禁抗后仔豬細菌性腹瀉的臨床診斷與防治

陳 維，譚 濤

（禮藍（上海）動物保健有限公司，上海 200003）

在養豬生產實踐中，腹瀉是豬群最常見的疾病之一，各個階段的豬只均容易發生，主要有營養性腹瀉、病毒性腹瀉、寄生蟲性腹瀉、細菌性腹瀉等。有實驗室檢測數據表明，細菌性腹瀉發病率占腹瀉病的大部分比例，對養豬生產危害巨大，尤其是哺乳仔豬和保育仔豬，由于日齡小、機體抗應激力差，死亡率往往更高。隨著飼料禁抗法規的實施，對于廣大豬場來說，降低豬群腹瀉疾病的發病率和病死率，特別是細菌性腹瀉病的發病率和病死率，對提高養豬生產成績至關重要。

1 仔豬細菌性腹瀉的致病機理及常見疾病種類

動物機體在腸道健康的情況下，是以乳酸菌、糞腸球菌、屎腸球菌等為主的益生菌占優勢地位，能對致病菌產生抑制作用，從而達到腸道微生態菌群的平衡。當菌群失衡時，致病菌分泌的毒素會破壞腸道環境，導致豬只表現腹瀉癥狀[1]。腹瀉的機理包括分泌增加、吸收不良、炎癥、腸通透性增加[2]（表1）。分泌增加導致的腹瀉物呈水樣，無明顯眼觀病變，往往由腸道致病性大腸桿菌感染引起[2]。沙門氏菌和胞內勞森氏菌病可引起腸潰瘍[3-4]；在豬痢疾導致的潰瘍性盲腸結腸炎中，結腸內容物帶血，黏液分泌增加，導致黏液出血性下痢，并且糞便帶有新鮮血液[5-6]。

表1 不同病原菌導致腹瀉生理機制的差異[1]

臨床常見細菌性腹瀉的病原主要有大腸桿菌、沙門氏菌、魏氏梭菌（產氣莢膜梭菌）、胞內勞森氏菌、豬痢疾密螺旋體等幾種，在正常情況下，這些細菌在腸道內容物中也能分離到，因此也被稱之為“條件致病菌”。

2 常見仔豬細菌性腹瀉及防控

2.1 大腸桿菌

大腸桿菌病是豬場最普遍且多發的細菌性腹瀉之一，根據毒力因子和發病機制的不同，臨床常見大腸桿菌病可分為：產腸毒素性大腸桿菌（ETEC）、腸致病性大腸桿菌（EPEC）；產腸毒素型（ETEC）常引起新生仔豬的腹瀉和斷奶后腹瀉，而腸致病型（EPEC）則以斷奶后腹瀉為主。大腸桿菌病作為條件致病菌，其誘發疾病的條件極具特征性，臨床常見表現有仔豬黃痢和仔豬白痢2種[1]。

2.1.1 臨床表現

1）仔豬黃痢：由致病性大腸桿菌引起的新生仔豬急性致死性腸道傳染病，常發生在3日以下仔豬，而白痢主要發生在10~20日齡的仔豬，呈地方性流行。病豬很少發生嘔吐，排黃色稀糞，病程多為最急性或急性。豬場衛生條件差和仔豬密度過大，能促進該病的發生（圖1，圖2）。

圖1 仔豬黃痢

2）仔豬白痢：也稱遲發性大腸桿菌病，10~30 日齡仔豬多發。臨床表現為發病仔豬排出乳白、黃綠或灰白色糞便，呈黏稠粥樣，有腥臭味。2周后仔豬體內的母源抗體含量下降，仔豬抵抗力下降是本病發生的重要原因（圖3，圖4）。

圖3 發病仔豬排乳白色糞便

圖4 仔豬白痢

2.1.2 防控措施

1）加強母豬飼養管理，加強母豬產前和產后的飼養和護理，減少應激。母豬分娩前后 3~5 d內要酌情減少精料，以減輕母豬泌乳負擔，減少患乳腺炎的概率。產前產后做好母豬乳房清洗消毒，免受細菌感染。

2） 強化消毒措施，制定合理的豬場消毒方案。母豬產前產后體表消毒可用消毒劑（如倍露莎）1∶400噴霧消毒；溫暖季節母豬進產房前，將地面、墻壁可用2%~3%火堿 （氫氧化鈉）液噴灑，寒冷季節可用干粉消毒劑，每周2次。

3）疫苗免疫，妊娠母豬在產前 40 d 和 14 d 左右用大腸桿菌基因工程苗（K88、K99、987P）進行免疫預防，提高仔豬的母源抗體。

4）藥物控制，若豬場經常發生大腸桿菌病，建議分離細菌進行藥敏試驗，選擇有效抗生素進行治療。常見方案有哺乳母豬圍產期可用磺胺氯達嗪鈉 400 g/t，拌料連用3~5 d；對發病仔豬，口服恩諾沙星 ，然后哺喂初乳，可對母豬肌注恩諾沙星進行治療。

2.2 豬沙門氏菌病

沙門氏菌病，又稱“仔豬副傷寒”，是由豬霍亂沙門氏菌和豬傷寒沙門氏菌感染引起的以高熱、呼吸困難、頑固性下痢和中毒性休克為主要特征的仔豬傳染性疾病，發病豬下痢、消瘦、糞便惡臭，帶有血液和黏液為特征[1]。多發生于1~4月齡的豬只，呈地方流行性或散發性，該病在飼養管理不良的條件下容易暴發，無明顯的季節性，在冬春氣候寒冷、氣溫劇變、多雨的情況下發病率較高，常與豬瘟和豬氣喘病等混合感染，根據病程可分為急性、亞急性和慢性3種，病死率較高[8-10]。

2.2.1 臨床表現

1）急性型，又稱敗血型，病豬體溫高達41~42 ℃，精神不振、表現伏臥姿勢、不食、呼吸困難、步態搖擺、上吐下瀉。耳尖、頸部、嘴尖、前胸、腹下、蹄尖、尾尖有藍紫色斑點（圖5，圖6）。本病暴發時常有其中1～2頭死亡，無明顯癥狀；有的在發病后24 h左右死亡，多數病程2~4 d，死亡率極高[1]。

圖5 發燒、耳尖發紅

圖6 發燒、體表結痂

2）亞急性型，又稱結腸炎型，病豬體溫40.5~41.5 ℃，抑郁、食欲不振、畏寒，眼睛有大量黏稠或膿性分泌物，上下眼瞼粘連。在發病初期，患豬表現為便秘，然后腹瀉；糞便呈淡黃色或綠色，常有血或偽膜（圖7、圖8）。腹部皮膚有彌漫性焦痂濕疹。有的病豬咳嗽，有的死于繼發性肺炎，難以恢復，后來轉為慢性型[1]。

圖7 糞便呈淡綠色

圖8 病豬糞便呈淡黃色或淡綠色

3）慢性型，其中慢性型最為常見，體溫在41 ℃左右，有時會降到常溫，病豬食欲下降，表現為周期性急性腹瀉，腸潰瘍，糞便呈灰白色，有臭味（圖9、圖10）。病豬臥地長時間起不來，體重迅速減輕。它們的皮膚是深紅色的，有的繼發肺炎，病程 2~3 周，最后因體力衰竭死亡，少數恢復健康的豬成為僵豬[1]，且長期帶菌。

圖9 腸黏膜潰瘍

圖10 腸黏膜潰瘍

2.2.2 防控措施

1）加強飼養管理，合理調整豬群密度，夏季做好防暑降溫，冬季注意防寒保暖。新生仔豬要吃早、吃好、吃到足夠的初乳，及時獲得母源抗體。盡量減少仔豬接觸糞便，減少進入仔豬體內的細菌數量，使仔豬具有有效的抵抗力。

2）定期做好場區、豬舍的環境衛生和消毒工作。特別是做好產房的清潔消毒工作，產房要保持清潔干燥，注意通風保暖，及時清理污水和糞便，并在臨產前對產房進行徹底清潔、沖洗和消毒。

3）建議在仔豬斷奶前后（30 日齡）注射或口服仔豬副傷寒活疫苗。

4）若發生了沙門氏菌病，應開展細菌分離培養，進行藥敏試驗，選擇藥敏試驗有效的抗生素如恩諾沙星及磺胺氯達嗪鈉等藥物進行治療。

2.3 豬魏氏梭菌病

魏氏梭菌病，又稱“仔豬紅痢”，主要由產氣莢膜梭菌在腸道內大量繁殖，產生多種毒素及炎癥物質而引起的出血性壞死性腸炎，以血痢、腸壞死、病程短、病死率高為特點[10]。主要發生于7日齡以內的仔豬，以1~5日齡新生仔豬多見，以快速脫水、消瘦、排灰黃色稀糞或混有大量血液糞便為特征，病死率約50%。7日齡以后排白色粥狀稀糞、死亡率比較低（2%~10%[10]，同一棟豬舍內不同欄的仔豬發病率不同，最高為100%，死亡率為20%~70%[11]。這種疾病一旦傳入豬群，就很難根除，而且會長期存在。

2.3.1 臨床表現

該病多發于1~3日齡仔豬，7日齡以上的仔豬發病少。發病豬一般會排紅褐色的稀糞，糞便中帶有呈灰白色的、壞死的組織碎片、具有特殊腥味（圖11、圖12），腹瀉豬后肢沾滿血樣稀糞，有的仔豬會出現共濟失調，呼吸困難，行走搖晃，步態不穩，發病豬在3~5 h內死亡的占有大部分比例。

圖11 腸系膜充血

圖12 糞便帶血

2.3.2 防控措施

1）魏氏梭菌病主要通過母子垂直傳播，常見的誘因是腸道厭氧環境的形成，主要包括營養不良、便秘、運動不足、更換飼料，菌群失調等因素，因此，要加強母豬飼養管理，做好豬舍、產房、產床的衛生和消毒工作；加強仔豬的護理，可在仔豬初生時給予一定的預防藥物，出生前后亦可以在仔豬生活環境中使用環境消毒粉，如初生仔豬干燥消毒粉劑等，保障保溫箱微環境干燥，同時降低環境中病原微生物，可以減少魏氏梭菌病的發生和傳播。

2）在飼料中適當添加粗纖維和微生態制劑，盡量減少豬只便秘，減少腸道應激的發生。

3）魏氏梭菌感染后病程急且短，一旦發病，來不及治療。因此，采取預防措施對于控制魏氏梭菌病是最為有效手段。經常發生該病的豬場，可添加阿維拉霉素或泰樂菌素等藥物進行治療。

3 小結

隨著我國飼料全面禁抗，豬群發生消化系統疾病的風險可能會大大增加。飼料禁抗之前，飼料中添加的抗生素如金霉素、硫酸黏桿菌素、鹽霉素等，這些抗生素不僅可以促生長，而且可降低細菌性腹瀉、仔豬球蟲、豬小袋纖毛蟲等感染引起的腹瀉問題。國外禁抗結果表明，禁抗對斷奶死亡率和飼養成本的影響最大。根據對瑞典豬場的調查，該政策實施后，母豬的仔豬出生數減少了4.82%，仔豬斷奶年齡推遲了1周以上，死亡率提高1.5%，肥育豬死亡率提高0.04%，飼料轉化率降低1.5%。就整個階段的生產成本而言，獸醫治療成本每頭豬增加了0.75美元[12-13]。

當然，在實際生產過程中，腹瀉往往不是由單一因素引起的，除細菌、病毒、寄生蟲等病原因素外，還有生長環境、溫度、濕度、賊風、轉群應激等因素也可導致豬群發生腹瀉問題，這些因素還可以相互作用而加重豬群腹瀉的癥狀。

綜上所述，在飼料禁抗的養殖背景下，細菌性腹瀉防控的策略主要包括以下6個方面：

1）飼喂優質飼料，定期做好料線和料槽中殘留的飼料清除工作；

2）改善環境條件，提高員工對疾病的認識和提高員工的飼養管理水平，消除或降低人為的發病誘因（溫度、濕度、密度、通風）；

3）優化和提高生物安全水平，盡可能地降低生物安全風險，做到全進全出；

4）把握本場常發疾病的感染特征和發病規律，早發現、早處理，精準治療；

5）掌握豬病防控的系統思維，控制好原發性疾病，摸索本場細菌病與其他病毒性間的內在關聯；

6）借助實驗室檢測技術，科學選擇抗菌藥物、科學免疫以及對重要疾病的預警預報等，對本場疾病及防控方案做到心中有數，執行有方。