肩峰撞擊綜合征的神經松動術治療

肩峰撞擊綜合征(SIS)包括肩袖肌腱炎和肩關節滑囊炎。肩峰撞擊綜合征中肌腱疼痛的起源有三種理論假說：機械性、血管性和神經性。本研究比較了神經松動術(NM)聯合物理治療對于肩峰撞擊綜合征患者疼痛和功能障礙的療效。研究對象為 80 例有肩峰撞擊綜合征病史的患者。所有患者進行基線和隨訪評估，包括視覺模擬評分法(VAS)進行疼痛的評估，加州大學洛杉磯分校肩關節功能評分量表(UCLA)進行功能障礙的評估。常規物理治療組的治療包括脈沖短波治療、超聲波治療和經皮神經電刺激治療。運動訓練包括肩部肌力訓練和牽伸治療，每次 5 秒，重復 10 次。神經松動術采用 Butler 方法，從神經滑動逐漸進階到神經張力練習。最終納入 68 例患者。實驗組 VAS 疼痛評分從 6.95 分降到 2.15 分，對照組從 6.78 分降到 4.9 分(P<0.001)。同樣，UCLA 評分在治療組的改善程度優于對照(P<0.001)。結論：本研究針對肩峰撞擊綜合征的患者，與單純物理治療相比，在常規物理治療的基礎上增加神經松動術能夠更好地改善疼痛和功能。