化痰通絡顆粒輔治急性缺血性腦卒中臨床觀察

馬 寧

（河南省寧陵縣中醫院內科，河南 寧陵 476700）

急性缺血性腦卒中是臨床常見心腦血管疾病，發病率、殘死率均較高，且50%以上患者會留有半身不遂、言語不利等嚴重并發癥，降低生活質量，威脅生命安全［1］。臨床常采用溶栓、抗凝、降壓、保護腦神經等治療［2］。急性缺血性腦卒中屬中醫“中風”范疇。痰瘀阻絡型是由于痰濁內生、痰凝血滯、瘀阻脈絡，治療應化痰通絡、活血祛瘀［3］。本研究用化痰通絡顆粒治療急性缺血性腦卒中效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共114例，均為我院2019年4月至2020年4月治療患者，隨機分為西醫組和聯合組各57例。西醫組男29例，女28例；年齡48～76歲，平均（61.87±6.61）歲；發病時間1～34h，平均（10.87±4.76）h；合并糖尿病16例，高血壓21例，高血脂13例。聯合組男30例，女27例；年齡49～77歲，平均（62.26±6.58）歲；發病時間2～35h，平均（11.56±4.65）h；合并糖尿病17例，高血壓22例，高血脂12例。兩組性別、年齡、發病時間、合并癥比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：符合《急性缺血性腦卒中急診急救中國專家共識（2018版）》中急性缺血性腦卒中診斷標準［4］，經顱腦CT、核磁共振（MRI）等檢查確診為急性缺血性腦卒中。中醫診斷標準符合痰瘀阻絡型辨證標準，主癥為言語謇澀、半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜，次癥為眩暈、胸悶痰多、飲水發嗆、舌淡紅苔白厚膩、脈弦滑。簽署知情同意書。

排除標準：合并其他腦血管疾病如蛛網膜下腔出血、腦出血、短暫性腦缺血、腦部外傷；合并肝腎功能障礙、造血系統疾病、內分泌系統疾病、代謝障礙，精神或意識障礙，對研究藥物過敏。

2 治療方法

兩組均用常規治療，包括甘露醇脫水降低顱內壓、阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調脂穩定斑塊、改善腦部血液循環等常規治療，并根據不同并發癥給予調控血糖、降壓、抗感染等。……