■山西醫科大學口腔醫院修復科主任 武峰
武峰 醫學博士,碩士生導師,副主任醫師,2004 年獲口腔修復學碩士學位,2010 年獲日本松本齒科大學博士學位。現任山西醫科大學口腔醫院修復科主任,兼任中華口腔醫學會修復專業委員會委員和計算機專業委員會委員,山西省口腔醫學會口腔修復專委會副主任委員,山西省口腔醫師協會副秘書長。多年承擔《口腔修復學》及《學》教學和科研工作,主持和參與2 項國家自然基金項目及6項省級及以上科研項目,發表高水平學術論文十余篇(第一和通訊作者)。
因為蛀牙、意外、牙周疾病等原因,我們很多人的牙齒都有松動乃至缺失的情況。尤其是一些上了年紀的人,牙齒缺失的情況更為嚴重。但大部分人并沒有將牙齒缺失當一回事,認為缺一顆或幾顆牙不影響外貌美觀的情況下,除了吃東西不方便,并無其他大礙,反正還有那么多可以用,所以生活中很多人對牙齒缺失并不在乎。
其實,這不僅對牙齒的健康不利,甚至口腔、消化系統都會產生連鎖反應。作為牙醫,也會經常有人這樣問:“醫生,我只缺一顆牙,不疼不影響吃飯,該不該去鑲個牙?”那么針對這種情況,是立刻去補一下還是放任不管?如想放任不管的來看看這缺牙的危害。
牙齒脫落后,會形成一個空缺位置,它兩側的健康牙齒在咀嚼受力時因為缺牙一側沒有支撐,就會逐漸傾斜,長此以往,牙齒會逐漸松動乃至脫落。與缺牙有咬合關系的對頜的牙齒,咀嚼時因為沒有牙齒支撐,會越變越長,最終也松動、脫落。
正常牙齒與牙齒之間排列得十分緊密,牙齒缺失后,鄰近的牙齒會向間隙處移動,牙齒與牙齒會出現縫隙,容易使食物嵌塞到牙齒間隙里,引起口腔疾病,如口臭、齲齒、牙周病等。
牙缺失后正常咬合力對牙槽骨的生理性刺激將不復存在,牙槽骨均會出現不同程度的廢用性萎縮,并且會給后期假牙修復及維持口腔頜面部的平衡和穩定帶來巨大困難。
牙齒缺失之后,若長時間不進行修復,鄰近的牙齒由于失去了依靠和約束會變得傾斜,易造成咬合功能的紊亂,打破了牙齒原有的平衡狀態。
如果一側牙齒缺得多,你自然就會用另一側咀嚼,養成偏側咀嚼的習慣。時間長了會出現面部偏斜,一邊的肌肉發達,一邊的肌肉不發達,臉就歪了。
顳下頜關節是聯動的關節,左側的關節動,右側的關節也必須得動,所以它就要求兩側關節受力都比較均勻才會對功能有好處。如果長期偏側咀嚼,容易導致關節疾病,最嚴重時嘴巴張不開,不僅非常痛苦,而且治療起來也非常困難。
我們知道,正常情況下食物進入口腔后,被牙齒逐漸嚼碎,并不停地混入唾液形成食團,然后經食管進入胃腸進行消化吸收,食物被咀嚼的同時也對口腔起到刺激的作用,引起神經反射,一方面促進胃腸液的分泌,幫助消化;另一方面也促進了胃腸蠕動,加快營養成分的吸收。這也正是我們常說的“細嚼慢咽”。
但是牙齒缺失后,咀嚼效率隨之降低或喪失,很多人吃飯變成囫圇吞棗,對于一些粗纖維和嚼勁十足的食物,即便想充分咀嚼也做不到,隨著咀嚼效率的降低或喪失,唾液分泌減少,胃腸蠕動減慢,未嚼碎的食物進入胃腸,胃腸系統的負擔隨之加重,從而導致胃腸功能紊亂,影響人體對營養成分的吸收,嚴重者可出現消化系統的疾病。“體質強的人可能短時間感受不明顯,但對于體質較弱或者年紀較大的人來說,長期缺牙不補非常容易誘發腸胃疾病。”專家表示,一些人常年治療腸胃疾病無效,其根源就在于缺失的牙齒沒有修復,治標不治本。
牙齒缺失后,由于上、下頜骨間失去了牙齒的支持,而且牙槽骨或整個頜骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激,將會逐漸退變、吸收,造成面下部高度變短,面頰部和周圍肌肉松弛,唇、頰部內陷,口角下垂,面部變形及皺紋增多,整個人看起來要比同齡人顯得蒼老。相信許多人也經常看到許多老人都癟著嘴巴,一副老態龍鐘的模樣。這是因為牙齒缺失導致了嘴部凹陷,整個人看上去老了很多。
日本厚生勞動省研究班日前公布的一項研究結果顯示,與缺牙少的老人相比,缺牙多且未及時修復的老人,出現癡呆癥狀的風險是前者的1.9 倍。研究人員認為,牙齒脫落的老人患阿爾茨海默病的風險升高,是由于導致牙齒脫落的某些口腔疾病與阿爾茨海默病誘因之一的腦梗塞有關聯,同時由于咀嚼能力低下,對腦部的刺激欠缺。
在中國,古代《黃帝內經》中也曾說過牙齒是“腎之余”,所謂“腎生骨、骨生髓,髓海不足容易健忘”,這套理論也佐證了牙缺失與記憶力、老年癡呆之間的關系。
科學研究發現,老年人牙齒長期缺損與記憶力減退密切相關。據《瑞典日報》報道,斯德哥爾摩牙醫大會上公布的一項研究報告指出,研究人員在長達15 年的時間里對1962 名年齡在35 至90 歲的志愿者進行跟蹤調查,在對牙齒健全者記憶力和牙齒被拔除、使用假牙者的記憶力進行比較發現,在教育、年齡、疾病史等因素全部相似的情況下,牙齒健全者的記憶力明顯比缺牙的人要好得多。
日本岐阜醫學大學科學家小野冢年認為,牙齒脫落并非導致記憶力減退的直接原因,但牙齒缺損會使人的咀嚼力度、次數下降,長此以往會加速海馬細胞的退化,影響人的記憶力。
牙齒不單單負擔著咀嚼功能,它對于發聲也起著至關重要的作用,牙齒和氣息的完美配合才能讓人發出清晰而有力的腔調。牙齒缺失后,氣息不能準確通過口腔,會導致發聲扭曲,這就是我們常說的“露風”,牙齒“漏風”已成為缺牙患者交際障礙之一。
因此,牙齒缺失不但會影響我們的外表美觀和日常飲食,還會進一步威脅我們身體的健康。尤其對于一些沒有口腔保健意識、日常口腔衛生維護也不當的中老年人來說要尤其注意。如果你周圍的親朋好友有牙齒缺失的情況,一定要他們盡早修復缺牙,越早修復,越早受益。