何鐵, 楊利鵬(通信作者)
昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院云南省第一人民醫(yī)院 1 國資處,2 放射科 (云南昆明 650032)
西門子SOMATOM Perspective CT 是一臺64排128層螺旋CT,具有掃描速度快、成像清晰度高、輻射劑量小、后處理功能強的特點,除可進行常規(guī)CT 檢查、普通增強CT檢查外,還可對全身大血管、腦血管、心臟血管進行檢查,現(xiàn)介紹其在使用過程中出現(xiàn)的三例故障,將故障分析和處理歸納總結(jié),僅供同行參考。
頻繁出現(xiàn)掃描數(shù)個患者后報錯機架溫度高、同時系統(tǒng)提示停止掃描,需要等待10 min 后重新掃描檢查。
故障原因可能有以下4種情況:(1)室溫高;(2)機架散熱途徑不通暢,包括濾網(wǎng)臟或者機架頂部4個風(fēng)扇部分(全部)不轉(zhuǎn);(3)溫度傳感器性能不佳;(4)Master Stationary(MAS)板故障。
根據(jù)故障分析,檢查室溫為20 ℃,正常;濾網(wǎng)有灰塵,更換后故障現(xiàn)象依舊;機架頂部4個風(fēng)扇均正常運轉(zhuǎn)。
機架內(nèi)有兩個溫度傳感器(溫度傳感器連接圖如圖1所示),分別測量external sensor 進風(fēng)口和internal sensor 出風(fēng)口的溫度,若external sensor 進風(fēng)口的溫度超過30 ℃或internal sensor 出風(fēng)口的溫度超過40 ℃,則會報警,需在10 min 內(nèi)中斷掃描,直到溫度恢復(fù)到正常范圍內(nèi)才可以進行再次掃描;關(guān)機,打開機架前、后蓋,使機架內(nèi)溫度接近室溫,開機后進入維修模式,選擇control →table load/modify,table names 選擇T00表,table source 選擇temporary filesystem,點擊go,從T00表可以讀取兩個溫度傳感器的溫度測量值,點擊read 讀取,此時兩個溫度傳感器的溫度測量值應(yīng)該接近室溫,實際讀取結(jié)果external sensor 進風(fēng)口的溫度為21 ℃,internal sensor 出風(fēng)口的溫度為27 ℃,為了區(qū)分是溫度傳感器性能不佳還是MAS 板對溫度傳感器的信號處理異常,在MAS 板交換兩個溫度傳感器的插線X4和X5,如果重新讀取結(jié)果不變,則為MAS 板故障,如果重新讀取結(jié)果改變,則為溫度傳感器性能不佳,讀取結(jié)果external sensor 進風(fēng)口的溫度為27 ℃,internal sensor 出風(fēng)口的溫度為21 ℃,表明internal sensor 性能不佳,更換internal sensor 后設(shè)備恢復(fù)正常。

圖1 溫度傳感器連接圖
患者進行正常檢查時,膠片可以打印,圖像在主機上可以查看,但圖像不能完整上傳至PACS,無論是手動或是自動傳輸,都只能上傳一幅圖像。
試圖將故障前兩天的圖像上傳至PACS,正常,分析為數(shù)據(jù)庫出錯。
首先確保患者的膠片打印完畢,然后分別將每幅未上傳至PACS 的圖像載入影像卡,手動選擇所有圖像,上傳至PACS,進入維修模式,選擇Utilities,Source 選擇Database tools,Command 選擇DB Remove,Parameters 輸入1,點擊go,執(zhí)行數(shù)據(jù)庫重建,耐心等待數(shù)據(jù)庫重建完成,系統(tǒng)自動關(guān)機,重新開機后設(shè)備恢復(fù)正常。
開機到standby 狀態(tài),按Gantry Panel Control(GPC)的升降床鍵或者機架傾斜鍵,機架掉電,運動中斷。
查看報錯代碼為CT_PHS 6050,對該代碼的解釋是啟動命令發(fā)送到Frequency converter(FC),但是床垂直方向沒有運動。故障原因可能有以下4種情況:(1)Power Supply System(PSS)板K2故障;(2)MAS 板故障;(3)FC故障;(4)床垂直方向運動電機組件故障。
打開機架后面蓋板,開機過程中觀察到PSS 板V1~V3綠燈不亮, V1~V3是串聯(lián)到K1~K3繼電器線圈,三個指示燈均不亮可能是K1~K3繼電器線圈電源缺失,分別測量PSS F12兩端對地電壓24 V DC 正常,F(xiàn)12完好,分別測量MAS板F4兩端對地電壓,一端為24 V DC,另一端為0 V DC,表明F4 3 A 保險熔斷,更換后故障依舊;進行MAS 板和Patient Table(PHS)軟件刷新正常,MAS 板故障可能性較小;打開機架前蓋,觀察到GANTRY Tilt 和PHS Vertical Movement FC H3和H5指示燈亮,H2黃燈不閃也不亮,input 230 V AC正常,控制臺查看床高沒有顯示,重點考慮PHS Vertical Encode 和FC 損壞可能,機架頂部4個散熱風(fēng)扇使用的FC和PHS Vertical Encode FC 相同,風(fēng)扇運轉(zhuǎn)正常,交換FC 后現(xiàn)象不變,排出FC 故障可能;測量PHS Vertical Encode 電源5 V DC 正常,PHS Vertical Encode 損壞,更換PHS Vertical Encode 后設(shè)備恢復(fù)正常,MAS 板控制床和機架運動電路圖如圖2所示,機架傾斜和床升降驅(qū)動電路如圖3所示。

圖2 MAS 板控制床和機架運動電路圖

圖3 機架傾斜和床升降驅(qū)動電路圖
在維修前,應(yīng)區(qū)分和排除人為因素和環(huán)境因素導(dǎo)致的故障可能;在維修過程中,可利用CT 的故障自我診斷和測試軟件,依據(jù)故障代碼大致定位故障部件和范圍。此外,在日常使用過程中,對CT 的定期保養(yǎng)尤為重要,大多數(shù)CT 的球管采用的是油冷加風(fēng)冷,所以應(yīng)定期檢查更換濾網(wǎng)以保證設(shè)備的散熱正常,并定期進行滑環(huán)保養(yǎng)、碳粉清潔以及碳刷長度的檢查,及時更換過短的碳刷,避免滑環(huán)打火造成損失,從而降低故障率,保障設(shè)備正常可靠的運行。