李燕
(山東國欣頤養集團新泰張莊醫院,山東 泰安 271219)
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,是內分泌科常見的疾病之一。高血糖是由于胰島素分泌缺陷導致的,通常會引起各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。糖尿病多發生在中老年人群中,逐漸呈現年輕化的增長趨勢。該病在臨床中常表現為多飲、多尿、多食和消瘦、乏力和肥胖等。隨著生活方式和飲食習慣的改變,糖尿病的發病率逐年增長,該病降低了患者的生活水平,影響患者的身心發展[1]。糖尿病無法得到根除,只能控制血糖,提高護理質量。相關的文獻證實,基礎的護理效果不理想,容易引發多種并發癥,為了幫助患者控制血糖,降低并發癥,在常規護理基礎上開展糖尿病健康教育,該方式不僅能預防疾病發展,還能改善血糖,降低并發癥,對患者的身體健康具有重要的意義。為了探究糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值,選擇了我院接收的80例患者作為研究對象,報告結果如下:
1.1 一般資料調取2018年6月-2020年6月這一時間段中到我院進行護理的80例患者視為探究對象,由于選取的方案不一樣所以隨機分為兩組(n=40),兩組病例中顯示男性35例,女性45例;年齡最小的是46歲,最大的不超過72歲,經計算平均年齡值大約在(57.14±6.25)歲。在所記錄的資料上差異較不大,有可比較價值。
1.2 納入/排除標準納入:①均表現為多飲、疲乏無力、消瘦等癥狀;②沒有在其他醫院接受過相關的護理;③對所使用降糖藥物均無過敏癥狀;④患者及家屬知曉此次研究的目的和內容,并已經簽署過知情同意書,獲得了醫院部門倫理委員會的批準。排除:①存在合并性的功能疾病;②意識不清楚,存在社交和認知障礙,不能正常的與醫護人員交流;③不具有書寫能力,不同意簽署知情認同書,拒絕配合實驗;(4)因各種不可控原因,不能繼續全程參與。
1.3 方法對照組:常規護理,開展基礎的內分泌護理,進行血糖檢測,結合患者的血糖變化給予降糖藥物,制定合理的飲食計劃,控制血糖[2]。實驗組:在常規護理基礎上開展糖尿病健康教育,具體流程如下:①疾病健康教育普及,了解患者的基本情況,制定針對性的健康教育,了解疾病誘發的原因、藥物治療方法、基礎護理注意事項等,提高對疾病的認知。②運動干預,讓患者知道運動可以提高身體的免疫力,對控制血糖具有重要的作用,然后結合其身體狀況進行必要的運動指導,制定相應的運動訓練,例如慢跑、騎車等,確保每天訓練20-30min,在運動過程中觀察其血糖變化,對突發事件及時的做出處理措施。③心理干預,心理干預對患者來說是非常必要的,糖尿病治療時間較長,患者容易出現焦慮等不良心理,加強心理干預,可以緩解不良心理情緒,提高治愈信心,有利于提高預后。④飲食干預,控制血糖還需要制定合理的飲食計劃,合理的控制高能量的攝入,多食蔬菜,控制糖分的攝入[3]。
1.4 療效判定標準分析兩組的護理效果,通過問卷調查以及病例資料,對參與研究的患者進行血糖水平、滿意度以及對健康知識掌握情況進行評分對比,評分越高代表該方式效果越好。比較兩組的并發癥發生情況,發生率越低說明該護理價值越高。
1.5 統計學方法用SPSS21.0版軟件統計分析。計數用百分率[n(%)]表示,用χ2檢驗;計量用均數±標準差(±s)的表示,用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組護理效果的比較實驗組的血糖水平、滿意度評分、健康知識評分分別為(5.36±0.87)、(95.47±3.85)、(92.46±2.14),對照組的各項護理指標分別為(7.64±1.27)、(86.46±3.25)、(81.25±5.24),實驗組的血糖水平、滿意度評分、健康知識評分都優于對照組。
2.2 對比兩組的并發癥發生情況實驗組低血糖的1例,感染性葡萄膜炎的1例;對照組低血糖4例,感染性葡萄膜炎的3例,乳酸性酸中毒4例,實驗組的并發癥發生率5%(2/40)低于對照組27.5%(11/40)。
糖尿病常見于老年人中,逐漸趨于年輕化的增長趨勢,糖尿病的治療期限較長,暫時沒有找到根治的方法,一般治療都是以控制血糖含量為主。加強臨床護理可以從一定程度上改善血糖狀態,對患者具有重要的作用。基礎的內分泌護理效果不佳,容易引發并發癥,在基礎護理上開展糖尿病健康教育,效果顯著,通過讓患者了解疾病誘發的原因以及藥物治療方法、基礎護理注意事項等提高護理依從性。另外,通過運動、心理、飲食等干預提高身體免疫力,緩解不良心理情緒,控制糖分攝入來改善心血管功能。本次研究結果證實,實驗組的護理效果優于對照組,且并發癥發生率低于對照組,效果良好,改善了血糖狀態,提高了滿意度,減少了并發癥[4]。
綜上所述,糖尿病健康教育在內分泌科護理中不僅減少了并發癥,還提高了滿意度和健康知識的掌握程度,改善了血糖狀態,有利于提高預后效果,應用價值高,值得推廣。