基于文獻計量學的2011-2020年國際門靜脈高壓癥 熱點分析

吳堅偉

(廣州市白云區石井人民醫院，廣東 廣州 510430)

0 引言

門靜脈高壓癥(portal hyper tension，PHT)是各種原因導致門靜脈系統壓力升高引起的一組臨床綜合征，以門靜脈系統血流動力學異常變化為特點，其發病機制復雜，個體治療效果差異較大[1]。因其發病率高、預后差、難以根治等特性，PHT一直是國內外研究的熱點之一。隨著醫學技術的不斷進步，以及基于對門靜脈高壓癥病理生理的深刻理解，門靜脈高壓癥的治療已發生了重要轉變，由既往單純的消化內科或其他專科治療逐漸發展為現今多學科參與的治療模式，同時，以普萘洛爾為代表的藥物治療以及硬化劑注射治療等多種治療方式的興起，有效地提高了門靜脈高壓癥治療效果[2-3]。本研究擬利用文獻計量學的方法，探索2011年至2020年國際門靜脈高壓癥領域的研究現狀、研究熱點和發展趨勢，以期為我國門靜脈高壓癥的進一步發展提供借鑒。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源

研究數據來源于Web Of Science數據庫中的“Web Of Science核心合集”數據，檢索條件為：TS=Portal hypertension，語種為English，文獻類型為Article，時間跨度為2011年至2020年。共檢索到的有效文獻為5088篇，檢索時間為2021年5月9日。

1.2 研究方法

在國際門靜脈高壓癥研究領域文獻知識單元分析的基礎上，本研究運用以VOSviewer知識圖譜文獻計量分析軟件分析數據和繪制圖譜。

2 結果

2.1 作者分布

如表1所示，共有24930名作者參與發表門靜脈高壓癥相關的文獻，發表篇數≥10篇的作者有204。由發文數量上來看，Reiberger thomas(發文81篇)、Trauner michael(發文73篇)、Bosch jaime(發文65篇)、Mandorfer mattias(發文63篇)h和Trebicka jonel(發文58篇)等是門靜脈高壓癥領域高產作者。另根據VOSviewer的合住強度參數(TLS)分析表明，Reiberger thomas(TLS參 數 為474)、Trauner michael(TLS參 數為411)、Mandorfer mattias(TLS參數為402)、Peck-radosavljevic markus(TLS參數為314)等與該領域其他作者間合作密切。

表1 國際門靜脈高壓癥研究領域發文量前30的作者

2.2 研究機構分布

納入研究的文獻中，涉及該領域的研究機構共計4551所，發文量≥10的研究機構246所。從發文機構的發文量來看，排在前列的是巴塞羅那大學(univ barcelona)、地中海維也納大學(med univ vienna)、國立陽明大學(natl yang ming univ)、四川大學(sichuan univ)和梅奧.克林診所(mayo clin)等。整體來看，發文量靠前的高校大部分為歐美及中國的高校，并且被引率也較高，特別是巴塞羅那大學大學的門靜脈高壓癥相關研究，其被引率遠超其他機構，達到了5524次。從機構間合作強度來看，巴塞羅那大學、國立陽明大學、波恩大學、巴塞羅那醫院、臺北獸醫醫院的連接數也高于其他機構，說明這五所學校與其他研究機構開展了較多合作研究，是推動國際門靜脈高壓癥研究的重要力量。中國臺灣地區的國立陽明大學和臺北獸醫醫院在門靜脈高壓癥研究領域有較好表現。此外，四川大學和山東大學是中國大陸地區進入前十的大學，近年來也在門靜脈高壓癥研究領域表現得非常突出，但是在合作研究方面略顯不足。

2.3 區域分布

從研究數量看，2011-2020年國際門靜脈高壓癥研究文獻來自100個國家和地區。國際門靜脈高壓癥研究發文量最多的國家分別美國(1066篇)、中國(983篇)、日本(462篇)、西班牙(400篇)和意大利(384篇)。美國和中國在該領域發文量相近，但美國相關研究的總引用頻次是中國的2倍多，且中國與其他國家的合作強度遠低于美國。

表2 國際門靜脈高壓癥研究領域發文量、總連接強度前30的研究機構

2.4 研究熱點分布與可視化

本研究對Web Of Science核心合集中收錄的門靜脈高壓癥研究領域的文獻關鍵詞進行了統計，生成該領域關鍵詞高頻知識圖譜，詳見圖3和表4。關鍵詞是學術論文表達中心內容的重要詞匯，通過對門靜脈高壓癥研究領域的高頻關鍵詞分析，我們可以挖掘門靜脈高壓癥研究領域的研究熱點。結果顯示，共有納入研究的文獻中共有關鍵詞11891個，關鍵詞出現頻次≥100的詞匯共有69個，出現頻次≥10的詞匯有784個。出現頻次最多的重要關鍵詞分別是portal-hypertension(1660次)、cirrhosis(1427次)、portal hypertension(1401次)、management(875次)和diagnosis(545次)。

圖3 國際門靜脈高壓癥研究領域的關鍵詞分布網絡可視化圖譜

表3 國際門靜脈高壓癥研究領域發文量前30的國家/地區

表4 國際門靜脈高壓癥研究領域文獻中出現頻次前30的關鍵詞

3 結論

門靜脈高壓癥是在各種致病因素作用下最終導致門靜脈主干及其屬支壓力持續增高，出現脾大、門腔側支循環形成和開放以及腹水形成的臨床綜合表現[4-5]。門靜脈高壓癥可通過患者的臨床表現、血液及生化檢查、影像學檢查及內窺鏡檢查等綜合信息得到準確的診斷。隨著對門靜脈高壓癥及其并發癥的認識不斷加深，其診治手段在不斷探索中走向成熟，臨床上對于門靜脈高壓癥的處理包括藥物、內鏡及手術等綜合治療措施。國外門靜脈高壓癥研究積累了相對成熟的門靜脈高壓癥診治實踐經驗和理論基礎。尤其是美國、英國、意大利等國家，在門靜脈高壓癥的實踐發展和研究領域占有重要地位，我國應借鑒其有益經驗。

本文以Web Of Science數據庫中收錄的5088篇門靜脈高壓癥研究領域文獻為研究對象，采用VOS-viewer可視化分析工具識別出2011-2020年門靜脈高壓癥研究領域的研究現狀、研究熱點與演化趨勢。研究結果顯示：共有24930名作者參與發表門靜脈高壓癥相關的文獻，由發文量最多的是reiberger. thomas、trauner. michael、bosch. Jaime等人；涉及門靜脈高壓癥領域的研究機構共計4551所，機構發文量最高的分別是巴塞羅那大學、地中海維也納大學和國立陽明大學；國際門靜脈高壓癥研究文獻來自100個國家和地區，發文量最多的國家分別美國、中國、日本；納入研究的文獻中共有關鍵詞11891個，關鍵詞出現頻次≥100的詞匯共有69個，出現頻次最多的重要關鍵詞分別是porta hypertension、cirrhosis、portal hypertension、management和diagnosis。