厚樸麻黃湯合桑白皮湯配合穴位敷貼輔治老年支原體肺炎療效觀察

郝亞娟，劉翠霞，金建立

（河南省許昌中醫院心肺科，河南 許昌 461000）

支原體肺炎（MPP）臨床較為常見，其主要由肺炎支原體感染所致，可引起發熱、呼吸困難、咳嗽等癥狀，若不及時治療，可發展為重癥肺炎，威脅患者生命［1］。本研究用厚樸麻黃湯合桑白皮湯加減配合穴位敷貼輔治MPP效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共48例，均為2017年1月至2019年12月我院收治的老年MPP患者，按隨機數字表法分為兩組各24例。對照組男8例，女16例；年齡60～73歲，平均（67.86±3.18）歲；病程3～12d，平均（6.58±1.13）d；文化程度大專5例、高中13例、初中6例。觀察組男10例，女14例；年齡61～74歲，平均（67.92±3.22）歲；病程3～14d，平均（6.63±1.15）d；文化程度大專4例、高中15例、初中5例。兩組基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。經醫學倫理委員會審批。

納入標準：符合《成人肺炎支原體肺炎診治專家共識》［2］中相關診斷，伴隨低熱、疲乏、干咳等癥狀，肺部聽診可聞及中、細濕啰音，常伴有干性啰音，肺部影像學顯示邊緣模糊、密度較低的云霧樣片狀浸潤影，從肺門向外周肺野放射，肺實質受累時可呈大片實變影，血清MP-IgM陽性，精神狀態正常，患者及家屬知情同意。

排除標準：肝腎功能嚴重障礙，對研究用藥過敏，伴隨呼吸衰竭、感染性休克等危急重癥，免疫系統缺陷，合并其他嚴重肺部疾病。

2 治療方法

兩組均接受常規治療。進行呼吸道隔離，予以平喘、祛痰、補液等，并行常規呼吸道護理，明確無過敏反應等禁忌后，進行抗MP治療。前1～3天于500mL生理鹽水內加入0.5g注射用阿奇霉素（海南倍特藥業有限公司，國藥準字H20066155）靜脈滴注，日1次。……