王偉欽
(廣東省惠州市第六人民醫院,廣東 惠州 516211)
神經根型頸椎病為臨床多發性頸椎病,長期保持坐位姿勢不變容易誘發頸椎間隙病變并對頸神經根產生壓迫,此外頸椎骨質增生、頸椎關節錯位或松動、頸椎間盤退行性變以及韌帶松動或者錯位等均可成為誘因,主要表現為頸部、手部以及肩部有疼痛感或者麻木感等。臨床多采用電頻療法、頸椎牽引、藥物以及針灸、按摩等綜合療法,均有較好的治療效果[1-2]。本研究自2018年2月至2020年5月用中醫康復療法治療神經根型頸椎病效果較好,報道如下。
共60例,按隨機數字表法分為兩組各30例。對照組男17例,女13例;年齡21~77歲,平均(49.78±5.02)歲;病程3個月~7年,平均(3.59±0.47)年。試驗組男16例,女14例;年齡20~79歲,平均(48.64±5.13)歲;病程3個月~8年,平均(3.73±0.51)年。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①影像學檢查可見不同程度的生理弧度彎曲或者變直,韌帶鈣化或者椎間隙狹窄;②椎間孔擠壓試驗或者臂叢神經牽拉試驗陽性;③主要表現為活動受限、頸部僵硬等活動受限、頸部僵硬、頸肩部有持續性或者陣發性針刺樣麻感、疼痛感等;④在同意書上簽字。
排除標準:①合并其他肺心肝腎等臟器功能障礙;②患有精神障礙性疾病;③由于其他疾病造成的上肢麻木或者疼痛等癥狀。
對照組用藥物及頸部肌力訓練。①藥物:甲鈷胺片1片,每日服用3次,每個療程7天,共治療4個療程。②頸部肌力訓練:指導患者做頸部左右旋轉、左右側屈、后伸、前屈等各個方向關節活動訓練,保持動作緩慢輕柔,自中立位開始做動作直至達到該方向最大關節活動范圍并有頸部肌肉拉伸感,然后回至中立位,各個方向分別做10遍動作,避免進行其他關節代償活動。……