加減消癭軟堅湯聯合左甲狀腺素鈉片治療甲狀腺結節療效觀察

員富圓

（河南省三門峽市中醫院內五科，河南 三門峽 472000）

甲狀腺結節是發生在甲狀腺部位的獨立病灶，現代醫學對于此病認識尚未完全清楚，流行病學數據顯示女性是甲狀腺結節的高發人群，西醫治療需要患者長期或終身服用甲狀腺素片，臨床療效有限，且常規的治療難以規避結節復發與甲狀腺功能異常等風險［1］。甲狀腺結節屬中醫“癭病”范疇。婦女處于經、孕、產、乳期間的肝經氣血運行異于正常，外邪入侵導致患者易發生氣郁痰結、氣滯血瘀，隨后導致發病［2］。加減消癭軟堅湯具有化痰散結，活血化瘀，理氣舒郁，軟堅消癭之功［3］。本研究用加減消癭軟堅湯及左甲狀腺素鈉片治療甲狀腺結節療效較好，現報道如下。

1 臨床資料

共146例，均為2016年11月至2018年12月本院收治患者，采用前瞻性、隨機-平行對照研究原則分為研究組和對照組各73例。研究組男27例，女46例；年齡28～51歲，平均（42.24±10.68）歲；病程10～38個月，平均（29.10±15.72）個月。對照組男29例，女44例；年齡28～54歲，平均（44.38±11.96）歲；病程12～39個月，平均（30.05±16.61）個月。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。研究通過醫院醫學倫理委員會審批，患者簽署知情同意書。

納入標準：①參考《甲狀腺結節超聲診斷規范》［4］，彩超科檢查確診為甲狀腺結節。②符合《實用中醫內科學》［5］癭病診斷標準。

排除標準：甲狀腺彩超提示有癌性傾向特異性較高的描述如微鈣化、邊緣不規則、縱橫比大于1或分級水平大于3級，合并其他甲狀腺疾病治療史，心肝腎功能異常，合并造血系統疾病、自身免疫疾病，妊娠或哺乳期女性。……