我國手球運動員運動損傷研究綜述

金迪琦 上海市競技體育管理中心

手球項目是結合籃球、足球、排球特點，并且對抗性很強的一種接觸性運動，在手球比賽過程中要求運動員進行身體上的直接對抗，并伴隨著推、拉、抱等激烈動作，因此極易造成手球運動員的運動損傷[1]。雖然近年來，我國手球水平有一定程度上的提高，與亞洲其他強國之間的差距也在不斷縮短。但目前我國各級省市的手球運動隊對運動員的運動損傷現象和恢復措施缺少足夠重視。我國相當多的手球運動員由于各種原因出現了不同的運動性損傷，這不僅影響了手球運動員進行正常訓練和比賽，而且縮短甚至結束了手球運動員的運動生涯，也嚴重阻礙了我國手球整體運動水平的提升。本文運用文獻資料法，通過對近二十年的國內期刊進行整理和分析，并結合手球運動的項目特點，對我國手球運動員的運動損傷情況進行綜述，能為我國手球項目的教練員和運動員改進訓練方法，預防和減少我國手球運動員的運動損傷，為提高我國手球運動隊訓練水平提供參考依據。

一、有關手球運動員運動損傷的常見部位的研究

學者邱卓鋼在研究中選取了30名國家隊高水平女子手球運動員作為被試，對運動員運動的損傷產生部位與損傷情況進行研究和探討，其研究結果表明：我國高水平女子手球運動員的運動損傷部位多為膝踝關節、肩關節和手指關節等部位，其中下肢部位損傷發生率為38.76%、腳踝部位損傷發生率為25.64%、上肢部位損傷發生率為21.53%[3]。

學者婁海波和張泉在研究中選取了49名江蘇省男子手球隊優秀運動員作為調查對象，對其近五年因訓練和比賽所發生的運動損傷數據進行采集，并做了統計學分析，他們的研究結果表明：男子手球運動損傷部位最主要為踝關節、膝關節、肩關節和手指關節，損傷發生率分別為23.8%、15.8%、12.9%和10.0%[4]。

學者陳家貴在研究中對218名高水平手球運動員的損傷發生部位進行統計和分析，研究結果表明：我國手球運動員下肢部位的運動損傷在所有損傷部位中損傷率最高，占總比的60.19%；其次是軀干部位的損傷，占總比的18.12%；然后依次是上肢部位損傷和頭面部損傷，分別占到總比的12.30%和9.39%[5]。

學者馬冀平在研究中選取了128名我國女子手球運動員為調查對象，對其運動損傷情況進行調查和分析，結果表明：我國女子手球運動員的運動損傷部位常常出現在踝關節、膝關節和腰部三個部位，分別占總比的 45.8%、21.6% 和 16.7%。

綜上所述：國內學者從不同性別和不同運動水平，對我國手球運動員運動損傷情況進行了調查和研究，其中與女子手球運動員相比，對男子手球運動員運動損傷的研究相對較少，也可以看出我國女子手球運動員的運動成績較好，運動損傷發生的情況也更多。從整體研究結果可以看出：我國手球運動員的運動損傷部位常常出現在膝關節部位、踝關節部位、肩關節部位、腰部等，其中占比例較大的是膝關節部位、踝關節部位。

二、有關手球運動員運動損傷產生原因的研究

1.手球項目的特點

由于對抗中身體重心要降低，膝關節受力負荷便會加大。手球項目的射門技術是由助跑、起跳、落地、支撐四個技術環節組成，在落地時由于身體失去重心，也經常引發膝關節部位損傷和腰部損傷；在手球傳接球時，也容易出現肩部損傷和手指部位損傷。同時手球規則中還允許有合理沖撞與阻擋，這也是構成運動員運動損傷的重要部分，如手球比賽對運動員犯規次數沒有限制、在手球比賽中運動員可以采用“有利”犯規動作等競賽規定。

2.準備活動不充分

在訓練或比賽前，運動員準備活動不充分是造成其運動損傷的一個重要原因。特別是優秀手球運動員對一般性準備活動不夠重視，工作肌肉群缺乏活動和伸展，在訓練和比賽中這些肌肉群沒有達到專門技術動作所需，必定會增加訓練中受傷的概率。

3.技術動作不完善

學者姚鴻思在研究中對手球運動員運動損傷的 12 項成因進行了調查，技術動作存在問題、自我保護能力差、身體協調性差是導致我國手球運動員產生運動損傷的三個重要的動作技術因素。

4.運動負荷不合理

超量負荷訓練往往會導致運動員機能狀態處于低落狀態，這種低落狀態使運動員機體形成許多微細的損傷，若長此以往的形成微細損傷不僅影響運動員的機體狀態和運動能力，而且影響運動員形成正確的動作，錯誤動作下更容易引發運動員產生損傷。學者李志敢在其研究中指出，手球運動員的訓練年限越長，其慢性損傷的出現率越高。由此可見，手球運動員長期的超重負荷訓練是形成其惡性循環損傷的重要原因。

5.心理或生理狀態不良

學者李莉其研究中指出，女子手球運動員在女性排卵期間容易產生前十字韌帶受傷，且女性排卵期間發生的損傷概率遠遠大于其他時間段。這可能是由于女性排卵期間體內的雌激素含量達到最高值階段，運動員的身體狀態在這一時期也會受到影響，隨著體內雌激素含量的升高，運動員膝關節周圍的肌肉收縮能力變差。但手球訓練和比賽中的大部分動作力量都需要膝關節十字韌帶代償，因而女子運動員在排卵期間的十字韌帶易產生運動損傷。

綜上所述：目前學者們從運動醫學和臨床醫學的角度，對國內手球運動員的運動損傷成因進行研究和探討，研究內容多集中在手球項目的特點、準備活動不充分、技術動作不完善、運動負荷不合理、心理和生理狀態等幾個方面。由上述文獻資料可見，準備活動不充分、運動負荷不合理、心理或生理狀態不良這三個損傷成因是屬于非技術性因素，這些成因主要因運動員訓練過程安排的不合理而造成，在日常訓練過程中需加強對手球運動員損傷前的預防措施和損傷后的康復工作，以盡量減少手球運動員損傷的產生，從而提高手球運動員的技能水平，使其在比賽中取得優異的運動成績。

三、有關手球運動員運動損傷預防措施的研究

1.掌握正確的動作技能

作為一類直接對抗性項目，手球要求運動員的技術動作必須合理、規范，才能進行直接的身體激烈對抗，這既是手球運動的比賽規則要求，也是降低運動員運動損傷發生的一項重要措施。因此，在日常訓練中教練員應及時發現并糾正運動員的錯誤動作，促使其形成正確動作，從而降低和減少運其運動損傷的發生概率。

2.認真做好準備活動

手球教練員首先要充分了解準備活動的作用，同時能使運動員也意識到做好準備活動的重要性。手球運動員的準備活動內容應該需要從運動員的生理和心理等實際情況出發，并根據運動員的賽前狀態和氣候等多方面因素作出相應的調整，準備活動最好從上而下的順序進行身體各關節活動。

3.合理安排訓練負荷

運動負荷超量也是引起手球運動員運動損傷的一項重要原因，教練員平時要重視對運動員運動負荷量的把控和調整。在安排手球運動員運動負荷時需要考慮運動員的年齡、訓練水平、身體機能狀況等實際因素，在全面訓練的基礎上，更要考慮到個體差異性，要摒棄傳統的單一的訓練模式，采用定期進行改變體位的交叉訓練，不僅能夠讓運動員身體不同肌群和部位得到休息，而且能夠減少局部負擔過重導致的勞損。

4.加強肌肉力量的訓練

人體的運動要通過肌肉所產生的收縮力帶動肢體位移，因此人體關節附近的肌肉和肌腱是促使關節穩定的動力性因素，也是預防運動員關節韌帶損傷的首要防線。手球運動員具備強勁而有力的肌肉，不僅可以保證運動員關節的穩定性，而且減少并防止其運動損傷的發生，同時也是手球運動員完成動作所必要的身體素質。一般可以采用負重訓練，加大運動員的肌肉力量練習。

5.調整心理狀態

在整個手球比賽過程中，面對即將到來的激烈對抗，運動員容易產生心里緊張等心理問題，教練員要運用各種積極的方法和手段來消除運動員的緊張心理，調動和增加運動員積極性和自信心。在日常的手球對抗訓練中，教練員可以適當加大訓練強度，幫助運動員正視自己的運動能力，正確看待自己的運動水平，從而樹立和增強其自信心。

綜上所述：掌握正確技術動作、做好充足準備活動、合理安排訓練負荷、加強肌肉力量的訓練、調整生理和心理狀態都是手球運動員在訓練和比賽中減少損傷的有效手段。手球項目教練員應當加強對生理學、心理學等學科的學習和對運動員基礎技術訓練，使運動員掌握正確合理而有效的訓練方法。

四、有關手球運動員運動損傷康復手段的研究

學者周春陽對我國女子手球運動員運動損傷防治進行了研究，得出以下研究結果：鄭氏按摩手法對手球運動員運動損傷的治療優良率可以達96.23%，這期間的平均療程需要4到5天，且治療效果較為滿意。

學者呂青對我國女子手球運動員的運動損傷進行診斷和治療，他認為采取以下兩種物理治療方法：一是姿態糾正治療，二是手法治療，可以緩解和強化手球運動員因運動損傷所引起的疼痛和弱勢肌肉，且能積極預防運動員出現再次運動損傷。

學者李吉如對廣東省手球項目運動員各種部位損傷后的等速肌力康復效果進行了研究，其研究結果表明：對比分析手球運動員等速康復前后兩次測試的相對峰力矩（PT/BW）數據，可以看出運動員各關節屈伸肌群力量增長明顯，訓練前后的相對峰力矩（PT/BW）差異存在顯著性，尤其是對運動員的肩關節部位的康復效果最為明顯。

五、結論

1.手球運動員運動損傷的常見部位有：膝關節、踝關節、肩關節、腰部等。

2.手球運動員運動損傷是由手球項目的特點、準備活動不充分、技術動作不完善、運動負荷不合理、心理或生理狀態不良等方面原因造成。

3.手球運動員的運動損傷預防可以從掌握正確的技術動作、認真做好準備活動、合理安排訓練負荷、加強肌肉力量的訓練、調整心理狀態五個方面進行。

4.目前有關手球運動員運動損傷康復的研究較少，今后可以將其作為運動損傷領域的重點研究方向。