醫(yī)療類紀(jì)錄片《人間世》視聽語言創(chuàng)作特色探析

□于寶瑩 付子京

隨著社會發(fā)展的日新月異,組成社會的各個(gè)部分之間的關(guān)系也逐漸變得緊張和敏感。特別是在社會關(guān)系中較為突出的醫(yī)患關(guān)系,在近年來的發(fā)展中顯得尤為突出,醫(yī)患關(guān)系已然成為一個(gè)復(fù)雜而敏感的社會問題。以反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療利益主體及醫(yī)療事件為主要內(nèi)容的醫(yī)療類紀(jì)錄片《人間世》由此產(chǎn)生，醫(yī)療類紀(jì)錄片《人間世》以旁觀者的姿態(tài)記錄了醫(yī)護(hù)人員與患者之間的故事，向受眾展現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬之間真實(shí)的關(guān)系。本文從鏡頭的獨(dú)特運(yùn)用、剪輯手法的創(chuàng)新使用、聲音語言的立體化運(yùn)用三個(gè)方面對紀(jì)錄片《人間世》視聽語言創(chuàng)作特色進(jìn)行分析。

一、特寫鏡頭對細(xì)節(jié)的細(xì)致刻畫

對于紀(jì)錄片而言，恰到好處的細(xì)節(jié)呈現(xiàn)可以更好地展現(xiàn)當(dāng)下要傳遞的情感，增強(qiáng)感染力，豐富情節(jié)，塑造人物性格，烘托主題。細(xì)節(jié)運(yùn)用得越多越巧妙，真實(shí)度與可信度就越強(qiáng)。特寫鏡頭在紀(jì)錄片中能夠捕捉事物或人物最細(xì)微的特點(diǎn)，對事件可以盯住最富戲劇沖突的細(xì)節(jié)，對人物可以盯住最富典型性的顯微形象，產(chǎn)生視覺上、心理上的強(qiáng)烈感受，直接作用于人的心境。

在《人間世》第二季第六集中講述的是精神病患者在醫(yī)院治療的故事，包括他們生病的原因、家庭境遇等。在這一集中運(yùn)用了大量特寫鏡頭：病患寫字畫畫、彈電子琴、打電話等特寫鏡頭；一位病患講述兒女不給付醫(yī)藥費(fèi)時(shí)流眼淚的特寫鏡頭；病患吃飯吃藥喝水、戴眼鏡的特寫鏡頭。這些特寫鏡頭在向觀眾展現(xiàn)精神病患者精神狀態(tài)和生存現(xiàn)狀的同時(shí)深化紀(jì)錄片的主題，在片中通過特寫鏡頭表現(xiàn)細(xì)節(jié)，抓住受眾視線，震撼受眾心靈，主題的價(jià)值通過細(xì)節(jié)的展現(xiàn)得以鮮明突出。

另外，通過特寫鏡頭捕捉塑造人物形象，刻畫人物性格，揭示人物內(nèi)心活動，能夠使人物形象更加立體。在《人間世》第一季第一集《救命》中有這樣一組鏡頭：手術(shù)室里轉(zhuǎn)運(yùn)床上醫(yī)生給病患做心肺復(fù)蘇交替按壓胸口的手，醫(yī)生額頭冒出的汗水，雙手捂熱輸血袋，這一連串的特寫鏡頭，充分展示出醫(yī)生搶救病人時(shí)的辛苦和付出的心血。特寫鏡頭能夠捕捉最細(xì)微的畫面放大并展現(xiàn)在觀眾面前，它所表現(xiàn)的視角是我們平時(shí)看不到的，具有新鮮感，能夠更好地刻畫細(xì)節(jié)。細(xì)節(jié)的刻畫能夠更好地表現(xiàn)紀(jì)錄片的內(nèi)容，是豐富紀(jì)錄片的重要方式，紀(jì)錄片講述故事的過程需要通過大量的細(xì)節(jié)來表現(xiàn)，運(yùn)用好特寫鏡頭能夠使紀(jì)錄片更具有感染力。

二、交叉剪輯體現(xiàn)故事化情節(jié)

紀(jì)錄片本應(yīng)該和電影有著兩種截然不同的風(fēng)格與特性，前者記錄真實(shí)的客觀事實(shí)，極力避免主觀臆想；后者編造故事，讓事實(shí)成為藝術(shù)的事實(shí)，是創(chuàng)作者對現(xiàn)實(shí)體驗(yàn)的濃縮集合。這兩者的特性想要結(jié)合在一起并不是件容易事，但在《人間世》中，創(chuàng)作者把紀(jì)實(shí)性與藝術(shù)性做到了近乎完美的融合，在追求真實(shí)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用交叉剪輯手法營造緊張氣氛，增強(qiáng)沖突的尖銳性，同時(shí)設(shè)置懸念，實(shí)現(xiàn)了電影級的鏡頭組接。

在《人間世》第二季第三集《呼吸：生死一搏，只為自由呼吸》中講述的是塵肺病人的故事，他們只有通過肺移植的辦法才能存活下去，導(dǎo)演運(yùn)用交叉剪輯的方式詳細(xì)講述了兩對父子的故事。其中一對父子當(dāng)中的父親廖連河在兒子勸說下來到無錫市人民醫(yī)院進(jìn)行肺移植手術(shù)，術(shù)后由于排異反應(yīng)導(dǎo)致手術(shù)失??；另一對父子中的兒子戴向群的病情已經(jīng)發(fā)展到離不開制氧機(jī)，第二次被通知可以手術(shù)，手術(shù)結(jié)果很成功。在整個(gè)過程中，廖延龍作為兒子極力勸說父親手術(shù)，爭取活的機(jī)會，為了父親，他做了兒子能做的所有；戴向群的父親為了兒子能夠順利手術(shù)到處借錢，住院的事情跑前跑后，手術(shù)前給兒子打氣，手術(shù)中安慰傷心難過的兒媳，可以說是兒子的精神支柱。在講述這兩對父子故事的時(shí)候采用的是交叉剪輯方法，相互襯托，相互對比，突出人物性格同時(shí)也設(shè)置了事情進(jìn)展過程中的懸念，觀眾可以在同一時(shí)段看到兩位病患的救治過程，具有很強(qiáng)的可看性，給觀眾留下深刻印象，主題得以升華。

愛森斯坦認(rèn)為，多個(gè)鏡頭相互拼接所產(chǎn)生的意義遠(yuǎn)大于原來孤立的鏡頭之和，于是，敘事和渲染情緒不再是蒙太奇的唯一功能和作用，它所能觸及的，是更深層次的哲理思考的表達(dá)。也正因如此，交叉剪輯在《人間世》中扮演著非常重要的角色，有著極強(qiáng)的塑造力和表現(xiàn)力，為紀(jì)錄片增添了許多閃光之處。

三、聲音語言的立體化運(yùn)用

聲音是人類認(rèn)識世界的重要媒介，又是獲得信息的重要來源；聲、畫同是紀(jì)錄片取之不盡的創(chuàng)作源泉?，F(xiàn)場聲、談話、解說詞和音樂等聲音，是紀(jì)錄片的重要組成部分。在紀(jì)錄片創(chuàng)作中，聲音不僅可以作為畫面語言的有效補(bǔ)充，而且各聲音元素之間互相配合、互相作用的立體化運(yùn)用，構(gòu)成一種綜合性的聲音效果，使紀(jì)錄片主題表達(dá)更加真實(shí)自然。

現(xiàn)場聲又叫“畫內(nèi)音”，是指在紀(jì)錄片的拍攝現(xiàn)場錄制到的自然存在的真實(shí)聲音，它包括人物同期聲，自然音響和效果音響?，F(xiàn)場音使紀(jì)錄片更加真實(shí)，更立體地反映現(xiàn)實(shí)。在《煙花：骨腫瘤患兒用勇敢打敗病魔》中，生病的小姑娘王思榮聽到自己需要截肢的那一刻，在與母親安靜地對視10 秒之后，低頭捂著臉哭了起來。這段現(xiàn)場聲音真實(shí)記錄孩子的哭泣、孩子與父母醫(yī)生以及病友的交流，真實(shí)地展現(xiàn)了癌癥患兒在與病魔長時(shí)間斗爭過程中的痛苦。

紀(jì)錄片《人間世》中除了保留大量同期聲之外，還運(yùn)用了附加聲音。附加聲音指的是我們平常所說的畫外音，是在后期制作中附加于視像之上的聲音成分，包括解說詞和音樂，盡管是附加的聲音，但它們都必須是以圖像為載體，與圖像緊密結(jié)合。

《煙花：骨腫瘤患兒用勇敢打敗病魔》中講述的是骨腫瘤孩子們的故事，整集解說詞是由13 歲的骨腫瘤患者杜可萌配音完成，以她的視角用青澀的音色、可愛的措詞和略帶口音的普通話，講述發(fā)生在她和她身邊的病友小伙伴的故事，刻畫出了女孩在面對疾病時(shí)的樂觀和堅(jiān)強(qiáng)。

音樂是紀(jì)錄片中最富藝術(shù)性的主觀聲音，音樂和現(xiàn)場聲、解說詞等聲音在紀(jì)錄片里共同發(fā)揮著敘事、寫意、傳達(dá)情感的重要作用，這也是紀(jì)錄片視聽特性的重要特點(diǎn)。一般來說，紀(jì)錄片的音樂是根據(jù)主題定基調(diào)，使音樂與主題相融合，與畫面相協(xié)調(diào)，抒發(fā)情感，激發(fā)人的聯(lián)想，更好地表達(dá)主題，使之更鮮明，更有特點(diǎn)。在《人間世》第二季第四集《命運(yùn)交響曲》中講述了各種各樣的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患關(guān)系在社會當(dāng)中是比較復(fù)雜的問題，在本集當(dāng)中運(yùn)用了德國作曲家路德維希·凡·貝多芬最為著名的作品之一的《命運(yùn)交響曲》作為開篇。畫面內(nèi)容呈現(xiàn)的是醫(yī)院里各式各樣的面孔，各式各樣的爭論，也有患者和家屬對醫(yī)生的感謝，上述鏡頭以慷慨激昂抑揚(yáng)頓挫的音樂作為背景給觀眾帶來醫(yī)患關(guān)系之間的緊張而又變幻莫測的感覺。

四、結(jié)論

視聽語言在紀(jì)錄片中的運(yùn)用表現(xiàn)在畫面為聲音提供形象與氣氛，聲音為畫面創(chuàng)造意境和想象，特別在《人間世》中，屏幕造型不僅為視覺提供直觀形象，也為聽覺提供間接想象、聯(lián)想形成的內(nèi)心視像。紀(jì)錄片綜合運(yùn)用畫面、聲音和造型等多種要素，形成多元化的語言特征，但是，作為紀(jì)錄片最重要因素的畫面語言和音樂語言，自始至終在紀(jì)錄片中發(fā)揮著不可替代的作用。畫面是主體，但其他表現(xiàn)手段也有上升至主要地位的時(shí)候，彼此的協(xié)調(diào)是極為重要的。在紀(jì)錄片中畫面語言是邏輯思維語言，而聲音語言是形象思維語言。在《人間世》中，畫面和聲音相互作用，觀眾通過視覺聽覺獲得真實(shí)感受，其中所有影視元素都向觀眾傳遞著不同的信息。