎 于鑫焱

[摘 要] 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗課程對于培養(yǎng)學(xué)生的實踐應(yīng)用能力至關(guān)重要。然而目前醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗基本上都是驗證性實驗，無法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，也無法調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。因此，教師選擇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗教學(xué)進行全方位的改革，包括整合和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和形式、創(chuàng)建線上“學(xué)習(xí)+互動+測試”的網(wǎng)絡(luò)實驗教學(xué)平臺以及建立過程性考核模式等方法。初步實踐結(jié)果表明，通過教學(xué)改革激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新性思維和實踐能力，提高了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗課程的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，有助于建立符合時代發(fā)展的實驗課程教學(xué)和評價模式，有利于培養(yǎng)應(yīng)用型人才。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)微生物學(xué);實驗教學(xué);應(yīng)用型人才

[基金項目] 2019年度南京醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教育研究課題“基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗教學(xué)改革初探”（2019JCLX012）

[作者簡介] 劉歧莎（1986—），女，山東濟寧人，博士，南京醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院講師，主要從事醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)與科學(xué)研究;

于鑫焱（1988—），女，安徽阜陽人，博士，南京醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院講師（通信作者），主要從事醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)與科學(xué)研究。

[中圖分類號] G642 ? ? [文獻標識碼] A ? ? [文章編號] 1674-9324（2021）41-0048-04 ? ? [收稿日期] 2021-05-18

應(yīng)用型人才除了需要具備完整、扎實的理論知識體系，更需要具有較強的創(chuàng)新思維能力和應(yīng)用理論知識以解決實際問題的能力，應(yīng)用型人才的培養(yǎng)將是我國今后高校教育改革和發(fā)展的新趨勢[1，2]。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)院校的一門重要的基礎(chǔ)課程，通過研究病原微生物的生物學(xué)特點、致病性與免疫性、實驗室檢查法及防治原則等，以達到控制和治療相關(guān)疾病的目的。由于病原微生物的感染與人類多種疾病相關(guān)，因此醫(yī)學(xué)微生物學(xué)也是一門應(yīng)用性、實踐性極強的課程[3]。作為醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)不可或缺的組成部分，微生物學(xué)實驗課程包括微生物標本的觀察、培養(yǎng)與鑒定，微生物相關(guān)診斷技術(shù)的學(xué)習(xí)等重要內(nèi)容，是基礎(chǔ)理論通向臨床應(yīng)用的橋梁，對培養(yǎng)應(yīng)用型人才的實踐能力方面發(fā)揮重要作用[4]。然而傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗課程仍然以簡單的重復(fù)性實驗和低水平的驗證性實驗為主，不能很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提升學(xué)生解決問題的能力，因此本文對醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程的實驗教學(xué)改革進行了探索。

一、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀及存在問題

我校傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗課程采取以下教學(xué)模式：首先，教師對實驗課所涉及的知識點進行講解并示教實驗操作;其次，由學(xué)生進行示教標本的觀察和實驗操作，教師在學(xué)生操作過程中進行檢查和指導(dǎo);最后，學(xué)生通過繪圖等形式完成實驗報告。然而，通過大量的教學(xué)實踐，我們認為這種傳統(tǒng)教學(xué)方式存在如下幾個方面的突出問題。

（一）教師主導(dǎo)課堂教學(xué)，無法發(fā)揮學(xué)生主體作用

目前的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗教學(xué)模式仍然以教師為主體，采取近似“填鴨式”“單聲道”的教學(xué)方式，在有限的時間內(nèi)講授大量基礎(chǔ)的甚至是理論課上已多次強調(diào)的知識點。這種方式學(xué)生僅被動接受知識，課堂內(nèi)容也顯得枯燥和無趣，浪費了寶貴的實驗課時間。此外，安排的實驗操作內(nèi)容過于簡單，多是對理論課的知識進行鞏固的驗證性實驗，學(xué)生并不能從中靈活掌握和應(yīng)用知識。由于以上實驗講授和操作內(nèi)容的設(shè)計欠合理，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和參與度沒有被調(diào)動起來，應(yīng)用能力和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)更是無從談起。

（二）拓展性內(nèi)容局限，師生互動交流欠缺

我校醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗課課時壓縮嚴重，課堂講授內(nèi)容過多，觀察和操作時間少，并且班級人數(shù)太多導(dǎo)致很多學(xué)生的觀察視角局限，難以獲得很好的學(xué)習(xí)效果。受時間和空間所限，很多真正前沿的關(guān)鍵技術(shù)根本無從開展，對于最新研究進展等知識的拓展也非常有限。因此，通過這種教學(xué)方式，學(xué)生獲得的知識是非常局限和滯后的，這與我們培養(yǎng)與時俱進的高素質(zhì)人才的宗旨非常背離。此外，由于課時的局限且學(xué)生數(shù)多，教師與學(xué)生的互動交流非常缺乏，教師無法針對每位學(xué)生解決實際問題。

（三）考核形式單一刻板，缺乏系統(tǒng)性

目前醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗課的考核仍是通過期末的一次終結(jié)性筆試來完成，缺乏過程性考核。針對這樣的考試方式，學(xué)生對實驗操作的重視程度不高，僅在考試前突擊溫習(xí)課件來應(yīng)付考試，因此不能有效反映學(xué)生的實踐能力和綜合素質(zhì)，更不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性[5]。

二、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗教學(xué)改革方案

基于以上實驗課程教學(xué)中存在的問題，通過對教學(xué)內(nèi)容和形式、網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建以及考核方式等多方面進行改革，探索適合我校醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗課程的教學(xué)實施方案。

（一）教學(xué)內(nèi)容整合，自主實驗設(shè)計

通過前期的問卷調(diào)查和集體備課討論，對目前的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗課的內(nèi)容進行整合，減少與理論課內(nèi)容重復(fù)的講授內(nèi)容，增加實驗操作的綜合性和應(yīng)用性，使學(xué)生充分利用實驗課時間掌握實用的操作技能。此外，為了培養(yǎng)學(xué)生對知識的應(yīng)用能力，引入學(xué)生分組實驗設(shè)計內(nèi)容。在學(xué)期初的第一次實驗課上，教師向?qū)W生介紹暫定的5個實驗設(shè)計主題（如水體中細菌總數(shù)及大腸菌群的檢測、環(huán)境樣本中噬菌體的分離、組織樣本中細菌的鑒定及耐藥性分析等），學(xué)生也可根據(jù)個人興趣自設(shè)實驗課題。每組學(xué)生（5～6人）針對所選課題，課后協(xié)作分工，自行查閱文獻資料，整理并完成實驗設(shè)計方案，并在最后一次課上以小組為單位進行實驗設(shè)計的匯報和展示。匯報內(nèi)容需涉及實驗?zāi)康摹⑵鞑摹?nèi)容、方法、步驟、可行性分析、預(yù)期結(jié)果、可能存在的問題等。匯報結(jié)束后，學(xué)生進行提問和討論，每組學(xué)生的匯報和討論時間約為20分鐘。教師總結(jié)時間為10分鐘，指出實驗設(shè)計的優(yōu)點、不足或改進方案等。通過學(xué)生自己設(shè)計實驗方案，一方面鞏固所學(xué)的微生物學(xué)基礎(chǔ)知識，學(xué)以致用，更重要的是能充分調(diào)動學(xué)生的積極性和主體意識，全面培養(yǎng)創(chuàng)新和科研思維能力。