加減一陰煎合二至丸加減治療經間期出血腎陰虛型療效觀察

黃 蕾，楊 貞，吳曉聰，孫軼貞，劉美瓊

（廣東省揭陽市人民醫院，廣東 揭陽 522000）

兩次月經中間即氤氳之時，出現周期性的少量陰道出血為經間期出血［1］，即排卵期出血。認為其主要原因是月經中期雌激素下降過多，或內膜對雌激素波動過于敏感，或內膜局部因素的異常，不足以維持增長的子宮內膜而出現少量的突破性出血［2］。中醫認為月經周期是氣血陰陽節律的重要表現形式，處于經間期是氣血陰陽轉變的重要時期，同時也是由虛漸盛的階段，如陰陽失衡則無法順利適應該變化，從而誘發經間期出血。此疾病發生于女性排卵期，容易誘發不孕。本研究用加減一陰煎合二至丸加減治療腎陰虛型經間期出血效果較好，現報道如下。

1 臨床資料

共74例，均為2018年5月至2020年3月本院收治患者，按隨機數字表法分為兩組各37例。觀察組年齡21～46歲，平均（29.6±1.3）歲；病程2～9個月，平均（5.6±0.4）個月。對照組年齡20～47歲，平均（29.5±1.4）歲；病程2～10個月，平均（5.5±0.4）個月。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：根據《中醫婦科學》［1］經間期出血腎陰虛證的辨證標準。主癥為兩次月經中間陰道少量出血或稍多，色鮮紅，質稍稠；次癥為頭暈腰酸，夜寐不寧，五心煩熱，便艱尿黃；舌體偏小質紅，脈細數。主要癥狀必備，次要癥狀具備其中2項或以上，結合舌象、脈象，即可診斷。

納入標準：①符合診斷標準，且年齡18～48周歲；②病程大于等于2個月經周期；③依從性好。

排除標準：①不符合診斷及納入標準；②妊娠或哺乳期；③伴子宮內膜疾病如宮頸息肉；……