我國女子橄欖球隊復合型醫療團隊工作模式與展望

丁 杰, 陳 根, 王志彬, 李 偉, 桂 超, 馮學會, 解 強

(1.國家體育總局運動醫學研究所,北京 100010; 2.國家體育總局運動創傷與康復重點實驗室,北京 100010)

2004年,時任國家體育總局副局長段世杰在首期國家教練員培訓班上提出“復合型教練團隊”的概念;2005年在備戰北京奧運動員會上,其再次提出構建“復合型國家隊教練團隊”,但對其具體含義并未作具體闡明。李文超等[1]通過之前研究概括了“復合型教練團隊”的具體含義,即順應國家高水平運動訓練的發展趨勢,以提高競技體育成績為目標,團隊構成以主教練為核心,依據各項目特點和隊伍的實際需求配備訓練、科研、心理、醫療、康復和體能等交叉學科成員,以團隊的形式為運動隊訓練和備戰進行服務保障的一種管理模式。與復合型教練團隊相匹配的就是其內部各學科均需要一個團隊來完成,醫療組也不例外。

中國女子橄欖球隊近幾年取得較好成績,成功進入東京奧運會,也是我國女子橄欖球項目首次拿到奧運會入場券,這與橄欖球項目中心、教練組共同努力分不開。我國很多優勢項目已組建了復合型教練團隊,如乒乓球[2]、田徑[3]、女排[4]等,并且取得很好的效果。楊國慶等[5]認為,橄欖球項目在我國起步較晚,我國女子橄欖球隊在學習其他優勢項目的先進經驗后,逐步建立起“管理-訓練-科研-醫療”多方面整合的教練團隊,發揮各自長處,為橄欖球項目發展保駕護航。其中,醫療組成員均為臨床醫學、康復醫學背景的專家。現就其復合型醫療團隊的工作模式作一總結,并對今后工作內容進行展望。

1 我國女子橄欖球教練團隊概況

我國女子橄欖球隊教練團隊主要包括訓練(主要負責技戰術)、體能(主要負責運動員的體能訓練)、科研(主要負責生理生化監控、生物力學測試等)、醫療(主要負責醫務監督,包括運動傷病診治及其他醫學問題)、康復(主要負責損傷后的康復治療與訓練后的拉伸、疲勞恢復等)、營養(主要負責營養品補給與興奮劑監控)等專業人士,每個專業均由一個團隊構成。

中國女子橄欖球隊的管理模式與國內大多數運動隊管理模式相似。當前我國國家隊內部管理模式主要有主教練負責制、領隊負責制和隊委會負責制[6]。領隊負責制是20世紀80年代之前的主要管理模式,注重領隊的政治領導作用;主教練負責制是1985年后的主要管理模式,注重主教練在隊伍中的領導作用;2001年之后主要采用隊委會負責制管理模式,這也是現在國家隊的主要管理模式,可以充分發揮團隊作用,調動各方面人才和專家的能力,為運動隊取得優異成績提供最佳保障。

隊委會負責制的運行模式主要有2種:國家隊委會負責制下的主教練負責制和國家隊委會負責制下的領隊負責制。中國女子橄欖球隊的運行模式為國家隊委會負責制下的領隊負責制。領隊的主要任務是協調教練組、科研組、醫務人員和隊內的黨政、管理、宣傳、后勤等事務;教練組主要負責運動員選材、訓練和比賽事宜;科研組主要負責技術診斷、生理生化監控、營養補給、反興奮劑教育等;醫務組主要負責運動損傷診斷、醫務監督和傷后康復等醫學問題。

當前中國女子橄欖球隊復合型醫療團隊主要包括:運動損傷組、運動康復組、疲勞恢復組與訓練組(主要是體能)、科研組(主要是生理生化監測、營養、反興奮劑)。

2 我國女子橄欖球復合型醫療團隊工作模式

在借鑒其他優勢項目的先進經驗基礎上,我國女子橄欖球醫療團隊在組織結構、運行機制和人員配置方面逐漸成熟,形成了聯合攻關、定點服務和科技服務等工作模式。

2.1 聯合攻關

多學科專家及時發現運動隊中出現的訓練、傷病、體能等問題,通過領隊與教練員及時溝通、及早處理。我國很多優勢項目及國外體育強國的強勢項目[7]均有各領域專家長期跟隊,及時發現并解決問題。

以醫療組為例:中國女子橄欖球隊與國家體育總局運動醫學研究所合作,國家體育總局運動醫學研究所3位骨科醫生輪流到隊巡診,及時發現、診治運動損傷,通過領隊與主教練和體能組專家協商,制訂損傷后的康復訓練計劃和體能訓練計劃;國家體育總局運動醫學研究所的中醫科和婦科專家也是醫療組成員,定期赴運動隊進行運動性疾病的診治,主要包括貧血、月經紊亂、失眠等問題;與錦州醫科大學運動醫學與康復學院合作,常年駐隊醫師1名、物理治療師1名、按摩師3名,負責處理訓練、比賽時的突發意外,以及訓練后的疲勞恢復;與訓練基地駐地的三甲醫院合作(主要有煙臺山醫院、日照市人民醫院、南京鼓樓醫院),開通綠色通道處理突發損傷;國家體育總局運動醫學研究所國家隊隊醫處與北京10余家三甲醫院合作為國家隊服務,各種疑難問題、重大傷病可通過國家隊隊醫處與各大醫院開通綠色通道,減少因就診困難而出現延誤治療。

綜上所述,中國女子橄欖球醫療團隊形成了“隊醫-集訓基地醫院-國家體育總局運動醫學研究所體育醫院-北京10余家三甲醫院”服務模式,為運動隊提供良好的醫療保障。

2.2 定點服務

我國女子橄欖球隊有強大的科研支持機構——國家體育總局運動醫學研究所和國家體育總局體育科學研究所。這2個科研機構內有國家體育總局重點實驗室(運動醫學研究所包含運動損傷與康復、醫務監督、營養3個重點實驗室;體育科學研究所包含心理、訓練2個重點實驗室)可為女子橄欖球隊提供科研支持[8]。國家體育總局運動醫學研究所可為球隊提供強有力的醫學支持,包含血液指標的檢測、運動損傷的診斷和治療、運動性相關內科和婦科疾病的診治、損傷后的康復訓練及營養支持,可以從醫學方面提供保障。國家體育總局體育科學研究所可為球隊提供生理生化監控、心理干預、生物力學測試及專項訓練所需的科研支撐,解決訓練、比賽中出現的疑難問題。

中國女子橄欖球隊有完善的訓練基地給予充足的后勤保障,主要有山東體育學院(日照校區)、南京體育學院(仙林校區)和海口訓練基地。這些訓練基地配套設施完善,能夠保障隊員訓練期間的衣食住行需求,并配有完善的興奮劑監測機制,防止誤服誤用違禁品。

2.3 科技服務

科技服務即以課題的形式與相關機構合作,解決運動隊最需解決的難點問題和制約運動員提高成績的主要問題。2008年北京奧運會后,時任國家體育總局科教司司長的蔣志學總結了之前科技服務的重要性,為今后的科技服務奠定了基礎[9]。

我國女子橄欖球隊的科技服務模式主要有與科研機構合作(國家體育總局運動醫學研究所,解決醫療、康復問題)和外包合作(橄欖球強國新西蘭教練組,解決體能、技戰術問題)。當前制約我國女子橄欖球運動成績的主要問題就是技戰術和傷病,可通過上述2種方式解決這些難題,提高成績。

上述3種主要形式并不是獨立的,而是相輔相成、互相促進的,主要目的是解決訓練中的問題[10],幫助運動員安全地取得技術上的進步,比賽中取得優異成績。

3 我國女子橄欖球隊復合型醫療團隊存在的問題

3.1 團隊專業技術人才缺乏

復合型團隊由多個領域的專家組成,隨著競技體育科學化、技術化的發展,要求各領域專家與時俱進,需要體能、醫療康復、大數據監控、信息采集、人工智能等領域高端人才參與。現在面臨的問題是:體能、人工智能、大數據等技術在我國起步較晚,急需相關人才加入;物理治療、疲勞恢復專業人才仍處于起步階段,需要時間的積累。

為解決這些問題,必要時需從專業院校、國外技術團隊引進專業人才。這也存在一定問題:如語言交流不暢;專家、學者無法長時間隨隊等。這要求我們在訓練、比賽時磨合出適合自己團隊的工作模式,最大程度地適應橄欖球隊的運行模式。

3.2 團隊成員職責不清

復合型醫療團隊成員之間需要互相補充,但現在還有很多成員職責較為局限,如醫療組在預防傷病及疲勞恢復的同時,還要與營養、體能和生理生化監測專家相互交流,通過醫學知識補充其他專業的欠缺。另外,各專家組需要給主教練獻計獻策,在隊伍中要有話語權,完善團隊的凝聚力。

3.3 團隊建設連續性不足

當前大多數國家隊都是在大型比賽之前組建,如備戰奧運會、世錦賽和亞運會等,比賽結束后解散回各自省隊繼續訓練。這導致復合型醫療團隊建設連續性不足,每次都是臨時組建醫療團隊,需要適應一段時間后才能進入最佳狀態。

運動訓練是個長期過程,復合型醫療團隊的構建也是一個長期過程,只有做到團隊建設的連續性,才能為運動員提供最優保障。這在部分高校中建設較為容易,因為其有完善的保障人員,包括科研、醫療、體能等專業人員[11]。

3.4 團隊運行模式不明確

當前我國女子橄欖球隊的運行模式為隊委會負責制下的領隊負責制,主教練的話語權在隊伍中仍很重要,但很多科研教練和醫療專家無話語權。可見,傳統訓練模式在很長一段時間內仍占主導作用,但需高水平體能教練、醫學、科研和大數據、人工智能等方面的專家共同努力,制訂最優化的訓練方案,保障運動隊取得最優成績,這需要體育院校提供便利條件[12]。

經過很長時間的努力,我國女子橄欖球隊取得了優異成績,拿到奧運會入場券,這是里程碑事件。但我國集體項目整體成績還相對較弱,需要總結各專業團隊的優勢,為其他項目尤其是集體項目提供經驗和借鑒[13]。

3.5 運動隊與高校合作較少

高校在運動隊發展中起重要作用,如科研、康復、疲勞恢復、大數據等方面都有優勢,現在我國很多優勢項目運動隊已與多所體育院校合作,建立了籃球學院、足球學院、乒乓球學院、舉重學院等。中國橄欖球協會與山東體育學院共建橄欖球奧運備戰基地,這也是橄欖球與我國體育高校合作的里程碑事件,在“訓-管-科-醫”等方面加強合作,為我國橄欖球隊取得優異成績保駕護航。

4 結論與建議

我國女子橄欖球復合型醫療團隊已初步建立,但在發展過程中尚存在不足,今后在訓練、比賽中應注意發揮自身專長,為運動隊提供最優保障。現階段對我國女子橄欖球醫療團隊提出以下幾點建議:優化內部成員專業水平,引進高層次專業人才,做到分級診療(高、中、低年資醫師、治療師的合理分配);協同合作,與體能教練、科研教練合作,就交叉學科出現的問題共同商討,做到損傷最小成績最優;充分發揮奧運項目的優勢,與我國高校進行深層次合作,做好醫療團隊構建的連續性;學習其他優勢項目的先進經驗,尤其是已成立復合型醫療團隊的優勢運動隊,少走彎路。