沙參麥冬湯加減聯合甲強尼龍治療兒童支原體肺炎臨床觀察

金 露

（湖南省石門縣人民醫院兒科，湖南 石門 415300）

支原體肺炎是兒科常見疾病，因肺炎支原體感染所致，若治療不及時可導致全身感染，造成多器官損傷，危及患兒生命安全。支原體肺炎在中醫辨證多味痰熱閉肺證，屬中醫“肺炎喘咳”范疇，有研究指出在西醫治療基礎上聯合沙參麥冬湯可有效緩解患兒臨床癥狀，對促進疾病轉歸具有重要意義［1］。筆者用沙參麥冬湯加減聯合甲強尼龍治療兒童支原體肺炎療效較好，現報道如下。

1 臨床資料

共90例，均為2018年11月至2019年12月就診的兒童支原體肺炎患兒，采用隨機數字表法分兩組各45例。對照組男24例，女21例；年齡1～8歲，平均（4.39±1.29）歲；病程3～12d，平均（7.29±1.59）d。觀察組男23例，女22例；年齡1～8歲，平均（4.41±1.31）歲；病程3～12d，平均（7.31±1.52）d。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①符合《兒童社區獲得性肺炎管理指南》［2］關于支原體肺炎診斷標準；②發病時間小于2周；③為痰熱閉肺證型；④患兒家屬簽署知情同意書。

排除標準：①其他病原體感染性肺炎；②合并其他呼吸系統、免疫系統感染；③近2個月內使用免疫增強劑治療；④合并肺結核。

2 治療方法

兩組均用甲強尼龍治療。甲強尼龍琥珀酸鈉（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20080284）2mg/kg與5%葡萄糖溶液100mL充分稀釋后給予靜脈滴注，日1次，治療5天后調整劑量1mg/kg，治療2天，共治療7天。

觀察組加用沙參麥冬湯加減治療。藥用五味子20g，地龍10g，白果15g，天花粉20g，麥冬20g，北沙參10g，款冬花15g，紫菀15g，炙甘草10g。發熱加知母10g，痰多加萊菔子10g，食欲不佳加焦三仙各10g。煎服，每日1劑，日3次，共治療7天。……