貝克曼庫爾特AU680 全自動生化分析儀水路故障一例

李必生（通信作者），王慶，許鶴，雷民華，楊莉，閆云波，田野

寶石花醫院檢驗科 （新疆烏魯木齊 830019）

AU680全自動生化分析儀是貝克曼庫爾特公司于2009年推出的一款針對大、中型醫療機構實驗室的主力機型，適用于專業及急診項目的檢測。該儀器采用貝克曼庫爾特新一代光學系統、32位全數碼轉換，以及全數字總線技術，具有檢測速度快、試劑和耗材的消耗低、檢測項目數據可靠性高等優點[1]。我院于2013年初購入一臺AU680全自動生化分析儀，用于急診項目的檢測。新型冠狀病毒肺炎疫情期間該儀器出現了一例水路故障，本研究將故障的解決思路整理如下。

1 故障現象

開機狀態下，儀器錯誤報警，按照標準程序操作，儀器不運行，顯示錯誤代碼“3100 DI Water Short ”，提示去離子水缺少。

2 故障初判

根據儀器提示的錯誤代碼，首先查看存儲去離子水的儲水箱，水位正常。該去離子水由專用制水機制備，再通過管路輸送至儲水箱，水位正常可排除制水機和儲水箱連接故障的可能。打開儀器正面的兩扇門，目視檢查儀器內部，發現去離子水箱內的水位明顯偏低，因此，懷疑去離子水供水水路存在故障。

該故障發生于新型冠狀病毒肺炎疫情期間，廠家工程師由于疫情防控要求不能到達現場。我們在詳細向工程師咨詢相關事宜后，結合該儀器的維護手冊，制定如下解決思路：一是查看樣品探針過濾器和去離子水過濾器是否存在異常（這兩個過濾器被用于防止污物進入儀器內部的去離子水系統）；二是儀器后部的進水口電磁閥是否存在故障。

3 故障排除

3.1 樣品探針過濾器的維護

首先，按程序關閉儀器，打開儀器正面門板，從金屬支架上取下樣品探針過濾器總成，正確操控過濾器總成頂部和底部的兩個快速斷開按鈕，從管路上卸下樣品探針過濾器總成，旋開過濾器外殼，取出樣品探針過濾器（需注意避免損傷“O”型密封圈和密合墊），發現樣品探針過濾器上的小孔被粘絮狀物完全堵塞；參照保養程序清洗樣品探針過濾器后，將其重新安裝至過濾器外殼并旋緊，通過兩個快速斷開按鈕，將探針過濾器總成與管路連接（安裝時注意不要倒置）；最后，將過濾器總成固定在金屬支架上，完成對樣品探針過濾器的維護。

3.2 去離子水過濾器的維護

首先，拔出儀器內部去離子水箱頂部的黑色浮球感應器連接器，按下去離子水箱底部的兩個快速斷開按鈕，斷開水箱與連接管路，取出去離子水箱；旋開水箱蓋，取出浮球感應器和供水管，從連接供水管的過濾器外殼中取出去離子水過濾器（注意用器皿接住從管路中流出的水，并用清潔毛巾擦拭干凈），此時發現去離子水過濾器存在絮狀物堵塞的問題；清洗去離子水過濾器和去離子水箱后，先將過濾器安裝至過濾器外殼并旋緊蓋帽，同浮球感應器一并裝入去離子水箱并擰緊蓋子；將各種管路對應連接至去離子水箱頂部后，將水箱安裝回原位，通過水箱底部的快速斷開按鈕，連接水箱與管路，最后連接浮球感應器連接器，完成對去離子水過濾器的維護。

需要注意的是，根據該儀器的維護手冊，在安裝浮球傳感器之前，應預先在去離子水箱中裝入5 L 去離子水，以防止泵水系統故障。

3.3 絮狀物的排除

根據樣品探針過濾器和去離子水過濾器被堵塞的情況，考慮粘絮狀物來自去離子水供水管路系統的可能性極大。去離子水制水機為優普RO100-600G逆滲透純水機，各項指標符合GB/T 6682-2008《分析實驗室用水規格和試驗方法》[2]二級要求，且儲存在距地面高度約1.5 m的恒壓儲水箱內，儲水箱底部與儀器后部供水口以長度約6 m的PVC軟管連接，整體符合《儀器分析用高純水規格及試驗方法》[3]的要求。

首先，關閉儲水箱下部的出水閥門，卸下連接儀器后部進水口的PVC 供水軟管，用干凈的水桶接住從軟管內及儀器進水口反流排出的少量去離子水，查看桶內收集的去離子水，發現水中有少量的細小絮狀物；緩慢打開儲水箱底部的出水閥門，偶爾可見大小不等的絮狀物隨著水流從軟管內涌出。

為進一步追根溯源，關閉出水閥門，打開儲水箱頂部的蓋子，檢查水箱內壁及水質未見異常，由此斷定，PVC供水軟管可能是造成水路故障的污物的來源；用力擠壓供水軟管后，打開去離子水儲水箱底部的出水閥門，可見不斷有大小不等的絮狀物隨水流出，證實上述推斷正確；更換相同材質、規格和尺寸的PVC 軟管后，開機檢測，儀器運行正常，故障排除。

4 故障成因分析

AU680全自動生化分析儀主要用于急診檢測，而由于疫情原因，樣本量急劇減少，該儀器時常處于關機且啟用較少的狀態，去離子水因缺乏流動更新而逐漸滋生微生物，管壁出現絮狀物且逐漸增多；隨著疫情防控常態化，急診工作恢復正常，該儀器的使用也逐漸正常化，但PVC 供水軟管中懸浮的絮狀物也隨著水流移動，并不斷地在樣品探針過濾器和去離子水過濾器堆積，最終導致堵塞。

5 小結

全自動生化分析儀屬于檢驗科的大型關鍵設備，一旦發生故障，將影響整個醫院的診療工作。在日常的工作中，對其進行正確、規范的操控和保養，不僅可以保障儀器的正常運行，降低儀器故障發生率， 還可以保證檢驗結果的及時性和準確性，提高試劑利用率，延長儀器使用壽命。因此，遵循儀器、設備的維護、保養規則，定期、及時地進行維護、保養是非常必要的。

AU680全自動生化分析儀的維護手冊中對于水箱及過濾器的清洗、維護措施均有明確規定：每個月清潔去離子水箱、樣品探針過濾器和去離子水過濾器；每個季度對樣品探針過濾器和去離子水過濾器進行檢查，必要時更換。在絮狀物經過管路，到達過濾器，逐漸堆積、堵塞的初期，即可被及時發現并清理掉。該故障從側面反映了工作人員在儀器日常維護保養措施的落實方面有所欠缺，為此，我科室積極組織了相關培訓，并進行了考核。此次故障的解決過程也提示我們，若在對過濾器進行保養的過程中，經常發現有絮狀物聚集的情況，應檢查整個供水系統，采用對制水機及儲水箱進行消毒、更換供水管線等措施，徹底解決故障。檢驗工作人員，不僅要有良好的工作態度和認真、嚴謹的工作作風，還應具備扎實的業務功底和強烈的責任心，嚴格執行儀器日常保養流程，發現故障時，有理有據地進行思考和探索。