梧州蛇傷療法傳承研究

謝 兵,程美慧

(梧州學(xué)院,廣西 梧州543003)

梧州蛇傷療法是綜合傳統(tǒng)中醫(yī)藥辨證理論、民族醫(yī)藥方劑、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療法于一體的蛇傷治療方法。據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),其傳承人余培南在近五十年來(lái),治療及指導(dǎo)搶救各種蛇傷3 857例,治愈率達(dá)99.61%,重危癥病人搶救成功率約99.25%,居全國(guó)領(lǐng)先水平[1],在蛇傷治療領(lǐng)域影響力巨大。深入了解梧州蛇傷療法的傳承人、傳承方式,對(duì)于更好地傳承和發(fā)展民族醫(yī)藥文化具有現(xiàn)實(shí)意義。

1 梧州蛇傷療法傳承人

梧州蛇傷療法發(fā)展至今已經(jīng)有一百多年的歷史,第一代傳承人:溫生存;第二代傳承人:余培南;第三代傳承人:余永州、余永志、梁平、羅威;第四代傳承人:王展福、易昭夏;第五代傳承人:鄧曉東、黎志遠(yuǎn)、楊元東。歷經(jīng)代代傳承,通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐、調(diào)查研究、廣泛傳授治療經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)了梧州蛇傷療法的傳承和發(fā)展。

通過(guò)田野調(diào)查和口述史的研究方法,筆者到梧州市中醫(yī)院梧州蛇傷療法傳承基地進(jìn)行考察,對(duì)梧州蛇傷療法二代傳承人余培南、三代傳承人余永志進(jìn)行采訪,深入剖析傳承進(jìn)程,記錄和揭示梧州蛇傷療法的傳承歷史和文化內(nèi)涵。

1.1 第一代傳承人:溫生存

溫生存是余培南外祖父,生于清朝末年。溫家祖上幾代行醫(yī),因此幼時(shí)便積累了一定的跌打損傷醫(yī)藥知識(shí)。溫生存少時(shí),得少林寺至善禪師醫(yī)藥真?zhèn)?民國(guó)時(shí)期任國(guó)民黨軍醫(yī),曾至云南講武堂學(xué)習(xí)。直至解放前,從國(guó)民黨部隊(duì)歸隱,回鄉(xiāng)梧州開辦醫(yī)館,正式行醫(yī)。

余培南回憶道:“對(duì)于外祖父(溫生存)行醫(yī)印象最深的病案是:一病患因腳上“發(fā)痧”,周身酸軟,走路異常艱難,尋求外祖父診治。外祖父囑病人趴在墻上,用銀針插于筷子頂端部位(筷子頂部剖開十字形,將針插入,用鐵絲捆綁固定)。將筷上銀針火上燒紅后,在病人腳窩血管青筋突起處迅速點(diǎn)刺放血。通過(guò)此療法,患者突感全身輕松,雙腿也逐漸恢復(fù)力氣。”

溫生存給患者治病時(shí),有時(shí)會(huì)巫醫(yī)結(jié)合,通過(guò)畫符和念咒的方式給病人看病。有一個(gè)病人生了疥瘡,紅腫疼痛。他一邊磨墨,一邊念咒語(yǔ),在筆上點(diǎn)一支香,對(duì)著香熏的煙氣念咒語(yǔ),并在疥瘡上寫字畫符“寄瘡”。小時(shí)候,外祖父便教我背誦這些咒語(yǔ)。現(xiàn)在我還記得一些咒語(yǔ):“天皇皇,地皇皇,子思請(qǐng)我來(lái)治瘡。不成膿不成血,放火燒你自燒自滅……”。

1965年底,桂林市中醫(yī)院聘請(qǐng)溫生存?zhèn)魇谟嗯嗄现嗅t(yī)知識(shí),包括治療蛇傷、跌打,采藥、制藥的經(jīng)驗(yàn),正是這半年的親自傳授,為余培南打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),后來(lái)在臨床工作中也受益匪淺。

1.2 第二代傳承人:余培南

1.2.1 余培南行醫(yī)經(jīng)歷 1961年,余培南在桂林市主辦的中醫(yī)師班學(xué)習(xí),1965年臨近畢業(yè)時(shí),被安排在桂林市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。期間遇到一個(gè)被五步蛇咬傷的病人,情況十分危急,醫(yī)生們都束手無(wú)策。余培南按照外祖父?jìng)魇诘尼t(yī)學(xué)知識(shí),上山尋找草藥小葉三點(diǎn)金為其醫(yī)治。為搶救該病患,余培南向醫(yī)院獻(xiàn)出祖?zhèn)髅胤?并在祖?zhèn)髅胤交A(chǔ)上進(jìn)行改良治療蛇傷,最后將患者從死神手中搶救回來(lái)。因?yàn)榇舜螕尵?余培南在桂林聲名鵲起,開始對(duì)蛇傷治療產(chǎn)生濃厚興趣,并窮盡一生不斷鉆研蛇傷療法。當(dāng)時(shí)桂林日?qǐng)?bào)刊載的文章《雷鋒精神閃金光》就是對(duì)余培南搶救蛇傷病患的新聞報(bào)道。

在桂林市中醫(yī)院外科實(shí)習(xí)期間,外科共60張病床,每個(gè)醫(yī)生管20張,余培南最多時(shí)管28張病床。當(dāng)時(shí)余培南上午處理病人,下午去桂林市人民醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)手術(shù)知識(shí),這段實(shí)習(xí)經(jīng)歷使余培南收獲良多,可以在臨床獨(dú)當(dāng)一面。

1965年10月,余培南畢業(yè)后在桂林市中醫(yī)院正式開始行醫(yī);1979年,工作調(diào)至梧州市中醫(yī)院,并帶領(lǐng)醫(yī)院創(chuàng)立蛇傷專科;1998年,余培南任梧州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長(zhǎng);2006-2016年,余培南為繼續(xù)深入鉆研蛇傷治療方法,到肇慶市第三人民醫(yī)院開展相關(guān)指導(dǎo)工作;2016年12月,為更好地傳承與發(fā)展梧州蛇傷療法傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,余培南回歸梧州市中醫(yī)院,并開設(shè)了梧州蛇傷療法傳承基地,創(chuàng)立余培南工作室,潛心鉆研梧州蛇傷療法的傳承工作。余培南行醫(yī)五十余載,積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn),同時(shí),使梧州蛇傷療法傳統(tǒng)醫(yī)藥文化內(nèi)涵得以傳承、豐富和發(fā)展。

1.2.2 余培南科研經(jīng)歷 1987年10月,在梧州舉辦了全國(guó)蛇傷醫(yī)療學(xué)術(shù)會(huì)議,成立了蛇傷學(xué)術(shù)委員會(huì),余培南被推選為學(xué)術(shù)帶頭人。通過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議,余培南結(jié)識(shí)了許多學(xué)術(shù)界同道,并積極參與遠(yuǎn)程疑難病例會(huì)診,會(huì)上會(huì)下討論蛇傷新治療方案,通過(guò)臨床實(shí)踐驗(yàn)證療效。

1988年以前,梧州蛇傷療法僅在廣西負(fù)有盛名。1988年,余培南第一次前往日本進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。會(huì)議上,他分享了關(guān)于搶救蛇傷病人呼吸停止的病例,引起了日本專家極大的興趣。后來(lái),日本蛇傷專家專程到訪中國(guó),學(xué)習(xí)梧州蛇傷療法治療經(jīng)驗(yàn)。1995年,在土庫(kù)曼斯坦召開的國(guó)際蛇傷學(xué)術(shù)會(huì)議上,大會(huì)宣布成立亞洲蛇傷防治分委會(huì),并決定任命余培南為學(xué)術(shù)牽頭人。1997年,我國(guó)第一屆國(guó)際蛇傷研究學(xué)術(shù)會(huì)議成功在廣東湛江舉行,許多國(guó)際國(guó)內(nèi)蛇傷專家蒞臨大會(huì),梧州蛇傷療法的國(guó)際知名度不斷提高,中國(guó)蛇傷醫(yī)學(xué)在國(guó)際上實(shí)力突顯。余培南參與或主持蛇傷學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,不僅宣傳和發(fā)揚(yáng)了梧州蛇傷療法傳統(tǒng)技藝,同時(shí)也提高了我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的國(guó)際影響力。

1.2.3 余培南帶徒經(jīng)歷 1970年,余培南在平樂(lè)縣衛(wèi)生院工作,當(dāng)時(shí)醫(yī)院沒(méi)有治療蛇傷的技術(shù),余培南決定把蛇傷醫(yī)療技術(shù)傳授與他們。有一個(gè)很特殊的蛇傷病例,情況十分危急,余培南通過(guò)此次搶救病例來(lái)傳授他們蛇傷救治技術(shù),這就是帶的第一批徒弟。后來(lái)他還執(zhí)教許多醫(yī)療培訓(xùn)班,包括醫(yī)生班、工人醫(yī)生班、西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班等。

1985年,余培南調(diào)至梧州市中醫(yī)院,舉辦過(guò)兩次全國(guó)性醫(yī)療系統(tǒng)蛇傷醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)班,學(xué)生最多時(shí)有幾百人,培訓(xùn)為期1周左右。培訓(xùn)時(shí),除了醫(yī)學(xué)理論知識(shí)講解,還帶領(lǐng)學(xué)生上山采藥,培訓(xùn)效果立竿見(jiàn)影,許多學(xué)生學(xué)成歸來(lái),造福一方。為了更好地傳承梧州蛇傷療法,2016年,余培南重新開始招收徒弟,并在醫(yī)院舉辦了拜師儀式。

關(guān)于梧州蛇傷療法的發(fā)展規(guī)劃,余培南計(jì)劃在梧州建成一個(gè)蛇傷療法藥用植物園,園中栽培種植治療蛇傷的中草藥,每一種藥用植物附有介紹標(biāo)簽,包括中文名、拉丁文名稱、科屬、性味、主治功能等,用以參觀、學(xué)習(xí),發(fā)揮教育科普、科學(xué)研究的作用。

2 傳承方式

2.1 家傳

余培南自幼跟隨外祖父上山采藥,學(xué)習(xí)草藥功效知識(shí),研磨藥粉、制作藥丸、藥膏。草藥研碎成粉末后,加入煉過(guò)的秘方藥,然后把藥粉攪拌均勻做成藥丸,藥丸外裹一層朱砂衣,最后用蠟殼將藥丸密封。

第三代傳承人余永志談及家傳時(shí)表示,家傳不像醫(yī)院教育這樣規(guī)范,而是融入在生活的點(diǎn)滴之中,當(dāng)看到某種藥物時(shí)會(huì)展開討論,認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)藥物的名稱和特性,以及相關(guān)的病案經(jīng)驗(yàn)等。家傳學(xué)到的東西很多,也更細(xì)致,例如制藥,對(duì)于控制藥量比例、火候等問(wèn)題,則是言傳身教,不斷實(shí)踐。

2.2 師承

除了家傳醫(yī)學(xué)外,余培南接觸并應(yīng)用較多的是瑤族蛇傷醫(yī)藥。在桂林恭城瑤族自治縣蓮花公社工作時(shí),余培南結(jié)識(shí)一位當(dāng)?shù)赜忻睦喜葆t(yī),學(xué)習(xí)了許多瑤族醫(yī)藥知識(shí),老草醫(yī)運(yùn)用最多的草藥是“少年紅”,當(dāng)?shù)厝朔Q“觀音茶”,經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),這味草藥治療兒科疾病療效顯著。

有一種草藥名“小葉三點(diǎn)金”,瑤族稱之“紅騰草”,這種草藥書本上未記載,但對(duì)治療蛇傷效果極好。還有大蒜,常人難忍大蒜的嗆鼻氣味,但對(duì)于蛇傷呼吸停止需要搶救的病人,將蒜液滴至病人的鼻腔內(nèi),若病人有反應(yīng),將能恢復(fù)生機(jī)。還有一些少數(shù)民族醫(yī)藥,例如“通城虎”,在恭城縣人稱之“天然草”“東風(fēng)菜”“盤蛇蓮”,這些草藥對(duì)治療蛇傷都是非常有效的。

2.3 學(xué)術(shù)交流

余培南通過(guò)開展全國(guó)范圍內(nèi)蛇傷流行病學(xué)調(diào)查研究,取得了顯著的研究成果。同時(shí)積極參加蛇傷流行病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,主持召開了十五屆全國(guó)蛇傷學(xué)術(shù)會(huì)議及六屆國(guó)際蛇傷學(xué)術(shù)會(huì)議,主導(dǎo)制定了《毒蛇咬傷的鑒別診斷與臨床分型、分度、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的研究》[2],統(tǒng)一了全國(guó)毒蛇咬傷診療和科研的統(tǒng)計(jì)路徑。

在參加學(xué)術(shù)會(huì)議的過(guò)程中,經(jīng)過(guò)與學(xué)者交流討論,余培南發(fā)現(xiàn),目前中國(guó)尚未開展大范圍蛇傷流行病學(xué)研究,可以在這方面開展研究工作。1982年,余培南與梁占江主任進(jìn)行蛇傷治療方面的學(xué)術(shù)交流,探討了關(guān)于進(jìn)行蛇傷流行病學(xué)調(diào)查的設(shè)想。余培南參考了大量國(guó)內(nèi)外研究資料后,經(jīng)過(guò)反復(fù)討論、修改,制定出詳細(xì)的調(diào)查方案,開始了中國(guó)首次蛇傷流行病調(diào)查研究。

3 結(jié)語(yǔ)

歷經(jīng)五代傳承人一百多年的繼承和發(fā)揚(yáng),梧州蛇傷療法的文化內(nèi)涵得到了豐富和發(fā)展。在對(duì)蛇傷病人進(jìn)行治療的過(guò)程中,余培南總結(jié)積累了一套具有操作性和實(shí)效性的治療方案,并主持和參與著述多部蛇傷治療專業(yè)書籍。其中,《中國(guó)蛇傷護(hù)理學(xué)》對(duì)蛇毒蛇理、不同種類毒蛇咬傷的急救與護(hù)理進(jìn)行了詳細(xì)深入的分析和討論,對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的蛇傷治療有重要的指導(dǎo)作用[3]。《民間蛇傷驗(yàn)方集錦》對(duì)關(guān)于蛇傷治療藥用植物基本知識(shí)、毒蛇咬傷的中醫(yī)學(xué)辨證理論進(jìn)行了分析。同時(shí),書中還介紹了毒蛇咬傷的簡(jiǎn)易救治方法和收錄我國(guó)民間方毒蛇咬傷的經(jīng)驗(yàn)方700多首[4]。《中國(guó)蛇傷急救學(xué)》篇幅宏大,從古至今介紹了中國(guó)蛇傷學(xué)的發(fā)展,同時(shí),對(duì)全國(guó)各地蛇傷流行病學(xué)展開了全面的調(diào)查和分析,特別是對(duì)我國(guó)的蛇類分科及構(gòu)成、蛇毒成分及毒性作用、中西醫(yī)結(jié)合治療毒蛇咬傷中的重危癥搶救、護(hù)理以及醫(yī)案例舉等進(jìn)行了重要論述[5]。

梧州蛇傷療法在實(shí)踐過(guò)程中不斷發(fā)展和創(chuàng)新。其中,通過(guò)蛇傷的急救處理、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)藥辨證關(guān)系、草本藥材的用藥方法、中成藥的制藥和使用方法、蛇傷治療藥方以及治療手法等內(nèi)容,促進(jìn)梧州蛇傷療法不斷完善,減輕病人痛苦以及救治病人,為救助蛇傷病人做出了理論與實(shí)踐的重大貢獻(xiàn)。

總之,梧州蛇傷療法治療毒蛇咬傷療效顯著,在傳承和發(fā)展的過(guò)程中,不僅造福于廣大蛇傷患者,同時(shí)也豐富了梧州蛇傷療法的內(nèi)涵。通過(guò)招收學(xué)徒、定期舉辦培訓(xùn)、開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等方式,使梧州蛇傷療法獲得學(xué)術(shù)界認(rèn)可,肯定了其醫(yī)學(xué)價(jià)值,為中華傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的振興和發(fā)展提供了一個(gè)強(qiáng)有力的武器。