杜 欣
(北京市西城區西長安街社區衛生服務中心,北京 100032)
慢性非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎,是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病,為消化系統常見病,屬慢性胃炎中的一種。幽門螺旋桿菌(Hp)陽性慢性非萎縮性胃炎是指由Hp感染導致的胃黏膜炎癥性病變,臨床主要表現為中上腹不適如飽脹、鈍痛有灼燒感等,也可表現為食欲不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良癥狀。如不及時治療可能發展為萎縮性胃炎,甚至可發展為胃癌[1]。本研究用升降抑幽湯輔治Hp陽性慢性非萎縮性胃炎療效較好,現報道如下。
共60例,均為2018年5月至2020年5月我社區就診的Hp陽性慢性非萎縮性胃炎患者,用隨機數字表法分為兩組各30例。對照組男17例,女13例;年齡28~67歲,平均(42.89±5.03)歲;病程1~11年,平均(5.88±1.73)年;胃鏡病理分級為Ⅰ級15例、Ⅱ級10例、Ⅲ級5例。觀察組男18例,女12例;年齡29~68歲,平均(43.01±5.14)歲;病程2~13年,平均(5.67±1.65)年;胃鏡病理分級為Ⅰ級16例、Ⅱ級10例、Ⅲ級4例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
診斷標準:中醫符合《慢性淺表性胃炎中醫診療共識意見(2009,深圳)》[2]中的脾胃濕熱證。主癥為胃脘痞脹,胃脘脹痛,納差,噯氣嘈雜;次癥為口臭口苦,惡心嘔吐,大便黏滯或稀溏,小便短黃;舌苔厚黃、舌質紅、邊尖深紅,脈沉緩或弦細。②西醫均符合《中國慢性胃炎共識意見精簡版(2017,上海)》[3]內相關標準。③經尿素酶,13C或者14C尿素呼氣試驗明確Hp感染陽性。
納入標準:①符合中醫、西醫診斷標準且經胃鏡與病理學檢查確診為Hp陽性慢性非萎縮性胃炎;②患者及家屬均知情同意且配合研究;……