在沙游中重獲力量

一、喜歡畫骷髏的女孩

小竺，女生，九年級學生，自述學習成績下降，心情壓抑，不想上學。家長反映小竺在家每隔兩三天就要哭一次，有頭疼、失眠、食欲下降等癥狀。她會在墻上亂涂亂畫，喜歡畫骷髏，并用紙剪出大大的“死”字，晚上在家不寫作業也不睡覺，長時間呆坐。考試失利后會用小刀劃自己的手背，情緒非常低落，有過自殺的想法。父母帶小竺去醫院，醫生診斷為抑郁并伴有強迫和焦慮癥狀，要求小竺服藥治療并休學兩個月。

二、咨詢師視角

小竺父母對小竺高標準、嚴要求，家庭教育中缺乏有效溝通，導致小竺不自信。加之小竺的性格較內向，不善言辭，無法及時排解不良情緒。進入九年級后，課業難度加大，小竺在一兩次考試中成績下降，父母對她嚴厲批評，并說考不上重點高中人生就完了，小竺心里產生恐慌。自我傷害是小竺的應對策略，引發抑郁。

二、沙盤輔導過程

第一次輔導。

沙盤對于小竺來說是完全陌生的，她用充滿好奇的目光在沙架上巡視。在我的引導下，小竺開始撫沙，將雙手放在沙箱中抓、揉、推沙。我讓她談談撫沙的感受，她說沙是軟的，感覺像撫摸肌膚；沙又是涼涼的，讓她的喉嚨有透氣的感覺，心里舒服多了。小竺在沙架前足足停留了10分鐘，然后小心翼翼地把小鳥放在沙箱中部偏下的位置，又放了狐貍、仙人掌、花，還移動了小鳥，放了紅色飛機和跑道，接著放了骷髏、鞋、包、蘋果、草莓、小女孩、吉普車、一個母親抱著一個孩子，最后放的是奧特曼。

小竺將這次沙盤命名為《未來生活》，呈現出她在人際關系方面的問題。她喜歡媽媽抱著孩子的感覺，也希望自己能被媽媽這樣親密地抱著，希望媽媽像奧特曼保護小女孩那樣擋掉所有危險，那樣，她就不用擔心考試，不用擔心有人會欺負自己。整個沙盤作品布局很亂，缺少整合態勢，呈現出她的內心充滿矛盾沖突而且孤立無援。

第二次輔導。

再次來到咨詢室的小竺面帶笑容，不那么緊張了。她說自己開始上學了，現在比以前更集中于自己想做的事，無能為力的事先放在一邊。這次沙盤作品的題目為《美好的生活》，作品內容仍然呈現出她的內心孤獨，沒有安全感，心理能力滯留在兒童時期。但是出現了一個能量點，第一次作品中的小女孩是幼兒，這次是十歲左右的兒童，小女孩開始長大。

第三次輔導。

這次，小竺面對沙具時有些無從下手，她在沙架前駐足，拿了四個吃飯的小丑、一只小鳥、一把綠色的椅子放在沙盤中。幾分鐘后，她又拿了一個小女孩、一個小男孩和一個小精靈。她的沙盤操作依然很小心，使用的玩具都很小。這次小竺沒有給沙盤作品起名字。

第四次輔導。

小竺首先在沙盤中偏右上方處挖沙造海，在海的右上方放了一個女孩、一只海獅，在海的中央放了一個美人魚，停了一會兒，她又拿走美人魚放回沙架。她把仙人掌放于海中央，接下來放了游樂場、小鳥、手提包、自由女神、火車、一束黃花，最后放的是小房子。小竺說女孩就是自己，她在欣賞海灘，坐在這里有安全感；仙人掌是海藻；自由女神代表國際大城市；游樂場、小鳥、手提包等可以帶來美好生活的感覺；黃色的花感覺很鮮艷。她給這次沙盤取名為《舒服》。

第五次輔導。

小竺在沙架前駐足五分鐘后開始挖沙建海，她先擺放了樹、仙人掌、魚、美人魚，然后放入紅色越野跑車、小老鼠、火鶴、房子、兩個石頭、士兵、小狗、小精靈、兩個小女孩、聽音樂和洗澡的小和尚，最后放入路基。

小竺說背草莓的女孩就是自己，和朋友一起到海邊，看見了美麗的美人魚，玩得很開心。結束后和朋友一起回家過圣誕節，聽音樂、洗澡，很放松。作品名稱是《愉快的感覺》，小竺的內在力量被激活，她體驗到安全和輕松。

在對小竺做沙游輔導的同時，我還引導小竺的家人及班主任正確認識小竺抑郁情緒背后的真實需求。首先，要了解小竺的自傷并不是想自殺，自傷只是她處理情緒的方式，不要評判和指責，要對她保持開放和理解。其次，建議小竺父母科學處理親子關系，孩子遇到的問題就是家庭遇到的問題，父母要做孩子的隊友，跟孩子一起面對、共同成長。

三、輔導反思

沙盤游戲輔導中，來訪者出現好轉跡象可能是暫時的，但因小竺要參加中考，所以征得她的同意后結束了輔導。結束前我告知小竺，整個恢復過程會充滿挑戰、轉折，未來如果出現困難可以再次尋求幫助。一個人的心靈成長與修復不是一蹴而就的，但是有了這段被咨詢師溫暖抱持、被父母關愛的體驗，她將更有力量去面對未來的成長。