陳勤波
(淄博市淄川區醫院,山東 淄博 255100)
在我國社會經濟迅猛發展的背景下,極大的推動了我國醫療衛生事業的發展。要想使得我國醫院管理朝著規范化、專業化、現代化的方向發展,建立適合醫院的計算機網絡信息系統無疑是最佳途徑,這不僅有利于促進醫院管理理念和管理手段的創新,同時對于我國整體醫療衛生事業的發展也是大有裨益的。這就要求醫院應加強對計算機網絡信息系統建設的重視,并充分發揮出計算機網絡信息運行中軟件管理和數據管理的積極作用,提升醫院整體管理水平,增強醫院競爭力,促進醫院長效發展。
隨著我國醫療衛生事業的進步和發展,醫院規模不斷擴大,醫院管理事務也隨之增多。同時醫院是一個人員密集的場所,醫院管理人員、醫護人員、患者及其家屬人數眾多,醫院每天需要處理大量的人員、設備及病人等信息。傳統以人工記錄方式為主的信息處理方式顯然無法滿足現代醫院管理的需求,而計算機網絡信息系統的運用則可以有效提升醫院信息管理的效率和水平,提升醫院的管理能力和服務水平。計算機網絡信息系統可以將患者進入到醫院的所有診療信息數據進行記錄,并存儲到數據庫中,便于醫護人員隨時調取,進而有效提升醫院診療服務水平【1】。同時醫院也可以通過計算機網絡信息系統實現對醫院工作人員各項業務的記錄,并作為醫務人員工作量考核的重要依據。
在醫院計算機網絡信息系統運行和管理的過程中應遵循以下原則:一是以病人服務為中心的原則。這就要求醫院應在滿足醫療服務的基礎上,建設醫院計算機網絡信息系統,促進醫院管理效率和服務水平的進一步提升;二是遵循信息完整性原則。在醫院計算機網絡信息系統構建的過程中,需要對醫院運行中的各類信息進行完整記錄,并通過計算機系統實現對醫院醫療資源的合理配置。同時保證醫院管理人員能夠通過計算機網絡信息系統快速檢索各種醫療信息,獲取相關資料,進而更好地的對醫院的整體情況進行把握;三是遵循安全性原則。醫院計算機網絡信息系統中保存著醫院人員信息、醫療設備信息、藥品信息和患者信息,這些信息一旦泄露,則會給醫院和患者造成損失。因此,在計算機網絡信息系統構建和管理的過程中,應做好安全保障工作,并提升計算機信息系統的拓展性,降低因計算機網絡信息系統更新升級所帶來的影響。
醫院計算機網路信息系統運行中的軟件管理由多個工作組成,其中不僅涉及到技術開發,還包括軟件開發后的風險控制和后期管理。這就要求醫院計算機網路信息系統管理人員應做好最基礎的組織結構管理工作,即在整個組織架構層面對系統中的軟件工程進行管理【2】。另外,除了對系統中軟件工作開發會運用到的核心技術進行管理外,管理人員還需要對工作人員的安置、各個部門的共同發展等進行管理,這是保證計算機網絡信息系統運行中軟件工程管理的效果的重要前提和基礎。
醫院計算機網絡信息系統中的需求管理主要是指對軟件的定制開發,實現對計算機網絡信息系統功能的拓展。在需求管理中,醫院信息系統管理人員扮演者開發者和最終用戶兩種身份,其中在面對醫院管理者和醫護人員時,他們的身份為軟件開發人員,而在面對軟件開發公司時,他們的身份為最終用戶。不論是何種身份,他們的最終目的是為了在醫院和開發公司之間建立起需求的共同理解,保證各項需求的合理性和可行性。
醫院計算機網絡信息系統的升級主要包括數據庫、客戶端軟件、服務端軟件、服務器、工作站硬件等內容。系統軟件升級通常不會對全部內容進行升級,只會對其中的部分內容進行升級。軟件升級程序為升級前準備工作、升級實施、升級后總結和歸檔。為了保證升級部分的穩定性,通常需要組織相關業務人員,對升級后的功能進行完整業務功能的模擬業務測試。比如,在對收費系統進行升級時,則需要組織開發人員、測試人員和醫院收費人員,對該項功能進行模擬測試,并針對其中存在的問題進行優化,保證該項功能的合理性。
在整個升級管理過程中,最為簡單的部分當屬于升級實施,在正式升級的過程中,只需要嚴格按照升級規劃和步驟進行即可,當升級完后再進行一段時間的監控。當系統完成升級后,系統管理人員需要對升級過程進行經驗總結,并制作成文檔歸檔,以便為下次升級提供相關依據。升級檔案的歸檔文檔應包括:信息系統升級申請表、升級步驟、測試反饋報告、升級前后的數據庫結構、升級前后相關業務流程、升級前后應用軟件、應急措施等內容。
數據存儲是醫院計算機網絡信息系統運行數據管理中的重要內容,其工作重點為保障數據的安全性和完整性。數據安全性并不簡單的是防止數據丟失,還需要保證數據不會被非法使用,而要想實現這一點,光靠軟件是遠遠不夠的,還需要有硬件和管理方面的配合【3】。首先,醫院應選擇性能較好、安全性較高的硬盤或磁帶作為數據存儲設備,并使用陣列、災備等冗余配置,提升數據的物理安全性;其次,醫院系統管理人員可以通過防火墻、網絡行為管理等設備,提升系統的防御能力,防止非法入侵,提升數據的邏輯安全性;再次,醫院可以通過設置訪問權限、數據備份等手段,防止數據的非法使用或惡意刪除;最后,醫院應加強對系統數據的管理,定期抽查系統操作人員的權限,主要查看是否存在非法登錄,權限分配是否合格,是否存在非常使用系統等現象。
數據的完整性主要是通過保證各個數據之間的關聯性實現。在醫院計算機網絡信息系統運行的過程中,會因為系統設計缺陷或操作不當等因素,造成某些數據與其他數據脫節,導致數據無效。這就要求系統管理人員應定期對數據庫中的各項數據進行檢查,看看是否存在這類數據,如果存在則需要分析原因,并采取有效措施進行糾正和補救。
數據管理的目的就是為了實現對數據的最大化利用,因此,醫院應加強對數據利用的重視,將數據的價值充分體現出來。醫院的數據利用主要體現在管理和科研兩個方面,醫院管理人員和醫護人員查詢系統數據是數據利用在醫院管理中的最為直接的體現,信息查詢是醫院計算機網絡信息系統中固有的功能,用戶只需要通過查詢窗口,即可獲得自己權限內所需的數據【4】。為了更好地為醫院管理服務,系統信息管理人員應對數據庫中的數據進行詳細分析,找出各個數據表之間的關聯性,發現更多有利于管理的查詢模式,實現對數據查詢功能的優化。
醫院日常工作中所采集的數據一般不能直接滿足科研的數據需求,這就要求系統開發人員應結合科研目標和實際需求,建立相應的主題數據倉庫。首先,開發人員應通過信息抽取和格式轉換的方式將數據從業務數據庫中抽調出來,然后存儲到主題數據倉庫中,便于用于具體的科研項目。雖然市場上也有很多數據抽取和轉換工具,但并不適用于醫院科研,這就要求信息管理人員在總結數據倉庫的建立過程和結果的基礎上,通過定制或建立輔助數據庫的方式實現數據的抽取和轉換。
綜上所述,計算機網路信息系統的建設和高效運行,對于提升醫院管理水平和服務質量能夠起到重要作用。因此,醫院應充分意識到計算機網絡信息系統建設的重要性和必要性,并加強對計算機網絡信息系統中軟件管理和數據管理的應用,促進醫院計算機網絡信息系統的不斷完善,進而促進醫院管理水平的進一步提升。