李銳濤,盧云紅
(四川省都江堰市中醫(yī)醫(yī)院針灸科,四川 都江堰 611830)
網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)是上肢常見的損傷之一,發(fā)病率為1%~12.2%[1],多見于45-54歲的的人群。目前其發(fā)病機(jī)制尚未明確,有越來越多的學(xué)者認(rèn)為網(wǎng)球肘并不單純是一個(gè)炎癥過程,而是伴隨著肌腱退化的過程,即由于伸腕肌群肌腱退化或者恢復(fù)不良所導(dǎo)致,即與肘關(guān)節(jié)的重復(fù)、過度使用有關(guān)[2]。網(wǎng)球肘的主要臨床表現(xiàn)為肱骨外上髁的疼痛和肌力減退,也是影響日常生活活動(dòng)的主要原因。我們通過電針結(jié)合Cyriax方法(深層摩擦按摩DFM)和Mill’s徒手操作術(shù)來減輕疼痛,改善抓握力量來達(dá)到治療目的,改善患肢功能,提高遠(yuǎn)期療效。
共60例,均為2018月5月至2020年1月康定市民族醫(yī)院及我科門診就診患者,分為兩組各30例。治療組男4例、女26例,平均年齡(47.1±7.09)歲,平均病程(6.67±5.15)周。對(duì)照組男7例、女23例,平均年齡(45.43±6.89)歲,平均病程(6.87±7.03)周。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡30~60歲,肘關(guān)節(jié)局部疼痛或乏力;②符合“肱骨外上髁炎診斷指南”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3-4],并經(jīng)B超檢查 提示肘關(guān)節(jié)伸肌總腱有增厚、撕裂、鈣化及血流信號(hào)改變等病理變化。
排除標(biāo)準(zhǔn):①患有頸椎病、肩周炎、創(chuàng)傷及骨性關(guān)節(jié)炎、橈神經(jīng)卡壓等對(duì)研究有干擾的疾??;②局部及全身的感染性疾?。虎墼袐D、精神病,合并有心、肝、腎等系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥,合并有惡性腫瘤,或其它疾病致衰竭;④存在認(rèn)知功能障礙或交流障礙,不能配合完成量表、治療或隨訪。
治療組用0.25mm*40mm華佗牌針灸針,英迪牌DWD808I型電針儀?!?br>