學校個體心理輔導工作流程規范化研究

岳曉蘭

一、學校個體心理輔導工作流程規范化的重要意義

學校個體心理輔導又稱學校個案輔導，是具有專業資質的心理輔導教師與來訪者進行一對一的心理輔導，運用專業技術，通過鑒別、評估、分析和干預，解決來訪者個別心理困惑的一種心理輔導方式。

作為學校心理健康教育工作中最具心理咨詢特色、對心理學專業技能要求最高的工作形式，學校個體心理輔導是每位心理輔導教師的工作重點也是難點之一。因此，個體心理輔導的工作流程是每一位心理輔導教師必須要熟悉并熟練操作的。學校個體心理輔導工作一般流程的明確與規范化推廣，能起到鼓勵新手心理輔導教師上手的作用；有助于心理輔導教師對照、反思及改進自身的心理輔導工作；有助于成長中的心理輔導教師進一步規范自身的輔導工作，提升輔導效果；有效保障咨訪雙方的權利和義務；有助于提升個體心理輔導的專業性、科學性及實效性，推進學校個體心理輔導工作的有序開展。

二、學校個體心理輔導的一般工作流程及注意事項

1.預約。

學校個體心理輔導是一項系統工作，為確保心理輔導的專業性和時效性，一般實行先預約后輔導制度。學校個體心理輔導的預約形式分為直接預約與間接預約兩種，直接預約即來訪者找到心理輔導教師當面進行預約；間接預約一般包括信件預約、電話預約、網絡預約、轉介紹等。預約內容一般包括：了解來訪者的訴求；確認來訪時間及輔導時段；填寫預約記錄表；告知來訪注意事項等。

預約環節需要注意：第一，約定的時間盡可能詳細，接待預約的心理輔導教師需告知來訪者可能的情況及相應的處理方式，如臨時取消、因故不能如約等，避免因不能如約輔導對來訪者造成負面影響。第二，心理輔導教師需定期查看郵箱、信箱，及時回復并更新預約表，避免因延誤回復而降低來訪者的求助意愿或使得來訪者的心理問題嚴重化，避免重復預約等現象。第三，面對轉介紹者，即介紹別人前來咨詢的來訪者，心理輔導教師應強調心理輔導的自愿原則，介紹心理輔導雙重關系的利弊及可能的影響，澄清保密原則，適當評估轉介紹者的心理狀況及被介紹者的心理狀況，了解基本情況及訴求，鑒別真正的來訪者，有時亟須心理輔導的恰恰是轉介紹者本人。

2.面接。

本文所講的面接是指來訪者在約定時間到訪時，心理輔導教師與來訪者的會面與接待過程。雙方確認可以正式開始輔導后，心理輔導教師需要指導來訪者填寫《來訪者登記表》，其內容一般包括姓名、性別、年齡、來訪時間、健康狀況、既往輔導史等信息。

面接環節需要注意的是心理輔導教師要做好輔導前的準備工作，首先是物質準備，包括心理輔導場室環境的布置，蓋毯、紙巾、水、紙筆等物品的準備；其次是精神準備，包括覺察及評估心理輔導教師自身以及來訪者的身心狀態是否適合輔導，心理輔導教師應做好開始工作的身心準備，必要時可提前進行清場練習以調整到最佳工作狀態，如遇到不適合或無法正常開展輔導的情況，需與來訪者溝通，協商改約、轉介或取消。

3.設置。

學校個體心理輔導的設置指心理輔導教師與來訪者進入心理輔導室開始面談的初始階段，心理輔導教師先作簡單的自我介紹，包括專業背景及資質的簡介等，然后就心理輔導教師和來訪者均需遵守的基本規則做出說明和約定。學校個體心理輔導規范化的設置一般以知情同意書的形式呈現，內容包括心理輔導的時間約定、咨訪雙方的權利與義務、錄音錄像協議、保密及保密例外告知、危機干預注意事項、案例研討或督導約定、是否告知班主任去向等。心理輔導教師需要介紹知情同意書的內容并與來訪者協商以達成一致，來訪者在自愿前提下簽署知情同意書。

良好的心理輔導設置是心理輔導取得成效的基本前提，是保護心理輔導教師的有效手段，同時有助于來訪者的成長，因此學校心理輔導的知情同意約定不可或缺。此外，心理輔導的知情同意書可根據不同地區、不同學校、不同年齡段的來訪者等實際情況因地制宜地設計。

4.面詢。

學校個體心理輔導面詢的主要內容包括：建立良好的咨訪關系，恰當運用心理咨詢技術，全面收集資料，進行問題評估，明確輔導目標，商討輔導方法，制訂輔導計劃，實施輔導計劃，進行效果評估以及確認預約下一次輔導或結束輔導等。

面詢環節需要注意：學校心理輔導姓“教”不信“醫”；切忌片面追求“診斷”與“治療”，注重“評估”與“輔導”，尤其面對未成年來訪者，適當的教育與引導不可或缺；相較于五花八門的咨詢技術與新興的咨詢手段，運用基本的咨詢技術、建立和維護良好的咨訪關系更重要。

5.評估。

學校個體心理輔導的評估指對來訪者、心理輔導教師、咨訪關系的綜合評估，評估內容包括：來訪者的生理功能、心理功能、社會功能；來訪者的意愿；來訪者問題的嚴重程度以及危機程度；咨訪雙方適配程度等。評估的結果有以下幾種可能：結束輔導，繼續輔導，尋求督導，轉介，危機干預，隨訪等。

評估工作需要注意：評估并非診斷，評估需要謹慎，評估需要有專業依據；如需轉介，需要向來訪者說明原因，尊重來訪者意愿；如需啟動危機干預，則需要向來訪者說明原因及目的，說服來訪者配合，確保來訪者安全，介紹流程，約定保密等。

6.記錄。

學校個體心理輔導的案例記錄基本參照心理咨詢的案例記錄要求，較為常見的案例記錄形式為個案記錄，其內容一般包括：案主代號、來訪日期、咨詢頻次、心理輔導教師等基本信息；來訪者主訴；個案概念化及工作目標；咨詢過程；評估及工作小結；督導情況等。除個案記錄外，還可能需要記錄的有：危機干預記錄、個案轉介記錄、長程案例總結、案例督導記錄等。

心理輔導案例記錄需要規范撰寫、妥善保存。記錄時需要注意：保護來訪者隱私，注意個案基本信息的專業化處理；不記錄心理輔導教師的推斷、假設、猜測、感受等主觀性內容，不記錄與咨詢無關的信息等。