多功能自助機在智慧醫療中的有效性

陳峻 林蕓

（潮州市中心醫院 廣東省潮州市 521021）

1 前言

近些年，因為自動化技術、互聯網技術以及信息化技術的迅速普及和應用，具有智能操作功能的自助終端設備已在交通運輸、金融領域、醫療領域等許多領域得到廣泛使用和推廣。安全領域等自助服務終端設備可以實施自助服務，而自助服務在很大程度上依賴于傳統業務模型中的人工處理，通常使用標準化的過程和業務模型。自助多功能終端設備的普及和應用有效提高了業務部門績效的整體效率，降低了業務部門績效核算所需的人力資源成本，可以通過標準化和智能化的方式進行處理，降低了人工業務處理中可能出現的各種錯誤。所以，自助多功能終端設備目前已經成為模型簡單、工序固定的標準流程化智能化業務發展的主要趨勢和方向。如今醫院的醫療條件有很多弊端，門診和住院程序相對繁瑣。簡化門診和住院程序不僅可以減少患者的等待時間，而且可以提升患者的滿意度并提升醫院運營效率，降低運營成本。目前，許多醫院已將智能醫療保健應用于醫院流程管理中，并不斷引入新的醫療程序和住院模型。多功能自助機在智能醫療保健中有許多應用，簡化了門診和住院流程，為患者提供了新的醫療服務體驗。

2 多功能自助機在智慧醫療中的應用

21世紀是信息時代，信息知識已經成為人類社會資源的核心，信息的使用越來越重要。現代醫院將是高度組織化，制度化，標準化，程序化，標準化和信息豐富的醫院。醫院信息系統（HIS）作為醫院信息化的具體體現已得到迅速發展。我國是一個人口大國，醫療資源十分匱乏，導致醫院特別是大型公立醫院人滿為患。如何使用信息技術來提高服務質量，服務效率，獲得服務的機會，以及降低醫療保健成本和健康風險，是各級管理部門必須研究和解決的重要任務[1]。

3 自助終端設備系統設計

3.1 系統開發目標

系統開發的目標是完成多功能醫療自助終端系統的設計和實現。多功能醫療自助終端系統主要由兩部分組成：門診系統和住院系統。門診治療系統的主要功能：自助治療卡，預存，付款，預訂，查詢，打?。ㄏM歷史，檢查報告，醫療信息等），滿意度調查等功能，住院病人的主要功能系統：醫院預付款，打印每日列表，有關住院費用，餐廳消費和其他功能的查詢。該系統的用戶是醫院的門診病人和住院病人。特別是，門診病人將大部分時間都花在等待事件上，例如掛號，等待和付款，并且病人的醫療費用在增加，醫院的服務水平卻沒有提高。多功能醫療自助服務終端系統的設計與實現首先分析當前住院病人的門診過程，然后使用該模型和方法對其進行建模和分析，提出科學的患者門診醫療過程，并為下一個系統設計做準備。

3.2 技術可行性分析

該系統使用PowerBuilderl1.5 軟件和Oracle119 系統。Power Builder 強大而獨特的數據窗口可滿足該系統中數據的處理和應用程序的需求，從而讓開發更為方便快捷。Oracle119 數據庫可以大量處理數據，并具有豐富的數據管理功能。具有現成的系統，沒有任何技術問題并且可行[2]。

3.3 數據流程分析

據流圖（DFD）是用于描述系統中數據流和數據流處理的邏輯模型。它可以執行分層建模，適合分解復雜的工程設計任務。根據級別，可以分為頂級數據流程圖，中級數據執行圖和低級數據執行圖。頂層數據執行圖僅包含代表整個系統的一個處理。輸出數據流和輸入數據流是系統的輸入數據和輸出數據。中級數據流程圖是在更高級別的數據流程圖中具體化特定過程的流程圖，技術人員也可以二次具體化指定過程以形成子圖。基礎數據流圖表示不能再分解為處理的數據流圖，其處理稱為“原子處理”[3]。

3.4 總體系統架構

多功能醫療自助服務終端系統基于客戶端/服務器（C/S）體系結構。在這種體系結構中，服務器是網絡的核心，而客戶端是網絡的基礎。在兩端，技術人員可以充分利用硬件環境并合理化對客戶端和服務器的任務，它減少了系統的通信開銷。在這種模式下，客戶端和服務器通常位于物理空間更遠的兩臺計算機上：首先，客戶端程序將用戶的請求提交到服務器程序，然后服務器程序從顧客端程序接收服務請求并執行相應的處理。它將這一個結果返回給顧客端程序，最后，客戶端程序以特定格式向用戶顯示返回的結果[4]。

4 系統實現

4.1 硬件系統實現

技術人員通過尋找硬件制造商，進行硬件設計合作，并通過多項調整和改進來確保穩定可靠的多功能醫療自助終端設備[5]。同時設計了單屏和雙屏終端，雙屏終端實現了自助服務機，允許多人同時操作。穩定可靠的POS 機推拉系統的設計與實現。銀行存款和傭金支付后，系統會自動啟動銀行POS 機。預存款和支付完成后，系統會自動拉出和隱藏銀行POS。另外，為解決由于病歷厚度和重量對傳輸結構的穩定性和可靠性的高要求，我們設計了一種穩定可靠的病歷打印系統，實現了醫護人員的自助更換，記錄并打印基本的患者信息。

4.2 軟件系統實現

軟件系統的編碼采用PowerBuilderll 以及5 個開發工具，門診自助服務設備采用雙屏設計[6]。新手患者可以使用第二代ID 卡通過自助終端申請醫療卡，遺失醫療卡的患者將報告遺失，通過識別可以防止舊的醫療卡丟失，或者患者可以直接使用該識別卡申請新的醫療卡。此外，在自助機中還可采用多系統融合技術，自助醫療服務系統解決方案通過使用最新的移動互聯網技術重新設計和集成門診治療，體檢報告查詢，醫療指導和醫療費用支付等患者護理，從而確保了治療過程的效率。自助醫療服務系統與醫院的核心業務系統（例如現有的HIS，LIS 和PACS）建立數據接口，并建立基于患者服務的分類系統和基于時間的預約系統，以優化集成的患者服務管理平臺和醫院病患治療過程。多種自助智能服務，針對病患的可移動應用服務（醫院患者服務APP，支付寶服務窗口，微信公共服務帳戶），創新的MIS‐POS 系統，用于銀行和業務對接，完全符合相關國家標準法規，醫院建筑應用受理環境，實施多媒體（身份證、醫療卡、健康卡、醫療保險卡）進行患者咨詢，多種支付方式（醫療保險支付、醫療卡預付費充值支付，銀行POS 支付）、微信支付、支付寶手機在線支付，包括錢包、手機銀行和其他第三方支付）按需選擇，優化門診服務以及提供患者友好型醫療服務，同時減輕醫務人員的負擔。在整個過程中，有必要集成并有效地鏈接多個應用系統，例如醫療衛生機構、制藥公司、保險公司、醫院HIS、自助服務終端和賬單支付，并且流暢的過程設計可確保效率。為了減少出錯的可能性，最終用戶可以通過APP、微信、PC 等渠道及時掌握最新數據，實現雙贏目標[7]。

4.3 第三方支付平臺消費接口實現

建立支付平臺的目的是將所有支付操作與系統分開，并確?；颊呓灰字Ц兜陌踩?。支付平臺的主要控件是：

（1）通過配置文件讀取與商家指定的設備類型相匹配的支付方式，通過支付方式對支付渠道做出反應，然后通過相應的銀聯醫療保險進行支付。

（2）商家通過HTTP 向支付平臺請求支付網關，并且支付平臺驗證支付請求的合法性。交易安全性得到保證。

（3）付款完成后，將再次檢查網關通過MD5 簽名返回的數據，以確保未篡改付款結果，并保證了數據的不可否認性。

（4）支付平臺通過離線異步通知和HTTP 通知賣方付款結果，賣方接收該結果并向支付平臺返回確認消息，以確保該消息正確傳遞，賣方正確接收付款結果，并且我已經處理了邏輯事務。

（5）支付平臺最終根據商家返回的業務邏輯處理結果判斷交易是否成功，如果接收到的商家處理結果失敗，則支付平臺退還交易[8]。

5 智慧醫療系統自主服務終端人機交互界面設計

人機交互界面是由硬件，軟件和人組成的人機交互系統，人機交互界面可以分為硬件人機交互界面和軟件人機交互界面。本研究著重于醫療系統中自助終端交互界面的硬件接口設計，并思考了軟件與硬件之間的協同設計。硬交互界面是醫療自助終端人機交互界面設計的重要組成部分，它直接與用戶聯系，與用戶的使用緊密相關。

5.1 硬件的人機交互界面設計

醫療系統的自助多功能終端是醫院病患的前端設備，具有可執行自助查詢，自助注冊，自助支付等功能，需要考慮整體交互界面形式。簡單，大方且整個顏色界面應保持簡單明了，消除病患用戶的疑慮。對多功能自助服務機的恐懼縮小了與病患之間的距離。硬件必須絕對方便最終用戶操作，包括患者的自助服務功能和醫院工作人員的正常維護[9]。這就要求硬件設計人員對其使用方法進行詳細的分析和研究。例如，插入醫療保險卡的動作應考慮到病患肘部的高度和運動幅度，采取登記表并進入檢查室的動作。該測試應考慮到手的適當工作位置，設備日常維護需要的維護方法和操作空間。只有熟悉這些基本的操作方法，才可以設計出更舒適更自然的多功能自助終端設備。

5.2 軟件人機交互界面設計

軟件交互接口是人與計算機之間的信息交互接口，軟件與人之間的信息交互是通過該接口達成的，軟件交互接口優化是對人機對話結構的合理設計和管理。軟件過程不是關于強大的功能，關鍵是易于使用[10]。醫療系統自助終端的軟件界面類型是針對需要治療的公眾的基于任務的軟件界面。使用的對象包括各行各業的各類人。年齡，知識，健康和其他因素都是影響因素，因此越是采用容易使用和容易操作的方法就越好。很多軟件的流程設計根本不是從終端用戶的體驗出發，而開發出來的軟件，功能大而全，偏而輕，并不利于病患使用。例如，圖標設計在圖標設計的過程中使用圖標的模擬和說明來幫助用戶快速準確地標識圖標，并避免過于抽象復雜的設計。同一系列的圖標應在設計風格類型，大小等方向保持一致，并且不同的目標或講解應標有不同的圖標，以免造成混淆。如果僅不清楚圖標的含義，則應在圖標上添加文本或采用鼠標靠近圖標時出現提示文本的方式，以使圖標更具可讀性。界面的文字設計應在考慮到所有的使用條件下提供最大的可讀性和便捷性。字符的大小應根據觀看距離來確定。根據人體工程學提供的材料，文字大小與觀看距離的比率應至少為150，并且應適當擴大諸如標題和主題之類的關鍵字[11]。

6 結語

多功能自助終端設備在各個行業的不斷普及和應用，有效提升了醫院等機構的整體醫療運營服務質量和效率，為病患和病患家屬提供了更加便捷的治療和醫療環境。多功能自助服務是醫院推出的一種新的醫療服務模式，消除了排隊等候患者的等待時間和現金兌換的麻煩，而多功能自助服務機可以清楚地將患者引導至相關檢查部門進行相關檢查。智能自助終端代表了醫療過程的革命性變化，借助先進的互聯網技術，它實現了完整的自助服務，例如注冊、付款和報告確認，從而加快了患者的治療過程。