小青龍湯輔治咳嗽變異型哮喘臨床觀察

任宇哲，萬(wàn) 軍，于 宙，楊澤一，楊祥正

（1.北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（龍崗）兒科，廣東 深圳 518100；2.北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，北京 100029）

咳嗽變異型哮喘（CVA）是學(xué)齡期及學(xué)齡期兒童常見疾病，是一種特殊型哮喘類疾病，以慢性咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，多在夜間或凌晨加劇，不伴有明顯喘息［1］。該病多伴有氣道高反應(yīng)狀態(tài)和持續(xù)性氣道炎癥，隨著疾病進(jìn)展，可發(fā)展為典型哮喘。CVA發(fā)病原因十分復(fù)雜，與免疫能力、遺傳、運(yùn)動(dòng)、感染、氣候等多種因素有關(guān)，咳嗽持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，嚴(yán)重影響患兒睡眠、學(xué)習(xí)，造成痛苦［2］。本研究用小青龍湯輔治CVA效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共92例，均為2018年10月至2020年5月于我院就診的CVA患兒，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各46例。對(duì)照組男29例，女17例；年齡3～12歲，平均（6.90±1.12）歲；病程4～33個(gè)月，平均（14.25±2.36）個(gè)月；體質(zhì)量14～43kg，平均（35.12±2.24）kg。觀察組男30例，女16例；年齡3～14歲，平均（6.78±1.01）歲；病程3～32個(gè)月，平均（14.18±2.31）個(gè)月；體質(zhì)量15～42kg，平均（35.08±2.19）kg。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：①西醫(yī)診斷參照《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南（2016年版）》［3］。持續(xù)咳嗽1個(gè)月以上，清晨或夜間發(fā)作頻繁；經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無效；支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。②中醫(yī)診斷符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［4］。主癥為咳嗽，次癥為自汗、食少納呆、神疲乏力、面白形寒，舌薄白、舌質(zhì)淡，脈浮。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床資料完整，依從性較好，能配合完成研究，患兒家屬知情同意，并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并臟器疾病及肺部其他原發(fā)疾病，嚴(yán)重感染，過敏體質(zhì)。

2 治療方法

兩組均用西藥常規(guī)治療。……