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經顱直流電刺激聯合功能性電刺激用于卒中后步態訓練

2021-11-29 01:55:43王楠,于敏,MitsutakeT
中國康復 2021年8期

研究表明,經顱直流電刺激(tDCS)和功能性電刺激(FES)均可改善腦卒中后患者的活動能力和下肢力量。本研究評估這兩種方法聯合治療的療效。這項前瞻性臨床試驗納入了 37 例腦卒中患者,均接受為期 1 周、每天 40 分鐘的傳統康復治療?;颊弑浑S機分為以下三組:FES 組,通過可穿戴性電刺激器(WalkAide)刺激腓總神經進行步態訓練;tDCS 組給予每天 20min,2mA 強度的刺激;tDCS+FES 組接受上述兩種治療。結果測量包括 10 米步行測試,步行時應用傳感器評估步態特征。對數據進行三個軸向的評估,指標包括:偏倚的諧波比(HR)評估軀干運動的平穩性、自相關系數(AC)評估步態對稱性和均方根(RMS)。tDCS+FES 組與 FES 組(P=0.01)或 tDCS 組(P=0.005)比較,中軸加速度 AC 變化更大。tDCS+FES 組前后軸加速度 AC 變化也大于 FES 組(P=0.001)和 tDCS 組(P=0.005)。結論:該項對慢性腦卒中患者的研究發現,經顱直流電刺激聯合功能性電刺激進行步態訓練,比單獨使用這兩種方法能獲得更好的步態。

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