我媽今年78歲,前面端午節回去的時候發現她眼球邊緣一圈呈灰白色,有點像年輕人戴的美瞳,母親自己表示沒有任何不適癥狀,這會是白內障嗎?還是別的什么病?
湖南 孟先生
孟先生:
白內障是由于晶狀體渾濁導致的視覺障礙性疾病,患者有不同程度的視力下降,最終可導致失明。而您母親的情況,更可能是角膜老年環。起初渾濁在角膜上下方,逐漸發展為環形。該環呈白色,通常約1mm寬,外側邊界清楚,內側邊界稍模糊,與角膜緣之間有透明角膜帶相隔。
角膜老年環一般與血脂代謝異常、動脈硬化等心腦血管疾病關系密切。當人體血脂增高以后,角膜基質增厚,便會導致“老年環”的出現。但是并不代表所有的高血脂患者都會有老年環出現。老年人出現“角膜老年環”,一般不痛不癢,視力也沒有下降,往往容易被忽視。因此,提醒中老年朋友,平時不妨用鏡子照照,檢查一下自己的眼睛,若發現在黑眼球邊緣出現“角膜老年環”,應盡早請醫生檢查看是否患了高血脂癥和動脈粥樣硬化。
動脈硬化的發生不是一朝一夕的事,生活中要注意戒煙戒酒;控制好血脂水平;每天盡量吃一斤蔬菜半斤水果;每天吃鹽不超過5g。避免久坐,每40分鐘起身活動一次;每周至少做150分鐘運動等。
除此外,還有一種眼周的改變與血脂異常有關。那就是眼瞼黃色瘤,它實際上是橙黃色的皮疹,質地柔軟,邊界清晰,進展緩慢,很少自愈,常發生在眼瞼內眥皮膚上,是由于過剩的膽固醇在眼皮上發生沉淀導致的。眼瞼黃色瘤多見于中老年女性,尤其好發于平時活動較少,營養過剩的肥胖女性身上。
因此,如果發現眼部出現瞼黃瘤,應盡快到醫院查查血脂。血脂邊緣升高,可通過改善生活方式降脂。輕中度升高需要在此基礎上,遵醫囑進行藥物治療。生活中少吃紅肉(牛肉、羊肉、豬肉)、動物內臟,烹飪方法多用蒸、煮,少用油炸。少攝入反式脂肪酸,如點心類、面包、蛋糕、奶茶等。每周進行5次以上,每次30分鐘的輕中度有氧運動。體重指數BMI≥24的人,應適當減重,可有效降低人體膽固醇水平。