■葉 春
在高血壓的防治中,除日??诜幬锿猓颊叩娜粘Wo理尤為重要。一些高血壓患者認為運動后人的心臟跳動會加快,導致血壓升高,提高高血壓的發病率,因此不愿意運動。這種想法是不對的,事實上,適當運動可以達到一定的降壓效果。
運動與血壓的關系較為復雜。在運動的時候,由于處于興奮狀態,交感神經張力是增高的,心跳是加快的,心臟的排血也是增多的,所以這時往往表現為血壓增高。但是長時間的持續運動或者較緩慢的運動又會使得血管擴張,血壓又會下降。所以,運動的初期往往是血壓升高的過程,但是在運動以后又會出現血壓下降。如果長期從事適當的體育鍛煉,一般是可以起到緩慢的降壓作用的。
高血壓患者可以每周運動5 天以上,每天參加至少30 分鐘以上的中等強度運動,如走路、慢跑、騎行或游泳等動態有氧運動。據統計,這種運動介入可以使得患者收縮壓降低7 毫米汞柱,舒張壓降低5 毫米汞柱。
額外的阻抗訓練也可以進一步降低血壓。研究表明,阻抗訓練以及等長訓練的降壓效果或許會比有氧運動更有效。因此,高血壓患者每周可以進行兩到三天的阻抗訓練。
如果高血壓患者需要進行高強度的運動,那么運動前進行心血管評估是非常必要的?;颊哌\動前可以提前告知醫生,根據醫生的評估和建議制定科學的運動處方,避免運動過度對心血管造成損害。
運動員患上高血壓并不是什么稀罕的事情,美國心臟病學會和世界心臟病學會的研究顯示,近一半女運動員的血壓水平高于正常水平。
對于中低心血管風險以及控制良好的高血壓運動員患者來說,運動類型沒有特殊的限制。但如果動作過程中包含了靜態肌肉收縮會有顯著的加壓效應時,應該避免。
運動員治療高血壓的第一步通常是非藥物治療,包括限制鈉鹽攝入、戒酒、減重、戒煙、均衡飲食等。如果通過生活習慣介入的方式在3 個月內依舊不能降低患者血壓,這時就應該考慮藥物治療,并進一步進行心血管疾病的評估,再次參加運動比賽時合理選用藥物治療。如果血壓控制得不好,患者應該暫停參加競賽型的運動。
適當的運動對于人體保持健康很有效果。通過正確的運動療法進行鍛煉,高血壓患者也可以提高軀體功能、降低高血壓風險,改善生活質量。