心電圖異常就是心臟病了嗎

賈 宏

（中國民用航空飛行學院醫院 四川德陽 618307）

在臨床診斷中，心電圖已經成為心臟病的常規檢查方式。大部分人在體檢的過程中，如果發現心電圖不正常，就會懷疑自己出現了心臟病。然而事實并非如此，心電圖異常，心臟病的發生率并不高。因此在進行完心電圖后還需要進行后期檢查，保證診斷的有效性和準確性。在日常的生活中，出現心電圖不正常的人非常多，對于大部分人來說這是非常危險的，總是認為自己會出現心臟病。那么這種想法到底對不對？心電圖異常就是心臟病了嗎？下面就讓我們一起分析一下。

一、心電圖在臨床診斷中的應用

心電圖是臨床檢查中比較常見的方式。尤其是在心律失常、心臟病和心肌梗死等方面，其特異性非常高。在具體的檢查中，會出現心跳不齊的情況，主要是因為當我們吸氣和呼氣的時候，心跳也會隨著呼吸出現不同程度的變化。如果發現心電圖異常，并不意味著患者有心臟病，我們需要對這種檢查方式有一個明確的認識，進而保證診斷結果的有效性和準確性。

二、心電圖異常到底是不是心臟病

如果在心電圖檢查中，發現了不正常情況，其并不意味著人們有心臟病。在日常的生活中，做過心電圖檢查的人非常多，但是如果他們的心電圖不正常，就認為自己患了心臟病，這種想法并不合理，只能說其有患有心臟病的可能。為了保證生命的安全性，如果出現了心慌氣短和心前區悶痛等不適的時候，要及時去醫院進行檢查。心電圖異常并不都是由心臟病所引起的，如果人們在檢查中精神高度緊張或者是壓力較大，也會導致心電圖出現異常。因此心電圖異常，也有可能是其他的因素所導致的。

心臟病的發病率并不是非常高，個別人呈現遺傳性心臟病，大部分人在日常生活中出現心臟病的幾率并不高，但是其對患者的身體影響性也非常大，所以在日常的生活中要對心臟病進行預防，做到早診斷早治療。心電圖是臨床檢查心臟病的主要方式之一，所以如果發現心電圖不正常，需要加強對此部分內容的重視，對其進行更加深入地檢查。

三、心電圖異常情況

（一）ST 段異常

在對老年人進行心電圖檢查時，醫生一般會加強對ST段改變的關注，主要是因為ST 段的改變意味著有冠心病發生的風險。然而在此過程中需要注意的是并不是所有的ST段改變都會出現心臟病，只有當其達到一定標準后，才可以應用ST 段改變情況，對心電圖異常進行分析。在部分特殊條件下，如神經功能出現異常，ST 段也會出現病理性改變，所以其結果并不代表心臟病的發生，所以ST 段單純改變，并不可以作為診斷冠心病的標準。

當持久的ST 段出現病理性改變時會伴隨著心絞痛。當心電圖所展示出的ST 段改變，并不可以將心臟表現更好地通過圖像所展示出來，并且當機器受到干擾的時候，會導致心電圖基線不穩。所以說如果心電圖中的ST 段改變還要結合其他檢查，對患者的心臟病進行有效判斷，預防誤診和漏診等其他情況的出現。

（二）心臟早搏

在具體的臨床檢查中如果發現我們的心臟出現幾次早搏，并不需要擔心，其屬于正常現象。但是心臟早搏也不代表著心臟沒有問題，當出現頻繁早搏的時候需要控制每分鐘的早搏數量，如果每小時的早搏數量超過了30 次，就說明我們的心臟可能出現了問題。在對心電圖異常情況進行分析時，會發現在運動后，人們會出現早搏，吃飽后也會出現早搏，一些人在出現早搏情況的時候，還會伴隨心絞痛時這屬于病理性的早搏情況。但是當其出現連續早搏后，如超過兩個以上連續的早搏，需要對其病理性進行綜合性分析，完善檢查流程。

當患者有飲酒、濃茶、咖啡和熬夜等習慣時，就會引發早搏，患者最明顯的感受是落空感，或突然出現強有力的心臟搏動沖擊感。少量早搏對身體沒有明顯的影響，如果長期大量的早搏，患者癥狀會十分明顯，而且會出現心臟器質性的改變。正常人的心臟搏動一般每天是8 到10 萬次，若個別人早搏特別多時，早搏會有規律的出現，如1 個正常的心臟搏動后，突然出現早搏，連續規律的出現大于等于3 次，就稱為二聯律。

此外在對不同的早搏情況進行分析時，發現其病理機制是非常復雜的，一般是通過心電圖對其進行顯示，但是如果只通過心電圖對患者的心臟情況進行展示，并不完全，比較片面。因此在對心臟病進行診斷時，為了保證診斷結果的準確性，需要結合其他檢查結果，對其進行綜合性判斷。

總之，在我國醫學技術水平不斷提高的背景下，要想保證心電圖檢測的準確性，需要對其中的問題進行分析，應用這種方式對心臟病進行更有效判斷。但是，心電圖異常并不意味著我們就出現了心臟病，還需要進行其他的檢查，從而對心臟病進行更加準確地判斷。