段晨迪


【摘要】目的:分析加速康復外科理念在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者中的應用。方法:選取62例在我院收治的卵巢囊腫患者,隨機分為對照組(31例,常規護理)和觀察組(31例,加速康復外科護理)。結果:術后各項恢復時間和住院時間,觀察組短于對照組(P<0.05);并發癥發生率,觀察組9.68%低于對照組的32.26%(P<0.05);術后疼痛評分,低于對照組(P<0.05)。結論:加速康復外科護理有助于患者盡早恢復健康,減少并發癥,提升臨床療效,應用價值較高。
【關鍵詞】卵巢囊腫剝除術;加速康復外科;腹腔鏡;并發癥;恢復時間;疼痛評分
【中圖分類號】R737.31 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.062
卵巢囊腫是常見婦科疾病,患病人群一般集中在育齡期的女性中,但是在絕經后的女性中也有發病。臨床治療該病的首選方式是進行腹腔鏡手術,因其創傷小、術后恢復快等優勢,使患者的接受程度也相對較高,也是目前針對良性卵巢囊腫的最佳治療方法之一。雖然該治療方式屬于微創治療,但是在患者治療期間需要進行合理的護理進行同步干預,可提升患者的康復進程[1]。快速康復護理是用科學的護理措施來對患者進行服務,同時能減少患者術后的疼痛和機體應激反應,使患者的身體在術后盡快獲得良好的康復[2]。本研究探討了加速康復護理的應用效果,如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取62例我院收治的卵巢囊腫患者(納入時間:2019年11月-2021年4月),隨機分為觀察組和對照組,均31例。對照組:年齡24~47歲,平均年齡(28.79±2.03)歲。觀察組:年齡25~46歲,平均年齡(29.02±3.19)歲。組間資料無顯著差異(P>0.05)。
1.2 護理方法
對照組:常規護理,觀察組:加速康復外科護理,方法:(1)術前護理:①對患者身體情況、手術指標、營養情況進行全面評估。對營養不良者實施營養支持。②將加速康復外科里面的實施方法、好處等向患者及家屬介紹,消除其認知誤區,獲得其支持和配合。同時將卵巢囊腫疾病知識、腹腔鏡手術大體流程、注意事項等向患者介紹。對患者情緒進行安撫,讓其知道積極配合治療是可以獲得滿意治療效果的。③術前6h、2h禁食水,不進行灌腸。(2)術后護理:①患者回到病房后,對其生命體征嚴密觀察。術后2h,可攝入少量水。盡早拔除導尿管。術后6h,可食用少量流質食物。若身體無不適應,逐步過渡正常飲食。術后不進行大量補液,補液量開展限制。術后1天,停止抗生素使用[3]。②評估患者疼痛程度,可以采用聽音樂、聊天、閱讀等方式轉移注意力的方式,幫助患者緩解疼痛。若患者疼痛難忍,遵醫囑使用鎮痛制劑。③盡早協助患者翻身、坐立。在患者生命體征穩定、無顯著疼痛情況下,鼓勵其盡早下床活動。
1.3 統計學處理
SPSS 21.0軟件分析,計量(年齡、疼痛評分、恢復時間)用(x±s)和t檢驗,計數(并發癥占比)用(%)和X2檢驗,檢驗水平為0.05。
2 結果
2.1 術后恢復時間與住院時間
術后各項恢復時間,觀察組短于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2 并發癥
并發癥發生率,觀察組9.68%低于對照組的32.26%(P<0.05)。見表2。
2.3 疼痛評分
術后6h、24h的VAS(疼痛評分),觀察組分別為(3.72±0.15)分、(1.69±0.48)分均低于對照組的(4.87±0.65)分、(2.03±0.26)分,(P<0.05)。
3 討論
卵巢囊腫是卵巢內或表面組織形成的囊狀占位性病變,內部存有液體或固態物質,多數患者的囊腫可以自行消失。有些患者的囊腫可隨著時間逐漸增大,引起腹部出現不適感、月經紊亂異常等,如果沒有進行及時合理的治療,可能會使囊腫發生破裂、感染等繼發性的病變,對患者的身體造成不必要的傷害。腹腔鏡手術是該病主要治療方式。圍術期的護理方式是臨床關注的重點之一。加速康復外科護理是在患者圍術期對其心理、身體上等方面進行多重關愛,全面優化圍手術期的護理和康復方案。通過對患者術后疼痛給予充分準確的評估、指導患者早日進食水,然后采取規范的護理措施以及對疼痛的管理,最終實現患者術后疼痛少、風險低、并且達到快速康復的目的[4]。本次研究中,觀察組術后各項恢復時間、并發癥發生率、疼痛評分均優于對照組(P<0.05),表明加速康復護理效果確切,值得推廣應用。
綜上所述,加速康復外科護理有助于患者盡早恢復健康,減少并發癥和疼痛,獲得了高度認可。
參考文獻:
[1]解婷.加速康復外科護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(19):48.
[2]謝亞麗,張引蓮,孔雅君,等.基于快速康復外科理念的護理干預在婦科腹腔鏡手術患者圍術期的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐,2020,5(30):179-181.
[3]李敏,郭笑莉,李戈.加速康復外科護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者中的應用探究[J].中外醫療,2020,39(06):139-141+148.
[4]冉麗娜,陳鈴,黃彩鳳.快速康復外科護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用效果[J].中國民康醫學,2021,33(08):159-160+170.