建筑工程施工現場職業健康安全管理

何保衡

摘要：當前人們都非常關注安全，安全是人們身體健康的重要保證。目前，在建筑工程施工過程中，影響人體身體健康的因素很多，由于職業危害身患職業病，對廣大職工的生活質量造成了嚴重的不利影響，甚至對人們的家庭造成了傷害，還影響著企業的順利發展。為此，應該充分加強建筑工程施工現場職業病和安全的監督及管理力度。

關鍵詞：建筑工程;職業健康;安全管理

引言

中國前進的步伐日益增快，城市建設也在不斷的優化。一座座高樓大廈平地而起，一條條柏油馬路寬敞而整潔，每天都在改善著我們城市的面貌。然而在建設工程施工中，大部分施工單位都非常重視進度、質量、成本的管理，卻忽視了對施工現場職業健康安全和環境保護管理。隨著社會經濟的快速發展，建筑工程職業健康安全管理成為人們關注的重點，建筑工程施工現場產生的噪聲、廢氣、廢水、粉塵以及固體廢棄物等會使工作人員出現大量的職業病，這種情況下必須采取有效措施，才能保證人們的身體健康和安全。基于此，本文針對工程施工中職業病和安全管理進行分析，并提出相關預防措施，促進建筑行業的健康發展。

一、項目職業健康安全管理的基本概念

1、職業健康安全

職業健康安全是指預知人類在生產和生活各個領域存在固有的或潛在的危險，并且為消除這些危險所采取的各種方法、手段和行動的總稱。

2、職業健康安全生產

職業健康安全生產是指在勞動生產過程中，通過努力改善勞動條件，克服不安全因素，防止傷亡事故發生，使勞動生產在保障勞動者安全健康和國家財產及人民生命財產不受損失的前提下順利進行。

3、職業健康安全生產管理

職業健康安全生產管理是指經營管理者對職業健康安全生產工作進行策劃、組織、指揮、協調、控制和改進的一系列活動，目的是保證在生產經營活動中的人身安全、財產安全，促進生產順利進行，保持社會穩定。

4、項目職業健康安全管理

項目職業健康安全管理就是用現代管理的科學知識，概括項目職業健康安全生產的目標要求，進行控制、處理，以提高職業健康安全管理工作的水平。在建筑項目的施工過程中只有用現代管理的科學方法去組織、協調生產，才能大幅度降低傷亡事故，才能充分調動施工人員的主觀能動性。在提高經濟效益的同時，改變不安全、不衛生的勞動環境和工作條件。在提高勞動生產率的同時，加強對建筑工程項目的職業健康安全管理。

二、建筑工程施工現場職業健康及環境危害因素

1、粉塵及垃圾污染

工程施工會產生很多粉塵，比如電焊塵、石棉塵、矽塵、水泥塵等各種粉塵。在建筑施工過程中，爆破作業、噴砂除銹作業、土方工程、隧道和豎井掘進作業、壓路機、鑿巖機、鋪路機、打樁機、挖土機作業等會產生矽塵;儲存、運送和使用水泥時會產生水泥塵;在電焊時可能會產生電焊塵;在一些保溫、防腐和絕緣工程中，會產生石棉塵。此外，還有一些其他的粉塵，比如：人造玻璃纖維粉塵等、利用石棉代用品產生渣棉、鋼筋、鋁合金切割過程中產生的金屬塵;裝飾裝修工程中膩子粉中產生的的混合粉塵;加工木材產生的木塵等等。

建筑工程施工行業不同于其他產業結構，在生產過程中需要鋪設管網、拆除各種建筑物、構筑物，還需完善或修補很多作業環節，這些環節都可能會出現一些渣土、廢料、廢水等環境污染，很多的建筑工地對施工垃圾不做任何處理，直接粗放地運送到城鄉結合處，露天集中堆放填埋，對空氣和環境造成了很大的污染，部分填埋垃圾破壞了地表結構，產生了極大的土壤和地下水污染。

2、化學物污染

一些有毒化學產物也有可能出現在工程施工過程當中，比如一氧化碳、氮氧化物會在工程爆破之后產生;在油漆或者部分防腐工程中會出現汞、鎘、鉛、鉻等有害物質;一些從機器中出現的有機蒸汽里含有四氯化碳、汽油、二甲苯、二異氰酸酯、游離甲苯、甲苯、甲醛等有毒氣體;有些涂料中也會含有汞、鎘、鉛、鉻等有害物質;聚氯乙烯、環氧樹脂、聚苯乙烯、聚氨酯、丙烯酸樹脂、陰離子再生乳膠及石棉等化學物品會出現在防水工程中，還會產生一些有機溶劑，例如二甲苯、瀝青煙、煤焦油等;在電焊工程里也會出現氮氧化物、一氧化碳等很多有害的元素;地下工程中可能會出現有害物質，例如硫化氫、甲烷、一氧化碳等等，在施工過程中也會出現缺氧的危險。

3、噪聲污染危害

在建筑施工過程中，有可能會出現部分大量的機械性和空氣動力性噪音。一些施工環節，如加工、拆除、修復、安裝模板時，會出現機械性噪聲;一些電動圓鋸、金屬切割機、混凝土振動棒、混凝土破碎機、碾壓機等金屬器具和設備，以及推土機、傳輸機、挖泥船、鑿巖機、混凝土攪拌機等作業過程都會出現很大的機械性噪聲。在爆破、吹掃管道、通風機、鼓風機、空氣壓縮機的作業操作過程中也會產生一些空氣性噪聲。

4、水污染

在施工的時候，會產生很多的工業廢水。比如冷卻機械設備時的冷卻水，沖洗場地的污水，在施工作業時會出現一定量的工業廢水，在維護保養混凝土設備時，會出現一定量的廢水，工人在日常生活中，也會產生一些生活廢水等等。這些在施工過程中出現的廢水中含有大量的油漬和泥沙，沖刷和洗滌衛生間的廢水中含有大量的細菌，使建筑施工工程附近居民的生活環境受到了很大的影響。因此建筑施工工程廢水排放對周圍環境造成了很大的破壞，影響了周邊的生態環境。

三、職業危害防治措施

1、完善管理機構及工作機制

（1）《職業病防治法》明確規定，應建立健全職業危害防治監管部門，同時還要配備專業的監管人員，健全職業危害防治責任制，將職業危害防治責任從上到下層層落實到各級負責人員、各職能部門及其工作人員和各崗位的勞動者。（2）對職業危害防治各種規章制度及規程進行完善，健全防毒防害設施及儀器儀表的維修管理制度和作業環境安全衛生檢查、職業危害項目及職業病統計、分析、上報等工作制度，定期檢查和落實職業危害防治規劃措施。（3）所有人員均要參與到危險源辨識、風險評價、防暑降溫和防職業病等控制工作中，加強職業健康安全知識宣傳，堅持組織職工進行定期健康體檢，建立職工健康安全管理檔案，做好職業衛生監測工作，做到動態管理。（4）教育職工嚴格遵守操作規程，嚴禁設備帶病作業，及時檢修防塵、防噪等設施，做到作業標準化、管理規范化，進而形成職業危害防治及職工健康安全保護的長效機制。

2、開展培訓教育，提高安全意識

（1）加大《職業病防治法》宣傳教育力度，舉辦全員參加的勞動安全衛生培訓班，講解勞動安全衛生知識和健康保護知識，引導廣大職工加強對職業安全衛生的認識程度，增強全體職工的自我保護意識和能力。（2）充分利用報紙、板報、廣播、宣傳櫥窗、網絡平臺等媒體，大力宣傳，普及職業危害防治和健康保護知識，增強職工對職業危害的清醒認識，克服短期行為，避免對職業危害不重視的傾向。（3）利用班前會和日常安全活動等普及職業危害防治和健康安全保護教育，班前會上應以發生在職工身邊的典型事例來教育職工，不斷提高其感性認識;同時通過舉辦知識競賽、有獎問答等途徑，調動職工學習職業危害預防和健康安全保護知識的積極性。（4）嚴格執行職工“三級”安全教育制度，認真落實特種作業專門培訓及持證上崗規定，全面組織職工日常教育和培訓工作，并確保培訓時間、內容和達到預期效果。5）將安全文化建設工作做好。通過對管理制度的完善，同時在作業現場設置安全警示標志，并在合適位置上設置安全生產、健康保護的標語，積極展開職業健康知識講座培訓、定期組織廣大職工參加安全知識技能競賽等，在工程建設過程中營造良好氛圍，促進職工人人參與、人人關注，在提升自身意識和技能的同時，加強管理，提升安全文化。

3、注重勞動保護，落實健康監護

（1）充分體現“應配盡配”的原則，為職工提供安全的勞動保護用品，特別是對從事作業環境較為艱苦、職業危害較為嚴重的工作職工，應加強勞動保護。（2）嚴格落實國家標準和規定，定期組織體檢，還要建立職工健康監護檔案，及時調離職業禁忌癥者，此外對于疑似職業病患者應該安排其進行復查，確診為職業病的患者應該對其進行妥善的管理。（3）建立健康安全管理平臺來保障職工心理健康，職工可通過該平臺獲取心理健康、疾病防控、健康專家視頻講座等資訊，進行心理咨詢、健康咨詢、主題探討等，通過多種途徑實現對職工健康安全的跟蹤。

4、開展調查研究，深入監督檢查

（1）發揮群團組織優勢，積極做好職工健康調研工作，及時向職業危害監管部門提出做好職業病防治工作的建議和意見。（2）加強對職業病的防治監督及檢查力度，促進相關法律法規的落實，具體來說，職業病危害管理機構及相關人員，應加強對職業危害防治工作的重視程度，制定專項計劃，展開經常性的檢查和考核，滲入到作業場所對環境進行檢測評價及控制，加強對人員健康的監護與管理，加強對有毒有害作業操作的管理，此外，還要建立職業衛生檔案以及勞動者健康監護檔案，及時發現作業環境中存在的安全隱患，及時采取措施進行整改。（3）加大對職業危害和職工健康的管理與監督力度，深入貫徹落實職業危害防護措施，深入落實“三同時”原則，將源頭關把好。（4）充分重視作業場所職業危害的檢查工作力度，針對粉塵場所、有毒有害物質場所、以及一些生產性項目展開定期監督與檢查，并及時建立其有關職業危害的防治責任制，建立健全職業病報告制度，嚴格控制職業危害因素的發生。

四、加強項目職業健康安全管理工作的途徑

加強項目職業健康安全管理工作須做到以下“六個堅持”：

1、堅持生產、職業健康安全同時管。職業健康安全寓于生產之中，并對生產發揮促進與保證作用。職業健康安全與生產雖有時會出現矛盾，但從職業健康安全、生產管理的目標來看，表現出高度的一致和統一。職業健康安全管理是生產管理的重要組成部分，職業健康安全與生產在實施過程中，兩者存在密切的聯系，存在進行共同管理的基礎。國務院在《關于加強企業生產中安全工作的幾項規定》中明確指出：“各級領導人員在管理生產的同時，必須負責管理安全工作。企業中各有關專職機構，都應該在各自業務范圍內，對實現安全生產的要求負責”。管生產同時管安全，不僅明確了各級領導人員的職業健康安全管理責任，同時也向一切與生產有關的機構、人員明確了其業務范圍內的職業健康安全管理責任。由此可見，一切與生產有關的機構、人員，都必須參與職業健康安全管理，并在管理中承擔責任。認為職業健康安全管理只是職業健康安全部門的事，是一種片面、錯誤的認識。各級人員職業健康安全生產責任制度的建立，管理責任的落實，體現了管生產同時管安全的原則。

2、堅持目標管理。職業健康安全管理的內容是對生產中的人、物、環境因素的管理，在于有效地控制人的不安全行為和物的不安全狀態，消除或避免施工事故的發生，達到保護勞動者的職業健康安全的目標。沒有明確目標的職業健康安全管理是一種盲目的行為。盲目的職業健康安全管理，往往勞民傷財，危險因素卻依然存在。在一定意義上，盲目的職業健康安全管理，只能縱容威脅人的職業健康安全的狀態，向更為嚴重的方向發展或轉化。

3、堅持預防為主。職業健康安全生產的方針是“安全第一、預防為主”。“安全第一”是從保護生產力的角度和高度，表明在生產范圍內，職業健康安全與生產的關系，肯定職業健康安全在生產活動中的位置和重要性。進行職業健康安全管理不是處理事故，而是在生產經營活動中，針對生產的特點，對生產要素采取管理措施，有效地控制不安全因素的發生與擴大，把可能發生的事故消滅在萌芽狀態，以保證生產經營活動中人的職業健康安全。“預防為主”首先是端正對生產中不安全因素的認識和消除不安全因素的態度，選準消除不安全因素的時機。在安排與布置生產經營任務時，針對施工生產中可能出現的危險因素，采取措施予以消除是最佳選擇，在生產活動過程中，經常檢查，及時發現不安全因素，采取措施，明確責任，盡快地、堅決地予以消除，是職業健康安全管理應有的態度。

4、堅持全員管理。職業健康安全管理不是少數人和職業健康安全監督管理機構的事，而是一切與生產有關的機構、人員共同的事，缺乏全員的參與，職業健康安全管理不會有生氣、不會出現好的管理效果。當然，這并非否定職業健康安全管理第一責任人和職業健康安全監督管理機構的作用。單位負責人在職業健康安全管理中的作用固然重要，但全員參與職業健康安全管理更加重要。職業健康安全管理涉及生產經營活動的方方面面，包括從開工到竣工交付的全部過程，以及生產時間和生產要素。因此，生產經營活動中必須堅持全員、全方位的職業健康安全管理。

5、堅持過程控制。通過識別和控制特殊關鍵過程，做到預防和消除事故，防止或消除事故傷害。在職業健康安全管理的主要內容中，雖然都是為了達到職業健康安全管理的目標，但是對生產過程的控制，與職業健康安全管理目標關系更直接，顯得更為突出。因此，對生產中人的不安全行為和物的不安全狀態的控制，必須針對人的過程安全制定管理的節點。事故發生往往是由于人的不安全行為運動軌跡與物的不安全狀態運動軌跡的交叉所造成的，從事故發生的原因看，也說明了對生產過程的控制，應該作為職業健康安全管理重點。

6、堅持持續改進。職業健康安全管理是在時刻變化著的生產經營活動中進行管理，是一種動態管理。其管理意味著是不斷改進發展的、不斷變化的，以適應變化的生產活動，消除新的危險因素。需要的是不間斷地摸索新的規律及總結控制潛在危險因素的辦法與經驗，指導新的變化后的管理，從而不斷提高建筑施工企業的職業健康安全管理水平。

五、結語

隨著經濟的不斷發展，建筑行業迎來了前所未有的發展契機。新材料新工藝新技術的使用在提升建筑質量，但同時對建筑施工現場職業健康安全和環境帶來了諸多不穩定的因素。職業健康安全管理和勞動者身體健康與社會的和諧密不可分，同時建筑工程對周圍環境的影響也是當下的熱點話題。因此從真正意義上將職業健康安全管理和環境保護措施落實到位，需要業主、施工、監理以及監督管理機構等單位共同關注和促進。

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