推進醫(yī)療領域治理，涵養(yǎng)風清氣正行業(yè)生態(tài)

曾勛 周洋

“我是患者的家屬，由于不識字，剛剛想請醫(yī)院工作人員幫忙填寫外傷申請單，卻說要收費10元，這也太不像話了！”近日，在四川省岳池縣人民醫(yī)院門診大廳開展的“人民閱卷·廣安行動”領導服務日群眾大接訪活動中，一名患者家屬急匆匆來到接訪“攤位”前，向正在接訪的該院黨委副書記、紀委書記黃晶反映自己遇到的問題。

“大爺，你別急，慢慢說，這件事情我們馬上調查，一定給你一個滿意的答復。”黃晶在詳細詢問事情經過后，一邊讓工作人員幫助大爺填報申請單，一邊派人前往了解情況。

據(jù)了解，收費代填人系一正在填報外傷申請單的患者家屬，由于有患者請其幫忙代填，遂收取了10元手續(xù)費。

在弄清楚事情的原委后，黃晶向患者家屬做了詳細的解釋，并表示醫(yī)院將立即進行整改，為患者提供方便快捷的服務，解決聯(lián)系服務群眾“最后一公里”的問題。最終，患者家屬對醫(yī)院的處理結果表示滿意。

“一降三升”，保障群眾切身利益

自“人民閱卷·廣安行動”開展以來，廣安市衛(wèi)生健康委在省衛(wèi)生健康委的指導下，在廣安市紀委監(jiān)委的統(tǒng)一部署下，不僅解決群眾看病難的小事，還繼續(xù)鞏固“大處方、泛耗材”系統(tǒng)治理成效，瞄準不合理醫(yī)療檢查持續(xù)開展行業(yè)領域突出問題系統(tǒng)治理。

在治理目標上，明確了“一降三升”的目標，即醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理線索同比下降、臨床路徑完成率提高、檢驗檢查互認醫(yī)療機構同比增加、患者滿意度持續(xù)上升。

據(jù)廣安市衛(wèi)健委相關人士介紹，治理重點明確了“6+7”，即以黨建領導、欺詐騙保、藥品采購、醫(yī)療亂象、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生等六個方面為重要任務，以治理違法違規(guī)檢查、超適應證檢查、違規(guī)重復檢查、不合理組合檢查、違反知情同意檢查、違規(guī)配置大型醫(yī)用設備、誘導過度檢查的指標和績效分配方式這七個方面為抓手。

廣安本次系統(tǒng)治理共分全面宣傳動員、深入摸排線索、集中督查整治、深入源頭防控四個階段進行，在宣傳動員階段先后發(fā)布了治理公告、開展了“百姓話醫(yī)療，群眾說短板”意見征集、重溫從醫(yī)誓言等主題活動，建立了監(jiān)測、點評、通報、公示四項制度。在線索摸排階段，先后開展了省外專家飛行檢查、“三醫(yī)監(jiān)管”平臺線索核查等系列行動。

“下一步，我們將持續(xù)保持高壓態(tài)勢，以鐵的紀律、鐵的措施，扎實推進系統(tǒng)治理走深走實。”廣安市衛(wèi)健委主任張艷萍說“我們將加強問題線索摸排，不護短、不遮丑，對不能處理的問題線索，向市紀委監(jiān)委駐市衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組做好線索移交，做到查處一例，震懾一片。”

“對癥下藥”，建立制度“過濾器”

為規(guī)范藥品采購行為，切實減輕患者用藥負擔，廣安市衛(wèi)健委在總結華鎣市醫(yī)療藥品采購改革試點經驗的基礎上，在全市學習推廣華鎣市醫(yī)療藥品采購改革試點做法。

華鎣市人民醫(yī)院作為試點醫(yī)院，在斬斷藥品采購利益鏈條、在改進采購人員制度等方面進行探索。“我們成立醫(yī)院藥品采購工作機制，具體負責藥品采購。設立采購專員，將藥劑科科長負責制轉變?yōu)槿珕T參與模式，并實行采購人員定期輪崗制度。”張艷萍介紹說，與此同時，在該院建立藥品供應商管理制度，通過定期比選、競爭性談判等方式確定藥品供應商，對重點監(jiān)控、量大價高的藥品，縮短更換時間。

岳池縣中醫(yī)醫(yī)院則在縣紀委監(jiān)委的指導下，建立《醫(yī)藥代表接待管理制度》，這是深入推進醫(yī)療衛(wèi)生領域“大處方、泛耗材”治理的一個折射。據(jù)悉，“4+2+1”重點行業(yè)領域突出問題系統(tǒng)治理開展以來，岳池縣中醫(yī)醫(yī)院深入自查自糾找準問題，細致研究“對癥”有力舉措，凝練經驗建立制度“過濾器”，抓細抓常祛除醫(yī)藥處方耗材雜質。

“從今年6月開始，按照中央、省里和市里的安排部署，經過市、縣（市、區(qū)）兩級衛(wèi)生健康部門共同努力，發(fā)現(xiàn)并查處了一批突出問題，行業(yè)風氣有所轉變，制度建設取得進展，醫(yī)務人員合理用藥、廉潔行醫(yī)、服務為民的職業(yè)操守得以提升，行業(yè)政風行風進一步轉變，風清氣正的行業(yè)政治生態(tài)得到涵養(yǎng)。”市紀委駐衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組組長楊旭介紹說，今年廣安全市門診、住院患者次均費用同比下降了9.5%、0.76%，降幅均位居全省前三位，住院患者平均住院日為全省最低。