撥針療法聯合華佗夾脊穴注射治療帶狀皰疹后遺神經痛39例

白學武，劉亞琴

（1.江蘇省蘇州市相城區中醫醫院，江蘇 蘇州 215155；2.江蘇省蘇州市中醫院，江蘇 蘇州 215000）

帶狀皰疹是由水痘一帶狀皰疹病毒所引起的急性皮膚病，帶狀皰疹后遺神經痛（PostherpeticNeuralgia，PHN）指皰疹愈合后疼痛仍持續1個月以上的一種復合性神經病理性疼痛［1-2］。PHN多屬于頑固性疼痛，多發生于體弱多病的老年人、免疫功能低下者，且與春秋季節多見，發作時燒灼、撕裂、割傷樣痛，常引起患者失眠、焦慮、瘙癢等［3-4］。主要治療方案為在緩解皮膚炎癥同時，通過神經營養藥及止痛措施緩解受累神經疼痛癥狀，聯合中醫治療措施可提高療效［5-6］。我院2015年開始用撥針療法治療疼痛類疾病，近兩年聯合藥物治療帶狀皰疹后遺神經痛取得較滿意療效，現報道如下。

1 臨床資料

共39例，均為我院針灸康復科自2018年1月至2020年7月治療患者。男27例，女12例；年齡48～82歲，平均61歲；病程2～23個月，平均5.8個月。

診斷標準：符合《帶狀皰疹后神經痛診療中國專家共識》（2016版）診斷標準［7］。

納入標準：①符合帶狀皰疹后遺神經痛診斷，且病變部位在腰背部，皰疹皮損結痂消失后并仍遺留痛感超過1個月；②年齡18～82歲，VAS評分≥4分；③無器質性疾病如嚴重的內科疾病，凝血功能異常，長期服用抗凝血藥物，無麻醉藥物過敏史；④同意接受撥針治療，并簽訂治療知情同意書。

排除標準：①不符合納入標準，不能配合；②仍在用其他方法治療；③孕產、哺乳期婦女；④其他部位及類型帶狀皰疹后遺神經痛。

2 治療方法

華佗夾脊穴注射治療：配備混合注射液（0.9%生理鹽水……