史平川
(河南省安陽市第六人民醫院疼痛一科,河南 安陽 455000)
偏頭痛是慢性神經血管性疾病,表現為頻發中重度頭痛,多發于一側顳部,少數發生于前額或雙側顳部。發作時間4h~3d,活動時加劇,多數伴有惡心嘔吐癥狀,少數伴有畏光、畏聲,嚴重影響患者的生活質量[1]。研究表明偏頭痛患者多伴有焦慮狀態,目前研究多集中于尋找對偏頭痛伴焦慮安全有效的治療方法[2]。本研究以中西藥合用治療偏頭痛伴焦慮效果較好,報道如下。
共80例,均為2018年5月至2019年10月我院診治患者,分為對照組和觀察組各40例。對照組男12例,女28例;年齡39~68歲,平均(53.18±4.96)歲;病程2~10年,平均(7.43±1.36)年。觀察組男11例,女39例;年齡35~69歲,平均(53.94±5.06)歲;病程1~11年,平均(7.50±1.48)年。兩組資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。
西醫診斷標準:參考《國際頭疼痛疾病分類》[3]偏頭痛診治指南。①無先兆偏頭痛,頭痛爆發連續4h到3天,單側性或搏動性,具有中度或重度的疼痛,平常一般的運動都會加劇頭痛的程度,可能伴有惡心、嘔吐,畏光、畏聲等,癥狀發作5次以上;②有先兆的偏頭痛,可逆的視覺癥狀,可逆的感受異常,可逆的語言功能困難,單側感受異常癥狀,不同先兆癥狀接連發生,在先兆癥狀發生的同時或在先兆癥狀發生后1h內出現頭痛,以上癥狀起碼發生2次以上。焦慮狀態根據漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評定,評分HAD-A≥8分屬于焦慮情緒。中醫診斷標準參考《中藥新藥臨床研究指導原則》[4]的辨證標準,即反復單側頭痛,痛有定處,急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦。
納入標準:①符合中、西診斷標準,頭痛為中重度頭痛;……