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支氣管炎癥狀成困擾,該如何治療?

2021-12-07 04:53:28周倩
中國藥學藥品知識倉庫 2021年12期
關鍵詞:癥狀

周倩

【中圖分類號】R56???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)12--01

在自然環境破壞不斷加重的現代社會,霧霾、煙塵幾乎成為我們在都市中生活中必不可少的一部分。伴隨環境的變化,空氣質量也必然有所下降,在這一環境中,很多人都在不知不覺中得了支氣管炎,而在病發初期,由于癥狀不明顯,病人往往誤以為是得了普通的小感冒或咳嗽,因而沒有予以重視,這也導致目前有很多人都在承受著支氣管炎的困擾。那么在我們的生活中,該如何判斷是否患有支氣管炎?又該采取怎樣的措施進行治療呢?以下就跟隨筆者一起來了解一下吧!

什么是支氣管炎?

我們常說的支氣管炎,主要指的是氣管、支氣管黏膜,以及周圍組織出現的一種慢性非特異性炎癥。導致這一炎癥發生的原因一般是由于病毒和細菌的反復感染而形成的,一般來說在氣溫下降、呼吸道防御功能下降、呼吸道小血管痙攣缺血的情況下會更容易導致細菌侵入;受到煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可能導致支氣管炎發病;另外,過敏以及吸煙也會增大感染支氣管炎的幾率。

如何判斷自己是否患有支氣管炎?

在了解支氣管炎發病機制后,我們該如何判斷自己是否患有這一疾病呢?針對這一問題,我們一般可以從疾病的癥狀入手,從而結合自身表現加以判斷。從臨床角度來說,我們一般可以將支氣管炎分為急性和慢性兩種:

1.急性支氣管炎

急性支氣管炎病發后表現一般比較明顯,發病初期就會出現上呼吸道感染癥狀,病人多會有鼻塞、流清涕、咽痛以及聲音嘶啞等情況出現。但此時全身癥狀相對較輕,表現也類似于普通感冒,例如出現低熱、畏寒、乏力、咽部發癢等。病發早期病人痰量一般不多,但不易咳出。發病2-3天后痰液可由黏液性轉為黏液膿性,此時在受涼、吸入冷空氣時就會導致咳嗽加劇;而且病人在晨起、夜間的咳嗽頻率也更高。在病情進一步發展下,則會出現比較劇烈的咳嗽,且伴有惡心、嘔吐、胸腹部肌肉疼痛感。不過急性支氣管炎的病程一般有自限性,全身癥狀多會在4-5天內消退,只是咳嗽往往會延長數周。

2.慢性支氣管炎

慢性支氣管炎發病初期一般沒有特殊表現,其主要是指慢性咳嗽以外的多種原因引發的支氣管炎癥反應,病人患病后每年都會出現三個月以上的慢性咳嗽、咳痰,部分病人甚至會連續二年。從發病后的癥狀來看,主要有以下幾點:第一,反復咳嗽,以及咳嗽逐漸加重。病情輕者一般僅在冬春季節發病,在清晨起床前后比較,白天咳嗽少;夏秋季節相關癥狀會減輕或消失;而重癥患者則四季都會咳嗽,冬春、早晚更為嚴重。第二,咳痰。痰液一般呈白色黏液泡沫狀,早期較多,而且由于痰液黏稠常不易咯出。在受寒后癥狀會明顯加重,痰量增多,黏度也增加。甚至在劇咳下會出現痰中帶血的情況。第三,氣喘。在支氣管炎合并呼吸道感染時,因為細支氣管黏膜充血水腫,就會導致支氣管管腔狹窄、痰液阻塞,進而導致氣喘出現。第四,反復感染。在氣溫突然下降或是寒冷季節時,病人極易出現反復的呼吸道感染。這時就會導致病人氣喘加重,痰量增多,同時還會伴隨全身乏力、發熱、畏寒等癥狀。而且此時病人的肺部會出現濕性音,其血白細胞計數也會增加。

支氣管炎該如何治療?

通過以上的介紹,相信大家對支氣管炎的癥狀也都有所了解了,那么以下筆者就主要結合病人的發病情況來介紹一下治療措施:

1.當病人出現全身癥狀時:

在病人有全身癥狀表現是,一般需注意休息和保暖。此時的治療目的主要是減輕癥狀,以及改善機體功能。這就需要為及時補充液體并使用退熱藥物,同時可以結合咳嗽情況使用鎮咳藥物;在痰量多或粘稠時,則可使用祛痰劑。

2.當處于急性支氣管炎發作期時:

在急性支氣管炎發病后,常規的抗菌藥物一般沒有明顯效果,所以治療中切忌濫用抗菌藥物。在治療中,若病人出現發熱、膿性痰以及重癥咳嗽,則可以使用抗菌藥物。在使用抗菌藥物治療中,可使用針對肺炎衣原體以及肺炎支原體的抗菌藥物,例如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。若病人在流行性感冒流行期間有急性支氣管炎癥狀出現,在治療中還需要予以抗流感治療。

3.當處于慢性支氣管炎急性加重期時:

在慢性支氣管炎急性加重期的治療中,首先需注意控制感染。此時需結合感染致病菌以及發病嚴重情況選擇抗菌藥物。若病人有膿性痰,則可應用抗菌藥。病癥輕者可口服抗菌藥、較重者則可注射抗菌藥物。常見的抗菌藥物包含青霉素G、紅霉素、喹諾酮類等。其次,還需進行祛痰、鎮咳治療。常用的藥物一般包含氯化銨合劑、氨溴索、強力稀化黏素等。另外,也可以使用中成藥進行止咳。針對老年體弱無力咳痰,或者痰量多的病人,則需要協助排痰,以確保呼吸道暢通。再次,還需使用解痙、平喘藥物進行治療。這類藥物一般可以選擇氨茶堿、特布他林等口服,也可以使用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入治療。如果病人持續氣流受限,則要對其肺功能進行檢查,并結合檢查結果予以對癥治療。最后,可通過霧化療法進行治療。針對痰液黏稠不易咳出的病人,就可以通過霧化吸入藥物以達到稀釋氣管內分泌物,促進排痰的效果。

4.當處于慢性支氣管炎穩定期時:

在慢性支氣管炎穩定期的治療中,需注意防治感冒,從而避免舊病復發。此時就需要注意防寒保暖,或使用流感疫苗、服用預防感冒的中草藥等加以預防。

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