中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肌無(wú)力臨床觀察

尹燕燕

（河南省新鄭市中醫(yī)院，河南 新鄭 451100）

重癥肌無(wú)力（myasthenia gravis，MG）是由于神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)-肌肉接頭的傳遞功能發(fā)生障礙所致，發(fā)病后出現(xiàn)肌肉乏力、疲憊等癥狀，在傍晚或勞累后加重，可伴有胸腺增生、胸腺瘤，對(duì)患者生命健康造成極大的危害［1］。本研究用中西醫(yī)結(jié)合方法治療MG效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共60例，均為2015年1月至2019年1月我院就診的MG患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各30例。對(duì)照組男12例，女18例；年齡38～65歲，平均（46.58±2.57）歲；病程1～7年，平均（3.24±0.54）年；體質(zhì)量指數(shù)18～29kg/m2；平均（24.12±1.17）kg/m2；改良0sserman分型為Ⅰ型12例，ⅡA型18例。觀察組男13例，女17例；年齡39～64歲，平均（46.61±2.60）歲；病程2～8年，平均（3.24±0.48）年；體質(zhì)量指數(shù)20～28kg/m2；平均（24.32±1.14）kg/m2；改良0sserman分型為Ⅰ型13例，ⅡA型17例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：西醫(yī)診斷符合《重癥肌無(wú)力診斷和治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》［2］中的診斷標(biāo)準(zhǔn)：骨骼肌無(wú)力、易疲勞，活動(dòng)后加重，休息后減輕，晨輕暮重，可表現(xiàn)為眼瞼下垂、頸肌無(wú)力、四肢乏力，甚至呼吸困難；胸部CT檢查存在胸腺腫瘤或胸腺肥大，新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性。中醫(yī)診斷符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（第2版）》［3］中脾腎兩虛的診斷標(biāo)準(zhǔn)：全身疲勞，眼瞼下垂，言語(yǔ)困難，氣短懶言，面色萎黃，眼神呆滯，身體困倦，形寒肢冷，舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，脈沉弱。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②依從性較高，能配合完成本研究；③資料完整；④自愿參加研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神疾?。虎谡Z(yǔ)言、認(rèn)知功能障礙，無(wú)法正常交流；③近1個(gè)月內(nèi)參加過(guò)其他藥物臨床試驗(yàn)；④過(guò)敏體質(zhì)。

2 治療方法

兩組均給予常規(guī)西藥治療?！?br>