中藥淀粉浴聯合青黛膏治療尋常型銀屑病血熱型臨床觀察

劉 芳，竇莉莉，李和平

（甘肅省中醫院皮膚瘡瘍科，甘肅 蘭州 730050）

銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，病程長，易反復發作，纏綿難愈，目前病因尚不明確，可能與感染、環境、精神、飲食、藥物、代謝等有關。治療口服藥物有免疫抑制劑、維A酸等，外用藥物有維生素D3類似物、維A酸類、糖皮質激素等，但長時間使用副作用明顯。我院用中藥淀粉浴聯合青黛膏治療尋常型銀屑病血熱型療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共96例，均為2018年1月至2019年12月我科門診收治患者，隨機分為兩組各48例。治療組男28例，女17例；年齡19.5～65歲，平均（49.50±1.82）歲；病程0.2～20年，平均（9.30±2.82）年。對照組男24例，女21例；年齡18～65歲，平均（47.60±1.67）歲；病程0.5～19年，平均（8.90±2.65）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

西醫診斷學標準：參照《中國臨床皮膚病學》［1］尋常型銀屑病進行期的診斷標準：皮損早期可呈針尖至豆粒大小的紅斑、丘疹，范圍逐漸擴大，發展為邊界清楚的斑塊，且覆蓋白色鱗屑，刮除上覆鱗屑，可見淡紅色半透明薄膜（稱為薄膜現象），剝去薄膜可見篩狀出血點（稱為AUSPIZT現象）。皮損可發生于全身，呈對稱性，以四肢常見；可伴有不同程度的瘙癢。進行期皮疹發展迅速，有明顯的炎性浸潤，可有kobner現象。

中醫診斷標準：參考《中藥新藥臨床研究指導原則》［2］白疕、血熱證的證候診斷。表現為皮疹顏色鮮紅，鱗屑多，自覺瘙癢，伴見咽喉腫痛，心煩易怒，大便干燥，小便黃赤，舌質紅苔薄黃，脈弦滑。

納入標準：①年齡14～65歲；②符合上述西醫診斷標準及中醫辨證診斷；③參與本治療前1月內未應用糖皮質激素類藥物或免疫抑制劑等治療；……