阿卡波糖、二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物不良反應研究

楊柳

摘要：目的：研究阿卡波糖、二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物不良反應。方法：2型糖尿病患者74例為我院2020年03月-2021年03月收治，觀察組阿卡波糖、二甲雙胍治療結果：觀察組治療總有效率高于對照組，不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。結論：為2型糖尿病患者行阿卡波糖、二甲雙胍治療效果顯著。

關鍵詞：阿卡波糖;二甲雙胍;2型糖尿病;療效;不良反應

臨床常見的慢性代謝性疾病之一即2型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病）。該病多因患者機體內靶細胞對胰島素不敏感或胰島素分泌不足所引起，可使其出現以多尿、多飲、多食、疲乏、無力以及消瘦等主要癥狀，若不積極為其有效控制血糖，還可能引起患者其他嚴重病變，比如微血管病變、大血管病變等，對其身體健康、生活質量均產生更嚴重的影響^[1]。本次我院隨機選取2020年03月-2021年03月收治的74例患者，其中37例聯合應用阿卡波糖、二甲雙胍，取得了較好的治療效果。報告如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2020年03月-2021年03月收治于我院的2型糖尿病患者74例，隨機分為兩組。對照組：37例，其中男18例、女19例，年齡43-78歲，平均（59.65±3.60）歲。觀察組：37例，其中男22例、女15例，年齡42-77歲，平均（59.81±3.23）歲。兩組一般資料（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

對照組：給予本組患者中美上海施貴寶制藥有限公司生產的二甲雙胍（國藥準字H20023370），口服給藥，設置初始用藥劑量為每天3次，每次500mg，之后可結合其治療效果增減藥物應用劑量，但應控制每次不得超過2000mg，連續應用6周。

觀察組：給予本組患者二甲雙胍聯合阿卡波糖治療，二甲雙胍同對照組，阿卡波糖（國藥準字H19990205）由拜耳醫藥保健有限公司生產，口服給藥，初始用藥劑量設置為每天3次，每次50mg，之后結合其治療效果調整用量，但每次用藥劑量應≤100mg，連用6周。

1.3觀察指標

（1）治療總有效率：評價標準^[2]：①顯效：患者治療后空腹血糖值、餐后2h血糖值分別≤6.38mmol/L、≤7.8mmol/L，糖化血紅蛋白值≤6.2%;②有效：患者治療后空腹血糖值介于6.39-7.8mmol/L區間，餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白值分別為7.8-11.1mmol/L、6.3-8.0%;③無效：未達上述治療標準。治療總有效率排除無效病例。

（2）不良反應發生率：通過記錄兩組患者治療期間的不良反應得出最終數據，本次患者所發生的不良反應包括嘔吐、低血糖、惡心以及皮疹。

1.4 統計學分析

實驗數據采用SPSS24.0軟件處理，計數資料以（n，%）表示，采用²檢驗，P<0.05：差異有統計學意義。

2、結果

2.1治療總有效率

見表1：

3、討論

糖尿病以患者血糖升高為主要特點，若未積極、有效的控制患者血糖水平，可使其病情進一步進展，十分不利于患者機體健康，且可能增加其致死、致殘的發生風險。臨床治療糖尿病常采取藥物治療，最常用的為二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物。分析原因，可能是由于二甲雙胍能夠提高患者機體內葡萄糖的利用度，且可有效抑制糖原以及糖原異生分解，提升葡萄糖的轉運能力，從而使其胰島素原本的敏感性逐漸恢復，將其體內胰島素抵抗情況減輕，最終有效控制患者體重，起到降糖效果，尤其在降低患者空腹血糖方面效果更佳^[3]。而阿卡波糖能夠對患者機體對葡萄糖以及果糖的吸收起到有效抑制，延遲其對碳水化合物的吸收，更有利于將其機體內胰島素敏感性改善，從而有效降糖，尤其在降低患者餐后2h血糖值方面可取得較好效果^[4]。

參考文獻：

[1]孫家燕，張曉妍.磷酸西格列汀、二甲雙胍及阿卡波糖聯合應用治療2型糖尿病伴骨質疏松療效及對患者糖脂代謝、骨代謝水平的影響[J].陜西醫學雜志，2021，50（10）：1275-1278.

[2]陳葉紅，斯徐偉，王曉梅，等.L-阿拉伯糖聯合二甲雙胍對新診斷2型糖尿病患者糖脂代謝的影響[J].中國臨床藥學雜志，2021，30（05）：321-325.

[3]李捷，成仲，孔麗.艾塞那肽聯合二甲雙胍在2型糖尿病中的臨床效果及對血清腫瘤壞死因子相關蛋白3、胰高血糖素樣肽-1、蛋白酪氨酸磷酸酶1B的影響[J].世界臨床藥物，2021，42（09）：805-809.

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[5]麥華德，宋艷玲，陳明慧，等.二甲雙胍聯合格列美脲或達格列凈對2型糖尿病患者胰島功能及生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2021，25（16）：61-64-69.