三棱火針配合復方土槿皮酊治療馬拉色菌毛囊炎臨床研究

田忠新 ，李德平，紀巖文

（1.河北省鹽山阜德醫院皮膚性病科，河北 鹽山 061300； 2天津醫科大學總醫院，天津 300052）

馬拉色菌毛囊炎是皮膚科常見病多發病，除了瘙癢、灼熱、刺痛感，還容易形成瘢痕疙瘩。本院用三棱火針及復方土槿皮酊治療馬拉色菌毛囊炎取得較好療效，現報道如下。

1 臨床資料

共135例，均為2019年2月至2020年10月本院皮膚科治療患者，隨機分為三棱火針組、復方土槿皮酊組和聯合組各45例。三棱火針組男24例，女21例；年齡16～38歲，平均（26.32±1.62）歲；病程4～14個月，平均（4.35±1.54）個月；胸部27例，肩背部13例，胸肩背泛發5例。復方土槿皮酊組男23例，女22例；年齡16～37歲，平均（26.15±1.61）歲；病程4～13個月，平均（4.46±1.48）個月；胸部25例，肩背部11例，胸肩背泛發9例。聯合組男20例，女25例；年齡15～38歲，平均（26.48±1.65）歲；病程4～15個月，平均（4.73±1.46）個月；胸部26例，肩背部12例，胸肩背泛發7例。3組一般資料比較差異無統計學意義（P＜0.05），具有可比性。

納入標準：發生在胸肩背部，癥狀典型，并經過真菌鏡檢確認；1周內沒涂任何外用藥物；1個月內沒口服任何抗真菌藥物；簽知情同意書。

排除標準：①有心腦肝腎等嚴重疾病，有傳染病，糖尿病，高血壓，血液病；②近期有應用激素（包括系統應用和外用），免疫抑制劑；③對復方土槿皮酊過敏；④精神過于緊張，饑餓，勞累；⑤瘢痕體質；⑥妊娠期或哺乳期；⑦HIV感染及皮損嚴重泛發。

2 治療方法

三棱火針組（簡稱火針組）：操作者雙手及患處皮損常規碘伏消毒1次。取小號三棱針1根，用持針器或血管鉗夾持針體，在酒精燈外焰燃燒，從針體至針尖燒透變通紅或發白時，迅速點刺患處毛囊炎尖端，深度約1mm（感覺至毛囊基底即可），刺入迅疾拔出，每次燒紅針尖可以點刺約2～3個毛囊炎皮損，按此操作至所有皮損都治療完畢。……