信建軍
(河南省安陽市第七人民醫院普內科,河南 安陽 455000)
類風濕關節炎以指間關節、掌指關節、腕關節受累最為常見,表現為關節疼痛、僵硬、腫脹等,且活動期癥狀加重,嚴重危害患者健康[1]。目前主要采用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤等藥物治療,盡管能有效緩解癥狀,但難以根治,長期應用不良反應會顯著增加[2]。類風濕關節炎屬中醫“痹證”范疇,活動期病機為邪實、邪氣亢盛,治宜清熱利濕、祛邪安正、通絡止痹。益腎蠲痹丸通絡除痹,益腎壯督,搜風剔邪[3]。本研究用益腎蠲痹丸輔治類風濕關節炎活動期效果較好,報道如下。
共96例,均為2018年1月至2020年8月本院治療患者,分為觀察組51例和對照組45例。觀察組男29例,女22例;年齡61~74歲,平均(67.45±2.44)歲;病程1~9年,平均(4.86±1.35)年;體質量指數18~25kg/m2,平均(21.38±1.03)kg/m2。對照組男26例,女19例;年齡61~74歲,平均(66.95±2.38)歲;病程1~10年,平均(4.73±1.29)年;體質量指數18~25kg/m2,平均(21.26±1.01)kg/m2。兩組性別、年齡、病程、體質量指數基礎資料比較無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:符合類風濕關節炎活動期診斷標準[4]。年齡60歲以上,簽署同意書。
排除標準:伴其他自身免疫性疾病,伴嚴重肝腎心肺功能缺陷,有感染性疾病。
兩組均予以常規西藥治療。甲氨蝶呤(上海上藥信誼藥廠有限公司,國藥準字H31020644)口服,7.5mg,1周1次;柳氮磺吡啶腸溶片(上海福達制藥有限公司,國藥準字H31020840)口服,1g,1日2次;沙利度胺(常州制藥廠有限公司,國藥準字H32026130)口服,100mg,1日1次。
觀察組加用益腎蠲痹丸(廣東眾生藥業股份有限公司,國藥準字Z20053018)口服,8g,1日3次。
兩組均連續治療2周。
疼痛程度采用視覺模擬評分法(VAS)評價,最高10分,得分越高表示疼痛越重。……