標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑在妊娠合并糖尿病孕婦圍產(chǎn)期中的效果評價

謝春梅

【摘 要】目的：分析標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑在妊娠合并糖尿病孕婦圍產(chǎn)期中的效果。方法：選取本院妊娠合并糖尿病孕婦160例，隨機將孕婦分成2組，即對照組、觀察組，各80例。對照組行傳統(tǒng)常規(guī)護理，觀察組采用標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑護理。結(jié)果：觀察組的血糖水平相較于對照組的低，P<0.05;觀察組孕婦的焦慮評分、抑郁評分與對照組的作比較，P<0.05。結(jié)論：對妊娠合并糖尿病孕婦其圍產(chǎn)期施行標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑進行護理，可改善其血糖水平及心理狀態(tài)，效果明顯。

【關(guān)鍵詞】妊娠合并糖尿病;標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑;傳統(tǒng)常規(guī)護理;圍產(chǎn)期

【中圖分類號】R969.4【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

妊娠合并糖尿病是指孕婦于妊娠期間其糖代謝水平出現(xiàn)異常情況，此類疾病尚無明確的病因[1]。其妊娠屬高危范疇，嚴(yán)重影響孕婦及胎兒的健康。因此對妊娠合并糖尿病孕婦施行高效、科學(xué)的護理干預(yù)是十分必要的。本文主要研究2017年6月-2019年2月期間，于本院就診的160例妊娠合并糖尿病孕婦，對其分別進行傳統(tǒng)常規(guī)護理與標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑進行護理干預(yù)，并對其護理效果展開分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取于本院接受治療的妊娠合并糖尿病孕婦160例，選取時間為2017年6月-2019年2月，此次研究工作經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會同意、批準(zhǔn)，入選孕婦及其家屬均自愿簽署《知情同意書》，排除嚴(yán)重語言障礙或者精神障礙者、不配合此次研究工作者。隨機將孕婦分為2組，即對照組（80例）以及觀察組（80例）。在對照組中：年齡23-39歲，平均年齡（28.09±2.27）歲;孕周28-39w，平均（34.22±1.31）w;初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦比例48：32。在觀察組中：年齡22-39歲，平均年齡（27.96±2.18）歲;孕周28-39w，平均（33.98±1.29）w;初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦比例50：30。

2 組妊娠合并糖尿病孕婦的資料對比，P>0 05，可進行對較。

1.2 方法

給予對照組孕婦施行傳統(tǒng)常規(guī)妊娠糖尿病護理干預(yù)措施，即胰島素治療、血糖監(jiān)測、運動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。觀察組孕婦采用標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑進行護理干預(yù)，具體內(nèi)容：①在入院當(dāng)天，將病房環(huán)境、醫(yī)院管理制度介紹給孕婦，并指導(dǎo)、協(xié)助孕婦進行檢查，同時對孕婦相關(guān)疾病掌握度作評估，落實健康宣教工作。②在孕婦入院2-7d期間，對孕婦及其家屬行相關(guān)疾病知識宣教，并對其飲食、運動、用藥作指導(dǎo)，將科學(xué)飲食、適當(dāng)運動的重要性講解給孕婦，并制定具有針對性的運動方案給孕婦，鼓勵、督促孕婦培養(yǎng)健康的飲食、運動習(xí)慣。此外需對孕婦心理狀態(tài)進行密切關(guān)注，并對出現(xiàn)不良心理的孕婦行疏導(dǎo)、安撫工作，舒緩其心理，提高其治療信心。③于入院7d后，對孕婦疾病知識掌握情況進行評估，并依據(jù)評估結(jié)果，行二次教育及指導(dǎo)工作，以便于對其錯誤認(rèn)知予以糾正。④于出院當(dāng)天，將健康手冊發(fā)放給孕婦，人手一份，將藥物正確使用方法詳細(xì)講解給孕婦，并記錄孕婦其聯(lián)系方式，告知孕婦來院復(fù)查具體時間。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計2組孕婦經(jīng)相應(yīng)護理干預(yù)后的血糖水平及焦慮、抑郁評分，并進行對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用spss21.0軟件統(tǒng)計學(xué)處理文中所有數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)采用t檢驗。以p值<0.05，代表數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平

經(jīng)相應(yīng)護理干預(yù)前，觀察組空腹血糖水平為（6.72±1.09）mmol/L，餐后2h血糖水平為（8.04±2.17）mmol/L;對照組空腹血糖水平為（6.70±1.12）mmol/L，餐后2h血糖水平為（8.01±2.22）mmol/L。2組間數(shù)據(jù)對比，P>0.05。

經(jīng)相應(yīng)護理干預(yù)后，觀察組空腹血糖水平為（4.59±0.46）mmol/L，餐后2h血糖水平為（6.52±0.26）mmol/L;對照組空腹血糖水平為（5.71±3.24）mmol/L，餐后2h血糖水平為（7.69±2.93）mmol/L。2組孕婦的血糖水平對比，數(shù)據(jù)差異較明顯，P<0.05。

2.2 焦慮、抑郁評分

經(jīng)相應(yīng)護理干預(yù)前，觀察組焦慮評分為（52.31±1.65）分，抑郁評分為（52.79±1.50）分;對照組焦慮評分為（51.96±1.57）分，抑郁評分為（51.88±1.43）分。2組間數(shù)據(jù)對比，P>0.05。

經(jīng)相應(yīng)護理干預(yù)后，觀察組焦慮評分為（39.26±1.58）分，抑郁評分為（39.71±1.19）分;對照組焦慮評分為（48.76±1.13）分，抑郁評分為（46.79±1.58）分。2組孕婦的焦慮、抑郁評分對比，數(shù)據(jù)差異較顯著，P<0.05。

3 討論

近年來隨著人們經(jīng)濟水平的升高，其生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)同時隨之變化，使得妊娠合并糖尿病的發(fā)病率居高不下，母嬰不良結(jié)局發(fā)生概率同時有上升趨勢，對孕婦及胎兒的健康威脅頗大[2]。相關(guān)研究顯示，妊娠合并糖尿病孕婦接受合理、科學(xué)的護理干預(yù)措施可改善孕婦其血糖水平，降低母嬰不良結(jié)局幾率[3]。傳統(tǒng)護理模式其護理工作已無法滿足患者的需求。本次研究主要給予妊娠合并糖尿病孕婦行標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑措施進行護理干預(yù)，可較顯著的改善孕婦其血糖水平以及不良心理，對孕婦病情的康復(fù)十分有利，其護理結(jié)果較為滿意。

本文研究得出，經(jīng)相應(yīng)護理干預(yù)后，觀察組的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平依次為（4.59±0.46）mmol/L、（6.52±0.26）mmol/L，分別相較于對照組的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均較低，P<0.05;觀察組焦慮評分為（39.26±1.58）分，抑郁評分為（39.71±1.19）分，分別與對照組孕婦的焦慮評分、抑郁評分作比較，2組數(shù)據(jù)差異明顯，統(tǒng)計學(xué)具有意義，P<0.05。

綜上所述，對妊娠合并糖尿病孕婦其圍產(chǎn)期施行標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑護理，可改善孕婦的血糖水平及焦慮、抑郁負(fù)性心理，對孕婦病情恢復(fù)起到促進作用，護理效果顯著，值得被推廣、應(yīng)用。

參考文獻

厲艷梅，孫紅麗.標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑在妊娠合并糖尿病孕婦 圍產(chǎn)期中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（22）：1-2.

蘇麗珍，劉羿韻，朱建英等.標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病護理路徑在妊娠合并糖尿病孕婦圍產(chǎn)期中的應(yīng)用觀察[J].哈爾濱醫(yī)藥，2018，38（4）：371-372.

張艷，徐惠英，惠蘭等.個體化護理干預(yù)在妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期中的應(yīng)用及焦慮情況分析[J].國際護理學(xué)雜志，2016，35（1）：60-63.