李晶
大慶油田總醫院 黑龍江大慶 163000
隨著我國綜合國力的不斷增強和人民生活水平的不斷提高,我國的醫療衛生建設也取得了長足的進步。在醫院的財務管理系統中,會計內部控制承擔著重要的功能,例如會計管理,財務審計和成本會計[1]。醫院有必要根據自身經濟發展和醫院經營管理的需要,進一步規范醫院內部會計控制,切實提高醫院的經營管理水平和財務風險防范能力。
當前,面對新醫改對醫院運營和管理的創新要求,要求醫院積極應對自身會計內部控制中的問題改變內部審計的狀態,切實改變醫院的內部會計控制總體低層工作狀態。
在市場經濟的沖擊下,對醫院醫療資源和服務水平提出了越來越高的要求,醫院規模的不斷擴大也對會計的內部控制提出了更高的挑戰。但是,我國許多醫院的財務管理人員和內部管理制度都不健全,使得醫院無法有效地進行內部會計控制。
醫院的內部會計控制主要是對醫院財務資料,會計信息和財務活動的內部控制,而醫院的內部審計工作主要是相關的進行風險前評估和經濟過程中財務監督和管理內容,例如管理和事后責任識別,已成為醫院內部運營活動和財務管理的有效控制方法,措施和程序。但是,許多醫院認為會計內部控制僅僅是純粹的財務和物資管理。他們的意識形態沒有內部審計的概念。醫院沒有獨立的審計部門。結果,許多醫院的會計監督工作尚未執行,這嚴重影響了醫院會計信息的質量。
縱觀醫院會計內部控制的當前發展,大多數都滿足上級主管部門的要求。所采取的措施是總結醫院的各種財務規則和制度,然后安排醫院的所有部門和部門來實施實施,但是對醫院的整體內部會計控制系統缺乏足夠的了解,并且不能根據醫院的實際情況進行相應的內部會計控制,嚴重偏離了醫院會計內部控制中會計監督的工作內容。
在醫院會計內部控制過程中,財務部門需要有完整的會計賬目,準確的會計信息,法律財務授權,全面的預算控制,系統的審計工作和電子信息技術控制,這些內部控制與會計制度的設計緊密相關,它們也是醫院制定會計內部制度時必須掌握的核心內容。即要制定內部控制體系必須有強大的醫院領導小組,以確保它必須由醫院財務主管領導,涵蓋醫院審計,紀律檢查,各個部門,財務部門和其他機密部門的負責人,以確保制定的會計內部控制制度可以滿足新時代醫院發展的需要,并能在醫院內部經濟運行中得到真正的實施。此外,醫院內部會計控制制度的建設必須滿足財務部門和采購部門的實際工作需要,有效發揮內部會計控制在財務管理中的核心作用,有效地將財務部門的財務工作聯系起來,采購部門等部門,積極構建醫院內部經濟管理體系[2]。
在醫院會計內部控制系統中,會計內部審計在風險前評估,過程中經濟管理和事后責任識別中發揮著重要作用。即會計內部審計工作與專業和高素質的審計從業人員密不可分,主要是開展與組織目標,大型醫院建設,經濟活動等有關的內部審計工作,并能夠掌握中華人民共和國國家審計署的內部審計。衛生系統內部審核及其他相關工作規定。同時,醫院的財務部門和各個部門應配備兼職內部審計師,以確保他們可以與審計部門緊密合作,以審計醫院內的各種經濟活動。此外,內部會計審計應該是對整個醫院所有部門經濟活動的審計。它強調對經濟活動前后的科學分析,并作出全面,科學,公正的審計結論和控制意見,以便能夠評估醫院的經營狀況。
在醫院的內部會計控制制度中,預算控制是確保醫院財務收入,經營成本及相關費用能夠得到充分,真實反映和進一步加強的非常重要的組成部分。醫院會計內部成本的計算和績效評價應盡量保證會計內部控制的適用性,效率和經濟性,可以大大提高會計內部控制的數據準確性和監管透明度。首先,醫院的會計內部預算控制制度必須強調收支平衡,按收入固定支出,總體規劃和科學安排的控制原則。直觀地講,在編制醫院收支預算時,有必要將市場開發,項目收支,財務損失納入會計核算準則。結合每個建設項目可以提供給醫院的收入,有效地檢查醫院的需求和安排。其次,醫院必須堅持每月和每季度的預算時間單位,堅持對醫院財務收入,經營成本及相關費用進行預算審計,并能夠利用新醫改的相關政策進行全額成本核算和成本核算。為了找到能夠控制醫院預算管理所面臨的問題,確保預算目標能夠達到內部會計控制的最終目標。最后,醫院需要加強對財務人員的預算管理培訓,以確保預算人員具有扎實的專業知識和較高的職業素養,以確保醫院的預算控制體系專業實施[3]。
總而言之,醫院的內部會計控制是一項長期而系統的綜合項目。需要醫院上級領導的領導,以確保財務部門,采購部門,審計部門和醫院部門能夠緊密合作,真正地將醫院財務管理,日常經濟活動和專科醫院建設納入醫院會計內部控制體系,從而促進醫院的財務管理持續健康發展。