會理：醫療保險退費進度“提速”系統治理成效顯著

李翱伶

“您好，請問是新安鄉馬鞍橋村的鐘大哥嗎？這里是市紀委監委，請問您近期是否收到城鄉居民醫保退費？”

“收到了，退的280元已經打在我卡上，我也按70元的標準重新繳費了。”

近日，涼山州會理市紀委監委工作人員對照《會理市醫療保障服務中心城鄉居民醫保退費完成情況明細表》，對2021年市醫療保障服務中心城鄉居民醫保退費完成進度進行隨機抽查。

為何會出現上述的一幕，事情還得從今年開展的重點行業領域系統治理說起。

今年以來，會理市聚焦工程招投標、建筑企業資質審批、醫療衛生、人防系統、就業培訓、經信系統項目資金管理等方面突出問題，開展重點行業領域系統治理。為確保系統治理抓深抓細抓出成效，市紀委監委在采取一月一通報、一季一調度等方式，著力壓緊壓實相關部門主體責任的同時，還組建了6個工作專班，全覆蓋到20個鄉鎮（街道），利用鄉鎮趕場集會、開壩壩會等人員相對集中時間開展“接訪”，廣泛收集有關系統治理方面的問題及相關意見建議。

“我是一名帶病返鄉的退役軍人，聽說特殊群體城鄉居民醫療保險費減免政策出臺后，我們的城鄉居民醫保就只用繳納70元了，可是現在仍是按280元上繳的，我想問問是怎么回事？”日前，市紀委監委“流動接訪站”在黎溪鎮開展接訪時，一位帶病返鄉的退役軍人向市紀委常委王麗反映道。

2021年11月9日，涼山州會理市城北街道紀工委一行到玉龍村六組入戶抽查了解2021年城鄉居民醫療保險退費情況。

“老鄉，你別著急，你反映的問題我們已經如實記錄，請留下聯系方式，我們將問題核實清楚后，第一時間給你答復。”王麗邊將問題詳細記錄邊說道。

隨后，市紀委監委立即與市醫療保障局取得聯系，詢問有關特殊群體城鄉居民醫療保險費減免政策及落實情況。據了解，按照《關于繳納2021年度城鄉居民基本醫療保險費的通告》規定，涼山州對城鄉居民最低保障對象、重度殘疾人、重點優撫對象等人群的醫療保險費個人繳費部分按照210元實行定額補助，個人繳納的70元由稅務部門征收。而反映問題的群眾確實屬于這類人群，但是他為何還是全額繳費呢？

原來，由于對減免政策宣傳不到位，導致該群眾在繳納城鄉居民醫療保險費時不知道相關政策，直接通過手機微信就繳納了280元，后來才聽說有相關減免政策，隨即到接訪點詢問情況。

“我委在開展重點行業領域系統治理時，收到群眾反映關于特殊群體城鄉居民醫療保險費減免政策落實不到位的問題……請你單位立即開展自查……”弄清事情原委后，市紀委監委向市醫療保障局派送《督辦通知單》。

“確實由于政策宣傳不到位，有部分群眾多繳了醫保費，我們也針對具體情況在積極開展醫療保險退費工作，但是由于各鄉鎮對群眾的信息掌握不全影響了退費進度，我們一定積極整改……”接到市紀委監委的《督辦通知單》后，市醫療保障局負責人表態將堅決抓實問題整改。

隨后，市醫療保障局結合系統治理工作，在持續開展清退工作的基礎上，再次對全市城鄉居民醫療保險繳納情況進行摸排，加強醫保政策方面的宣傳，同時跟蹤各鄉鎮（街道）醫療保險退費進度，確保退費工作落實落細。截至目前，全市共完成1454人的城鄉居民醫療保險退費，其中死亡退費102人，重復參保退費99人，經辦錯誤退費1253人，涉及資金達34萬余元。

據了解，為扎實推進系統治理，市紀委監委組織了專門的督導組，對各單位系統治理工作開展情況進行經常性監督檢查，對系統治理工作不重視、推進緩慢、治理成效不明顯的單位進行督促提醒談話。從發現問題、整改問題到“回頭看”整改情況，市紀委監委全程跟進，形成閉環監督，以實實在在的工作推動行業領域突出問題整改。

目前，全市共發現重點行業領域突出問題14個，收集相關問題線索8件，給予黨紀政務處分4人，組織處理2人，1人主動說清問題。市紀委監委針對系統治理中暴露出的突出問題，督促推動相關部門建章立制10個，政風行風得到有效轉變，群眾滿意度進一步提高。