業財融合助力中醫藥管理人才培養創新

文/李暢（湖北中醫藥大學管理學院）

隨著當今信息技術的不斷發展，以大數據、AI人工智能、移動互聯網、云計算、區塊鏈以及物聯網等為代表的“大智移云物”技術正在很多行業中掀起巨大的變革，而我們的醫藥衛生事業也不可避免地受到了這一最新技術潮流的影響。“互聯網+醫院”和“互聯網+財務管理”均成為了這個時代的潮流風向。

在中醫藥方面，國務院印發了《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，該意見強調：我們在進行中醫藥人才培養的過程中，必須強化中醫思維培養，改革中醫藥院校教育，調整優化學科專業結構，強化中醫藥專業主體地位，提高中醫類專業經典課程比重，開展中醫藥經典能力等級考試，建立早跟師、早臨床學習制度。并且需要通過學科專科建設、重大科研平臺建設和重大項目實施等，培養造就一批高水平中醫臨床人才和多學科交叉的中醫藥創新型領軍人才，支持組建一批高層次創新團隊，培養高層次復合型中醫藥人才，這里面也包括復合型的中醫藥管理人才。

在中醫藥管理方面，該意見強調：我們一方面需要以臨床價值為導向，以中醫優勢服務、特色服務為重點，加大政策支持力度，完善中醫藥醫療服務管理機制；另一方面需要完善中醫藥工作跨部門協調機制，強化國務院中醫藥工作部際聯席會議辦公室統籌職能，協調做好中藥發展規劃、標準制定、質量管理等工作，促進中醫中藥協調發展。各級衛生健康、藥品監督管理等各相關部門要堅持中西醫并重，制定實施中醫藥相關政策措施要充分聽取并吸納中醫藥主管部門意見。完善中醫藥服務監管機制。依據中醫藥法有關規定建立健全中醫藥管理體系，省市縣都要明確承擔中醫藥管理職能的機構，合理配置人員力量。這一系列的政策建議說明，當前我國對于既擁有一定的中醫思維，了解中醫藥產業發展特點，又擁有管理類學科背景，擁有現代化的管理知識與技能，能夠協調完善中醫藥管理機制、適應當前“大智移云物”時代技術發展需求的復合型中醫藥管理人才具有極大的需求。這意味著，身為中醫藥高校管理類專業的教師，我們必須思考在當前“大智移云物”的時代技術背景下，如何培養適應新時代的中醫藥管理人才為中醫藥的傳承創新作出貢獻。同時現代技術的發展也使得當前的財務管理及會計發生了重大變革，傳統的財務會計逐步邊緣化，更適應信息化時代的從企業全局視角出發的將業務與會計合二為一的大會計應運而生。

我們嘗試將這種業財融合的理念引入我們的中醫藥管理人才的培養之中，創新性地著力培養能夠適應“互聯網+”時代信息技術發展，懂業務的同時還懂財務，能夠將機構或者企業的業務流、資金流、信息流三者整合起來，并妥善利用相關信息和數據提升機構或者企業的績效及管理水平的中醫藥管理人才。

一、中醫藥產業發展所面臨的機遇

（一）中醫藥現代化對管理人才的需求

隨著當前信息技術2.0時代的到來，以“大智移云物”為代表的一系列信息技術正在改變我們社會的方方面面，醫療衛生事業自然也不可能置身事外。尤其是在新冠肺炎疫情期間及新冠肺炎疫情后迅速普及起來的各類線上業務，如線上預約、線上掛號、線上支付等等，無一不說明智能化、信息化、數據化將是未來醫療衛生機構的發展方向。至于醫藥企業也需要通過信息化、智能化的建設來提升企業的管理水平、增強企業的市場競爭力。智能化、信息化的建設整合起來了企事業單位的各個部門的業務流程、產生了龐大數據規模，并實現了對于資金運動的全流程監控及記錄，這一信息化的技術變革一方面使得醫療衛生企事業單位能夠利用大數據等現代技術改善管理、增強績效，另一方面也帶來了新的、對于既通曉中醫藥管理又掌握了現代化信息技術的新型管理人才的需求。

（二）中醫藥產業發展對管理人才的需求

隨著傳統的中醫藥在我國抗擊新冠肺炎疫情的過程中發揮出了有目共睹的重要作用，越來越多的人認識到了傳統中醫藥的療效與價值，我國的中藥產業迎來了高速發展。與此同時，隨著第七次全國人口普查結果公布，伴隨著我國人民群眾生活水平的不斷提高和人口老齡化逐漸加劇，人民群眾對于健康生活的需求不斷增長，我國中醫藥衛生事業發展的市場空間不斷擴大，而這也帶來了更多的相關管理人才需求。中國的國際影響力逐漸提高，中醫藥的海外影響力和知名度都獲得了長足發展。特別是本次抗擊新冠疫情的過程中，傳統的中醫藥也隨著中國專家組漂洋過海積極參與全球抗疫，更是進一步佐證了我國傳統中醫藥的重大價值。但是受歷史傳承及社會經濟環境的制約，當前我國較缺少擁有全球視野、既掌握了各類現代化管理知識與技術，又接受了傳統中醫藥傳承、了解傳統中醫藥知識，能夠助力傳統中醫藥產業走向世界、走向現代化的中醫藥管理人才。當前中醫藥產業的發展需要能夠在中醫藥產業發展過程掌握兩種甚至更多的專業素質的復合型人才，才能勝任管理崗位的職責。可惜，現階段我國在中醫藥管理人才的培養過程中缺少的恰恰就是各類復合型中醫藥管理人才。作為相關高校及教師，我們需要根據當前科學技術及產業形勢的變化，調整我們的相關專業人才的培養模式。

二、當前中醫藥管理人才培養所面臨的問題

（一）中醫藥管理人才培養模式存在缺陷

在當前中醫藥管理人才的培養過程中，相關專業課程之間存在著緊密的內在聯系，很多課程之間存在著較多的交叉知識點，而目前每個教師各自講授幾門課程的現狀，使得不同學科、不同課程的交叉知識點并沒有得到有效關聯，這也使得學生難以培養出知識遷移能力，構建出一套完整的知識體系和結構。

同時，當前的中醫藥院校管理類專業的課程設置都比較局限于自身專業范圍內，雖有如中醫學基礎等傳授中醫學知識的專業課，但其中醫藥知識體系與專業課的知識體系并沒有實現真正的聯通，經常處于相互分離的狀態。此外，中醫藥課程設置簡單，學時較少，這也使得學生對于中醫藥學的知識學習難以加以重視。與此同時，當前中醫藥院校的管理專業不同課程的實踐訓練課程也是單獨設置與準備的，沒有根據企事業單位的實際運營情況，將同一業務中涉及不同課程的內容加以整合，這也使得學生難以對企事業單位的實際運營情況形成整體印象，不能形成對中醫藥事業管理的完整知識體系，難以從整體上結合多學科知識去分析并解決問題。

（二）中醫藥管理人才培養內容與時代脫節

當前，大數據、移動互聯網、人工智能、云計算等新興技術正在廣泛地應用于衛生醫藥事業，為傳統的中醫藥產業帶來了智能化、信息化的變革。同時，隨著“健康中國”戰略的推行，我國推出了多項關于醫療衛生事業的改革措施，這也使得我國的醫療衛生管理事業出現了眾多變化，對當前的中醫藥管理人才提出了更多的要求。中醫藥事業的管理越來越信息化、智能化、精細化的趨勢，也對我們的中醫藥管理類人才的培養提出了更高的要求。而當前我國中醫藥院校的人才培養并沒有很好地適應當前時代的發展以及中醫事業的新發展，當前的課程內容及設計有一定的滯后性和脫節性，并沒有很好地體現新政策形勢和技術變革形勢下中醫藥管理方面的前沿發展方向、重大改革思路、最新的人才要求。這也導致了我們培養出的學生沒有掌握和了解新的職業要求，不具備當前我國中醫藥事業發展所需的實踐能力和實用知識儲備基礎，與我國中醫藥事業的需求并不匹配。

（三）中醫藥管理人才培養方式尚待改進

近年來，特別是后疫情時代，諸如線上教學等信息化教學在全國范圍內迅速鋪開，很多中醫藥院校也順應潮流開展起了各種線上教學。但當前的培養方式，特別是中醫藥院校的培養方式尚存在很多有待改進的地方。

（1）線上教學中教師對于教學內容及教學目標尚不明確。

雖然當前線上教學已經逐漸普及開來了，但是在現實的教學實踐中，對于需要將哪些內容放到線上和哪些內容放到線下，而在線上學習完知識后，如何設計、組織線下的學習，如何監督學生線上學習、保證其學習效果，如何銜接協調線上線下的學習活動，如何真正提升學生的思維能力與專業技能，還有待提高。

（2）線上教學增加了學生的學習負擔，學習效果難以保證。

與傳統的課堂教學相比，線上教學環節往往需要占用學生大量的課后時間，很多學生將線上學習視為負擔，學習的目的僅僅只是為了線上成績。與此同時，由于線上學習往往是在臥室或寢室等環境中進行，學習氛圍較差，且手機、電腦等線上學習的工具本來也具有一定的娛樂功能。如果學生在線上學習中缺乏主動性，對于各項教學活動的參與意愿不高，只是被動地完成線上的視頻學習、討論、練習等環節，則學習效果難以得到保障。

（3）平臺的深度交互作用未得到充分利用。

雖然當前的線上線下教學都利用了很多嶄新的教學平臺與教學手段，但進行線上教師僅僅只是利用平臺信息技術得到了一些學生的視頻觀看時長、作業完成情況等客觀數據，而整個線上學習的效果并沒有充分、有效地反饋給教師；同時學生在進行了線上線下學習后，如何進行深層次的討論，如何將自己的問題反饋給教師。線上線下的教學活動如何有效地相互促進，從而起到培養學生專業思維能力及實踐能力的作用，還需教師進行更加深入的思考和更豐富的實踐探索。

三、業財融合助力中醫藥管理人才培養創新

（一）業財融合的概念及意義

隨著信息技術2.0時代的到來，移動互聯網技術、人工智能、云計算、區塊鏈等技術下的移動支付、移動辦公正在迅速普及，人工智能可以根據相應的交易數據自動生成證、賬、表，大數據使得業務與財務之間緊密連接，業務人員可以實時、精準地獲取財務信息；而區塊鏈技術可以讓各個節點的數據自動相互驗證，從而極高地提升了業務數據、財務數據等各類數據的安全性。

這一系列新技術的變革都對我們以會計核算為核心職能的傳統會計產生了極大的沖擊，在這種時代的沖擊之下，我們的會計也正在積極主動地進行自我變革來適應時代的變化。當前財務正在積極地融入企事業單位的運營，利用大數據進行分析和預測，從傳統的會計核算及監督，更多地轉變為開展預算管理、績效管理、資金管理和戰略管理，積極為企業的經營決策和戰略制定發揮自己的作用。

在此基礎上，“業財融合”的思想應運而生。“業財融合”強調“業務即會計，會計即業務”，強調按照業務流程來分析企業的資金運動，并進行相應的會計處理，重點不再是傳統的會計記錄與核算，而是企事業單位的經濟業務及其所引發的資金運動。此時會計人員只有掌握了業務發展過程中的難點和痛點，才能更好地幫助管理層進行分析與決策。

（二）中醫藥管理人才培養中引入“業財融合”概念的意義

在“業財融合”的時代潮流之下，我們也可以將“業財融合”的概念引入中醫藥管理人才的培養之中。會計學作為中醫藥院校管理類專業的一門專業課，其目的并不是培養專業的會計人才，而是培養企事業單位的未來經營管理人員運用財務信息進行控制和決策的能力。在這一背景下，我們將“業財融合”的思路引入中醫藥院校管理類專業的會計學原理教學之中，以業務為核心，結合學生的專業背景進行教學案例設計，在模擬相應的企事業單位的經濟業務的同時，模擬出該經濟務所引起的資金運動，讓學生不僅了解經濟業務引起的資金運動是如何進行的，還要讓學生理解資金為什么會這樣運動，以及該項資金運動會對企業的整體情況和其他部門產生何種影響，從而提升學生的綜合素質以及學生對企事業單位進行全面整體把控的能力，幫助學生更好地分析問題并解決問題。

另一方面，當前大量醫療衛生機構都在進行全面的信息化、智能化建設，正在嘗試將過去分散的醫療信息系統、財務信息系統、耗材管理系統、科研經費系統、績效管理系統、協同辦公系統等進行全面的整合，構建出一套完整的智能化信息系統。在這一智能化信息系統之中，企事業單位的任何一個部門都不會作為“信息孤島”而存在，企事業單位也做到了業務流、信息流及資金流的統合，其中資金流更是如循行于人體的血液一樣，循行于企事業單位的各個部門之中，貫穿在企業幾乎所有的經濟業務之中，中醫藥產業的管理人員將比過去更加便捷地獲取財務信息，那么如何有效地利用這些會計信息來加強中醫藥企事業單位的內部控制，以及增強其組織競爭力也是我們當前需要培養的能力。“業財融合”的培養思路順應了時代發展的方向，有助于我們培養出既懂業務又懂財務的復合型管理人才。

四、業財融合理念下的會計學原理課程教學設計

（一）開展課程研究，明確教學改革目標

作為一門為中醫藥管理類專業所開設的專業課，我們的教學目標必須服從于培養中醫藥管理人才這個大目標之下。綜合多年的教學實踐和與其他教師的經驗交流，當前學生在學習“會計學原理”課程中主要面臨以下難點，需要我們在教學中加以解決：

1.難以記憶會計科目和借貸方向，編制會計分錄困難重重

在傳統的教學方法中，教師一般首先介紹相關會計科目及其性質，在進行賬務處理時分析涉及的會計科目，在根據該經濟業務中該科目的增減變動情況判斷其寫于借方還是貸方。而學生短時間內難以對會計科目和借貸方向熟練掌握，對于選擇正確的會計科目并確定記賬方向，很多學生依靠的是死記硬背。這一方面使得學生的大量時間精力被浪費在了背誦之中，一方面增加了學生的畏難情緒，使得他們難以激起對于課程學習的興趣。

2.難以了解實際的經濟業務，缺乏和其他課程的聯動

通過調研分析，我們發現學生對于經濟業務理解出現偏差的主要原因有兩點。一是很多學生缺少社會經驗，難以理解企業這樣一個復雜組織的運轉機制，對很多經濟業務缺乏認知；二是學生的會計思維尚未建立，缺乏對于資金流流動的想象能力。同時，我們在教學過程中沒有針對不同專業學生的專業背景與其專業內的其他課程形成聯動，也沒有充分利用其他專業課老師的教學成果，這不利于學生形成知識遷移的能力，也不利于學生形成一套專業知識網絡，不利于學生拓展分析問題的思路，不利于培養學生的創新能力。

（二）優化教學方法與教學模式

針對以往教學中存在的問題，我們希望引入企業沙盤模擬系統，用沙盤模擬的方式以可視化的形式向學生展示企事業單位資金流動的情況，并以“資金運動，終點記借，起點記貸”的記賬規則取代過去較為復雜的“資產增加記借方，減少記貸方；負債及所有者權益增加在貸方，減少在借方……”的記賬處理方法。

這么做，我們一方面可以簡化學生編制會計分錄的思維過程，減少學生需記憶的知識量，減輕學生的學習負擔，一方面還可以培養學生的會計思維，提高他們對于經濟業務的認知；另一方面通過如血脈一樣貫穿于整個企事業單位的資金運動，加深他們對于企事業單位整體運營的把握。

另外，我們在構建教學案例的過程中，還可以加強和其他課程專業老師的溝通，使得我們對于業務流、資金流的分析與其他課程的內容可以銜接起來，從而提升學生的知識遷移能力，協助學生將各個課程的知識融會貫通，構建學科知識體系，提升學生的創新能力。

（三）業財融合下的教學案例開發

1.選取適當的教學案例

在業財融合的教學理念下，我們需要根據學生的專業背景選取適當的、典型的業財融合的教學案例，讓學生在案例教學的過程中，可以充分運用自己已學的管理類專業知識。如為中醫藥管理類專業的同學設計原材料或耗材的進銷存業財融合教學案例、固定資產管理業財融合教學案例、無形資產管理業財融合教學案例、結算款項管理業財融合教學案例等。

2.設計業務流程

設計業務流程則是將企事業單位的經濟業務發生的順序流程化、標準化的過程。我們以中醫藥產業中常見的中藥采購業務為例進行說明，在業財融合的教學案例中，學生不僅僅只是知道在購入藥材和發出或領用藥材時，我們如何編制會計分錄，進行會計核算；還需要了解在這項經濟業務中，我們在采購前需要制定采購計劃，預先提出中藥的年度采購預算，在預算經管理層及相關事業單位的上級主管部門或企業的股東大會審議通過后，我們才能正式開始中藥材的采購操作。在企事業單位里往往需要進行招投標的程序，而企業在確定供應商之后也會下達采購訂單。在供應商執行采購訂單后，待物資運達企事業單位后需進行檢驗后驗收入庫；最后我們還需要對采購款項進行結算。通過對這一真實流程的模擬，讓學生理解企事業單位的每個過程都有相對嚴格的工作流程及工作標準，每一步都需要按照標準的采購流程進行。

甚至，我們為了增加和其他課程的聯系還可以安排外匯交易、開具信用證、商品投保等業務，從而在講解會計業務的同時調動學生的學習積極性，增強學生的知識遷移能力，也讓學生對于如何將會計核算、會計監督與組織機構的內部控制相結合有了更深的理解。

3.設計資金流程

隨著采購業務的進行，伴隨有資金流的發生，最后貨款結算的過程中，有賒購、商業匯票、轉賬支票等多種結算形式可供選擇。我們可以根據不同的結算形式設計相應多種的資金流程，如對于賒購的貨物，我們怎么安排付款方式等等。同時我們還可以通過分析藥材對于企事業單位的資金占用情況，和采購過程中發生的各類支出費用，了解合理確定采購數量對于中醫藥企事業單位的重要意義。

4.設計核算流程

最后再將之前的業務流程與資金流程融合起來，形成一個完整的會計案例，通過分析業務流程及其所帶來的資金運動，在“資金運動，終點記借，起點記貸”的記賬規則指導下，讓學生水到渠成地掌握相應的會計處理方法。將傳統的占據大部分課題時間的會計處理技術及方法教學，變為了分析企業經濟業務及其引發的資金運動后的順帶所得。

（四）緊跟時代積極開展線上線下相結合的教學實踐

隨著業財融合思想的引入，我們對于業務的講解及模擬必須盡可能貼近現實的業務環境，而這也需要我們引入線上線下相結合的教學模式，將現代信息技術與我們的教學實踐進行深度融合，以學生為中心，關注學生的學習過程及能力的培養。

我們可以嘗試將更多基礎性地理論知識錄制為視頻置于線上，供學生自主學習，獲得對于本專業基礎知識的初步認識；而在有限的課堂講授時間里，更多的是以業財融合的教學案例引導學生將線上的理論知識與企事業單位的實際業務相聯系相結合，鞏固并拓展線上學習的成果。在內化知識的同時，更好地實踐業財融合的教學思想，培養既懂中醫藥管理，又擁有一定會計思維并懂得會計的復合型人才。與此同時，線上教學還可以補充更多的學習資源，在保障學習能力較弱的學生學得懂、學得好的同時，也給予學習能力較強且對該門課程感興趣的同學更多的教學資源。并且在整個教學過程中，如觀看視頻的過程中和完成課堂教學后，我們都可以安排一定量的練習題與小測驗，以隨時了解學生對于課堂知識的掌握情況。鼓勵學生參與教學案例的設計與探討，培養學生的大局觀和創新思維。在“大智移云物”時代中，我們必須將信息化、智能化的管理環境引入我們的教學實踐之中，讓學生初步了解他們將要面對的工作環境及職業發展趨勢，初步掌握運用多種數據進行中醫藥管理的能力。并且可以嘗試在業務講解與模擬實驗的過程中，與其他的專業課教師相配合，進行有效聯動，拓寬學生的視野，有效促進知識的內化與遷移，培養更具整體觀念及多樣化知識背景的中醫藥管理人才。

五、結語

在這樣一個各項信息技術突飛猛進的年代，信息技術的進步不斷推動著管理思想和管理技術的革新，我們中醫藥管理事業也必須順應時代的潮流不斷革新。正如血液循環于人體各個部位中一樣，資金循環于整個中醫藥事業的各個部門與環節之中，中醫藥事業的管理就離不開對于相關資金的管理，合格的中醫藥管理人才必須掌握會計及財務管理方面的知識。我們將在相關的教學活動中引入業財融合的思想，致力于培養既懂業務又懂財務、能夠適應信息化、智能化時代潮流的、具有多學科知識的新型中醫藥管理人才。