患了聽神經瘤該怎么辦？

我因右耳聽力不好伴眩暈而就診，經檢查被診斷患了聽神經瘤。請問，患了聽神經瘤該怎么辦？

河北石家莊? ?鄧永新

聽神經瘤是指源于聽神經鞘的腫瘤，為良性腫瘤，確切的稱謂應是聽神經鞘瘤，多見于成年人。

目前，聽神經瘤的病因不詳，可能與基因突變有關。不良的生活習慣、生活壓力過大、情緒不良可能是其誘因。

疾病早期患者僅有耳部不適，如耳鳴、聽力減退及眩暈等。腫瘤體積小時，可出現一側不適，少數患者會出現耳聾。瘤體繼續增大時，壓迫同側的面神經和三叉神經，患者出現面肌抽搐或有輕度周圍性面癱，眼角膜的反射能力減弱，咀嚼能力降低的現象。

增大的瘤體會對腦干有一定壓迫，甚至對小腦和顱內神經造成影響，具體反應就是聲音嘶啞、發音困難、飲食困難等。

聽神經瘤以手術或放射治療為主，暫無藥物治療。聽神經瘤首選手術治療，可以完全切除、徹底治愈。如果手術殘留，可以考慮輔助伽馬刀治療。CT和MRI等影像學技術的發展，使得聽神經瘤的定位、定性診斷更加準確，為立體定向放射治療聽神經瘤提供了保障。

立體定向放射治療聽神經瘤具有腫瘤治愈率高、并發癥少的優點，在保留聽力、減少面神經損傷方面具有一定的優勢。

聽神經瘤預后較好，大部分可以完全治愈，不會影響患者遠期壽命。

河南省人民醫院耳鼻喉科主任醫師 史保軒