為什么一到晚上就咳得厲害

■常 曉

咳嗽在我們現實生活當中是比較常見的一種病癥，幾乎每個人都經歷過。經常咳嗽的人都會發現有這樣一個現象存在，那就是自己在白天出現咳嗽的次數很少甚至不咳嗽，而到了晚上就會頻繁、劇烈地咳嗽，嚴重影響我們正常的睡眠和呼吸。

不同原因導致的咳嗽，夜間加重的原因也是不一樣的。下面為大家總結了一些常見的原因：

1.如果是慢性心功能不全患者，可能會由于晚上睡覺采取平臥位時，加重了肺部淤血而引起咳嗽，睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽不止、有帶血絲的痰液等，很可能是心臟病引起的咳嗽，最好盡快到醫院就醫。

2.如果是患有慢性支氣管炎等疾病，可能因為晚上睡覺躺下時，加重痰液刺激而劇烈咳嗽。

3.如果因為患有慢性咽炎，在睡覺的時候張口呼吸，咽喉部和呼吸道黏膜長時間受到冷空氣的刺激引發氣道痙攣而咳嗽。

4.室內溫度的原因，夏天天熱，冬天天冷，很多人晚上睡覺也開著空調，而夜間和白天的氣溫相差較大，這樣就會導致咳嗽。

5.疾病導致夜間咳嗽，如過敏性咳嗽。過敏性咳嗽持續或反復發作性的劇烈咳嗽，多呈陣發性發作，晨起較為明顯，夜間咳嗽比白天嚴重，咳嗽時間長久，通常會持續3 個月，以花粉季節較多。

6.剛上床半小時內就開始咳嗽，坐起后有所緩解。這種咳嗽多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，可能由上呼吸道感染導致，如過敏性或非過敏性鼻炎及急性、慢性鼻竇炎。

7.凌晨四五點時咳嗽，若長期如此，可能是哮喘發作，需及時就醫，并找出過敏原。若短期如此，可能是支氣管炎。

8.入睡約1～2 小時后突然劇烈急咳，伴隨胸悶、脹氣、口干口苦、聲音沙啞、心灼熱感等癥狀時，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。

9.如果睡眠中突然咳嗽不止，像被嗆到一樣的感覺，且睡眠淺、噩夢多，則可能是上呼吸道阻塞癥候群，與睡眠呼吸暫停綜合征有關，可到睡眠專科確診。

綜上所述，晚上咳嗽加劇，需要具體檢查一下到底是什么原因引起的咳嗽。要知道咳嗽是我們身體的一種排毒手段和應激反應，患者如果出現病理性咳嗽，其實在某種意義上是好事，因為這能提示我們身體存在異常的變化，幫助我們及時發現疾病。所以建議大家積極就診，盡早確定病情，然后對癥治療。