周潔瑩 等
最近天氣寒冷,許多家長很焦慮,紛紛求助醫(yī)生,不知道寶寶是感冒了還是鼻炎,就是鼻涕一直流個不停,有時候還會揉眼睛。專家表示,如果有上述癥狀,流鼻涕超過一周,寶寶很可能患了過敏性鼻炎。
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科主任呂峻峰介紹,普通感冒大多是由病毒引起的感染性疾病,一般伴有咽痛、發(fā)熱和咳嗽等癥狀,病程持續(xù)1周左右,第三天到第五天一般比較嚴(yán)重,有個變化的過程;過敏性鼻炎是機體接觸致敏原后,由體內(nèi)的抗原抗體反應(yīng)介導(dǎo)的非感染性炎性疾病。過敏性鼻炎的一般癥狀是流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢等,持續(xù)時間一般超過2周。
呂峻峰說,過敏性鼻炎一般與寶寶體位的改變以及環(huán)境、氣候變化明顯相關(guān),比如從躺著到坐起來就流鼻涕,還有從室外進入空調(diào)房就會流鼻涕,尤其是到花粉、塵螨、寵物皮屑等比較多的環(huán)境中癥狀明顯加重。
對過敏性鼻炎,常根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度進行階梯性治療。呂峻峰提醒,如果癥狀不嚴(yán)重,沒有影響寶寶日常的生活和睡眠等,可以暫時不用藥,在日常生活中,家長要多細心觀察過敏性鼻炎可能的誘發(fā)因素,幫寶寶減少接觸致敏原即可。
如果寶寶對花粉過敏,在花粉播散期要盡量少帶寶寶去花草樹木多的公園或野外,適當(dāng)減少戶外活動。外出時加強防護,例如可以戴防花粉的口罩、穿長袖衣服等對致敏原進行阻隔,回家后勤洗手,換上干凈的衣服。
引起過敏性鼻炎的較常見的致敏原還有塵螨,它喜歡溫暖潮濕的環(huán)境,常藏匿在被褥、枕頭、布沙發(fā)、地毯、空調(diào)過濾網(wǎng)等地方。因此,要注意保持室內(nèi)的清潔,保持空氣的流通。
如果寶寶對寵物皮屑過敏,要避免接觸寵物。
呂峻峰提醒,寶寶如果有過敏性鼻炎,應(yīng)根據(jù)病程的不同階段選用治療方法。如果癥狀輕微,一般無須用藥,可以通過毛巾熱敷、生理鹽水噴鼻等方式幫寶寶舒緩癥狀,家長切勿盲目地使用抗生素。如果病情嚴(yán)重影響生活和睡眠,要及時就醫(yī)。
如果寶寶持續(xù)流鼻涕十多天不見改善,而且鼻涕是黃綠色膿涕,量多,伴有精神較差、耳朵不舒服等癥狀,這種情況家長一定要重視,要警惕孩子并發(fā)鼻竇炎的可能,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,及時控制感染。