芮慧強

禿頂、掉發嚴重,如果您存在這些問題很可能患有脂溢性脫發,需要進行脫發治療。脂溢性脫發現如今已經成為一種常見現象,給很多人的生活帶來了煩惱。那么,脂溢性脫發究竟是怎么發生的?又該如何治療呢?
秋冬季節,不少人因為枕邊散落的頭發而擔憂,認為自己有“早禿”隱患。但大多數情況下,這其實是正常的生理性脫發。一般情況之下,成年人一天掉100根以內的頭發屬于正常現象。比如洗頭的時候,我們掉發較多一是因為機械摩擦產生的拉拽而致,二是因為新陳代謝,頭發自然掉落。除此之外,在換季的時候,比如夏末秋初,冬末春初,一些女性朋友因為受情緒影響、天氣突然轉變身體適應不了等情況,也會發生掉發量增多的現象。
而脫發指的是持續性掉發,且每日掉發100根以上,或者局部掉發嚴重的情況。最直觀的感受就是,您能明顯感到發量減少。如果您頭發掉落的數量明顯過多,頭皮明顯出油,則可能是某些原因引起的脂溢性脫發。
患者的頂前部脫發部位會經由5α-還原酶的作用,生成一種特殊的荷爾蒙——雙氫睪酮(簡稱DHT),并且濃度水平很高。當頭皮中的DHT達到一定量的時候,毛囊會萎縮,頭發的生長周期逐漸變短,脫落的速度加快,頭發就會越來越少。
頭皮分泌出的油脂會堵塞毛囊口,使毛囊口變得越來越小,甚至將休止期的毛囊逐漸封死,最后被堵塞的毛囊便會徹底“長眠不醒”。
經常用過冷或過熱的水洗頭,使用不適合自己發質的洗發水,經常燙染頭發等會改變頭皮和毛囊的微生態環境,導致頭皮出現紅斑、干燥脫屑等現象,進一步加重頭皮屏障功能的破壞。
吸煙,熬夜,嗜吃刺激、辛辣、油膩的食物等不健康生活方式,以及長期精神壓力過大,會通過影響頭皮供血及皮脂腺的分泌,進一步加重脫發。
(1)內用:口服非那雄胺。該藥為5α-還原酶抑制劑,能抑制睪酮向二氫睪酮轉化。二氫睪酮對頭發的生長抑制作用是睪酮的4~5倍。降低血清和頭皮中二氫睪酮的水平可以有效阻止和改善毛囊微小化,以達到生發目的。此藥的臨床應用范圍為:良性前列腺肥大癥及雄激素性脫發。
(2)外用:米諾地爾。該藥原為抗高血壓藥K+通道開放劑,將其外用則可有效促進毛發生長。
①通過對人毛囊真皮乳頭細胞的增殖和抗凋亡作用,提前結束毛囊休止期,促進生長期頭發的生長和延長。
②開放鉀通道,調節毛發生長。
③擴張血管,增加局部血液供應。
自體毛發移植是根據枕部毛囊對雄激素不敏感的機理,采用手術方式將枕部毛囊移植于頭頂部和額顳毛發稀疏區。毛發移植主要有兩種技術:毛囊切取移植(FUT)和毛囊抽取移植技術(FUE)。毛發移植可以快速地改善脫發的狀況。但是需要注意,植發后仍然需要繼續口服或外用藥物,以維持禿發區非移植毛發的生長狀態。
氦氖激光或LED紅光照射治療對脫發有肯定的療效,如果配合梅花針結合外用藥效果會更好。
藥物或物理治療無效的脫發患者可使用發片、假發等。
精神壓力過大,或者長期處于抑郁、焦慮的情緒中,會導致脫發。因此,在生活中應盡量保持心情舒暢并防止精神刺激,還應及時調整心態,保持積極樂觀的人生態度,有意識地為自己緩解壓力,減輕心理負擔。
不熬夜,養成早睡早起的睡眠習慣,保證每天都有8小時以上的充足睡眠。不抽煙、不酗酒、少喝飲料、多喝水,促進人體正常的新陳代謝。
頭發的主要成分是角蛋白,養護頭發應該多吃一些富含蛋白質的食物,如瘦肉、雞蛋等。此外,還應多吃富含維生素的水果、蔬菜。一日三餐合理搭配,均衡營養,有利于防治脫發。
洗頭發不宜過勤,一般每周2~3次即可。因為頻繁洗頭會讓頭皮干燥,進而促進油脂的反射性分泌,這也是洗頭越勤的人頭發油得越快的原因。應養成良好的梳理頭發的習慣,做到科學護發、養發。頭發處于濕潤狀態時相對脆弱,不能用力梳。減少染、燙次數,也有利于頭皮健康。