高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度及其影響因素

陳麗華

福建省南平市第一醫(yī)院 （福建南平 353000）

高危妊娠孕婦在臨床并不少見，對于該類孕婦的有效監(jiān)測與干預(yù)是保證妊娠期順利度過及妊娠結(jié)局改善的重要前提。而胎心監(jiān)護(hù)儀作為可在一定程度上反映胎兒妊娠前健康狀態(tài)的檢測儀器，其具有應(yīng)用便捷，對胎兒心率反映更為直觀、有效等優(yōu)點，且可在臨床、家中應(yīng)用，對于高危妊娠孕婦的應(yīng)用價值較高[1]。孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度與胎心監(jiān)護(hù)儀的效果密切相關(guān)，但是臨床關(guān)于該方面的研究相對不足。因此，本研究就高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度及其影響因素進(jìn)行研究與分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2020年10月我院收治的160例高危妊娠孕婦作為研究對象，年齡，20～＜30歲90例，≥30歲70例；妊娠次數(shù)，1次121例，≥2次39例；分娩次數(shù)，0次130例，≥1次30例；文化程度，初中及中專122例，高中及以上38例；孕周，＜28周82例，≥28周78例；居住地，城鎮(zhèn)100例，農(nóng)村60例；居住形式，常駐107例，流動53例；高危妊娠評分，5分102例，10～15分39例，≥20分19例。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)，所有研究對象均對本研究知情同意。

納入標(biāo)準(zhǔn)：20歲及以上；高危妊娠評分≥5分；積極配合研究調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病史；溝通障礙；認(rèn)知障礙。

1.2 方法

采用問卷的形式從胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用方式方法、作用及注意事項等多方面評估160例高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度，評分范圍為0～100分，其中評分≤75分、76～90分及91～100分分別表示認(rèn)知度較低、中等及較高。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）統(tǒng)計并比較不同年齡、妊娠次數(shù)、分娩次數(shù)、文化程度、孕周、居住地、居住形式及高危妊娠評分高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度。（2）分析高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用認(rèn)知度的影響因素。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以率表示，單因素分析采用χ2檢驗，影響因素采用多因素Logistic 回歸分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同影響因素高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用認(rèn)知度的比較

160例高危妊娠孕婦中，對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度較高101例，占63.13%。不同年齡、妊娠次數(shù)、分娩次數(shù)及孕周高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度較高率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；不同文化程度、居住地、居住形式及高危妊娠評分高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度較高率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 不同影響因素高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用認(rèn)知度的比較[例（%）]

2.2 高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用認(rèn)知度的影響因素分析

經(jīng)多因素Logistic 回歸分析顯示，文化程度、居住地、居住形式及高危妊娠評分均是高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用認(rèn)知度的影響因素（P＜0.05），見表2。

表2 高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用認(rèn)知度的影響因素分析

3 討論

眾所周知，高危妊娠的臨床危害嚴(yán)重，其對母嬰預(yù)后的影響較大，是婦產(chǎn)科重點監(jiān)測的疾病。胎心監(jiān)護(hù)作為有效監(jiān)測胎兒狀態(tài)的方式，其在妊娠階段的作用相對突出，且使用范圍較廣，不僅可在產(chǎn)檢及住院期間進(jìn)行應(yīng)用，孕婦于居家期間也可自行應(yīng)用，對于早期發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常有更為積極的作用，有助于改善胎兒的預(yù)后[2]。但是較多孕婦對于胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度相對較低，導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用在一定程度上受限[3]。因此，應(yīng)提升高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度。同時，高危妊娠孕婦是胎心監(jiān)護(hù)儀的重點干預(yù)對象。因此，臨床應(yīng)探究高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用認(rèn)知度的影響因素。

本研究結(jié)果顯示，160例高危妊娠孕婦中，對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度較高101例，占63.13%；說明高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度較低，仍需提升；本研究結(jié)果還顯示，除年齡、妊娠次數(shù)、分娩次數(shù)及孕周高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度較高率差異不顯著外，文化程度、居住地、居住形式及高危妊娠評分高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度較高率差異顯著，且經(jīng)多因素Logistic 回歸分析肯定了文化程度、居住地、居住形式及高危妊娠評分均是高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用認(rèn)知度的影響因素（P＜0.05）。分析其原因為，文化程度較高的高危妊娠孕婦對于高危妊娠的危害認(rèn)知及重視程度更高，因此對于早期發(fā)現(xiàn)妊娠期異常的需求更高，更為依賴胎心監(jiān)護(hù)儀，對其相關(guān)方面的學(xué)習(xí)需求度、認(rèn)知程度也更高[4]；城鎮(zhèn)及常駐的高危妊娠孕婦對于健康妊娠的認(rèn)知與需求較高，在一定程度上影響其對妊娠期胎兒監(jiān)測的需求程度，因此對于胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用需求更高[5]；高危妊娠評分高的高危妊娠孕婦對于高危妊娠的危害認(rèn)知度高，重視程度高，因此對于胎兒監(jiān)護(hù)的需求度及胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度均較高[6-7]。

綜上所述，高危妊娠孕婦對胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度較低，且影響因素涉及多方面，可根據(jù)其影響因素制定相應(yīng)的干預(yù)措施。