空腹血糖6.7 如何延緩進(jìn)展為2型糖尿病

陳衛(wèi)省

空腹血糖6.7毫摩/升，算不算高？高不高其實要看與誰比，與正常人比，這個數(shù)值當(dāng)然是高的。如果與糖尿病患者比，這個血糖是不高的。其實，空腹血糖6.7毫摩/升是有問題的，在醫(yī)學(xué)上叫空腹血糖調(diào)節(jié)受損，也就是人們平常說的糖尿病的前期。這是一種介于正常人和糖尿病患者之間的狀態(tài)，雖然還沒有達(dá)到糖尿病的程度，但是過幾年，可能就是糖尿病了。

醫(yī)學(xué)上，對于血糖是如何規(guī)定的？

正常血糖

空腹血糖<6.1毫摩/升，糖負(fù)荷2小時后血糖<7.8毫摩/升。

空腹血糖調(diào)節(jié)受損

空腹血糖為6.1～7.0毫摩/升，糖負(fù)荷2小時后血糖小于7.8毫摩/升。

糖耐量減低

空腹血糖<7.0毫摩/升，糖負(fù)荷2小時后血糖為7.8～11.1毫摩/升。

糖尿病的診斷

糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即患者吃得多、喝水多、尿多，體重下降。

隨機血糖≥11.1毫摩/升，空腹血糖≥7.0毫摩/升，糖負(fù)荷2小時血糖≥11.1毫摩/升。

如果患者存在“三多一少”的典型癥狀，那么以上三個標(biāo)準(zhǔn)只要符合一條，就可以診斷為糖尿病。如果沒有糖尿病的典型癥狀，則需要改天重復(fù)測量1次，才能確診糖尿病。如果重復(fù)測量沒有達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，則需要定期復(fù)查血糖。

空腹血糖

指的是至少空腹8小時以上的血糖。

隨機血糖

指的是一天內(nèi)任意時間的血糖，不管上一次吃東西的時間。

從上面血糖的標(biāo)準(zhǔn)可以看出，空腹血糖6.7毫摩/升可能是空腹血糖調(diào)節(jié)受損，也可能是糖耐量異常。不管是哪一個，都屬于糖尿病前期。

糖尿病前期，要怎么辦呢？如何延緩進(jìn)展成為2型糖尿病？

糖尿病前期意味著成為糖尿病的時間不遠(yuǎn)了。其實經(jīng)過合理的生活方式干預(yù)，可以明顯地延緩患2型糖尿病的時間。

如何進(jìn)行生活方式的干預(yù)呢？

減肥

如果體重超標(biāo)，首先要做的就是減肥，減肥后你可能會發(fā)現(xiàn)血糖正常了，血壓正常了，血脂也正常了。肥胖的危害是很大的，對于糖尿病來說，肥胖會導(dǎo)致胰島素的抵抗，而胰島素是調(diào)節(jié)人體血糖平衡的，具有降血糖的作用，胰島素不敏感了，血糖自然會升高。

如何知道自己體重是否超標(biāo)呢？

BMI是體質(zhì)指數(shù)，是體重除以身高的平方。比如有一個人，體重70千克，身高1.7米，那么BMI=70÷1.7÷1.7=24.2。

BMI大于24，屬于超重;大于28，屬于肥胖。

有些人可能整體看起來不胖，而且BMI沒有超標(biāo)，就是肚子看起來比較大。如果男性腰圍>90厘米，女性腰圍>85厘米，就稱為腹型肥胖，也叫中心性肥胖、內(nèi)臟型肥胖，這種肥胖可能危害更大。

注意飲食

糖尿病前期患者，雖然血糖沒有達(dá)到糖尿病的程度，但是以糖尿病飲食來要求自己肯定沒錯。

合理地控制能量的攝入

人們每天吃的食物，進(jìn)入人體后都會變成能量。一方面，通過食物轉(zhuǎn)化成能量;另一方面，平常的各種活動都需要消耗能量。如果吃得多了，能量太多，平時消耗不完，能量過剩，就會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，人就會發(fā)胖。同理，能量攝入過少，人就會變瘦。

所以，要合理地控制能量的攝入。

食物的分配

主食所占能量為50%～60%。成年人每天主食的攝入量為250～400克，肥胖的可以控制在200～250克。

蛋白質(zhì)占15%～20%，每天每千克理想體重攝入蛋白質(zhì)在0.8～1.2克。

脂肪占總熱量的0%～15%，飽和脂肪酸<10%，膽固醇<300毫克（1個雞蛋膽固醇在250毫克左右）。

新鮮蔬菜可以多吃一些。另外，糖尿病患者適當(dāng)?shù)財z入一些水果對控制血糖是有幫助的。每天控制在200克以內(nèi)，如櫻桃、柚子、蘋果、檸檬、西瓜、獼猴桃等都是比較合適的水果。

堅持運動

運動可以增加胰島素的敏感性，對于血糖的控制很有幫助，尤其是對肥胖患者。建議做中等強度的有氧運動，每周運動5天，每天運動30分鐘左右。

運動時心率控制在一個人最大心率的60%～70%。最大心率=220-年齡。

運動的形式不限，可以騎自行車、游泳、慢跑、打乒乓球等。

定期監(jiān)測血糖

定期監(jiān)測血糖，一方面，監(jiān)測血糖對自己具有督促作用，畢竟每周5天的運動不一定能堅持下來，在飲食方面控制也是很難的。但是，定期監(jiān)測血糖，看到自己比較高的血糖，可能會有繼續(xù)堅持的動力。另一方面，血糖一旦沒有控制好，可以及時地調(diào)整治療。